蒋敏
- 作品数：8 被引量：19H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 就诊时间对中华眼镜蛇咬伤患者临床转归影响的研究
- 2019年
- 目的分析广东地区中华眼镜蛇(Naja naja atra)咬伤的流行病学及临床特征,并探讨就诊时间(从蛇咬伤到入院的时间)与中华眼镜蛇咬伤患者病情严重程度的关系。方法对2011年1月1日~2018年12月31日我院收治的183例中华眼镜蛇咬伤患者的临床资料进行分析,将患者分为两组,A组为入院时间≤4 h的患者90例,B组为入院时间>4 h的患者93例,分析比较两组患者的中毒程度、多器官功能障碍(MODS)发生率、植皮率和平均住院时间。结果 A组患者蛇伤中毒程度、MODS发生率、植皮率均低于B组(均P<0.05),但两组平均住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论中华眼镜蛇咬伤患者中毒程度可能与就诊时间相关;患者在被咬伤后4 h内到达医院接受治疗的预后更佳。
- 杨颜聪郑咏曾量波钟智成蒋敏李剑锋林俊敏梁庆梁子敬
- 关键词：中华眼镜蛇流行病学预后
- 广东地区哮喘急性发作住院病人的主要危险因素及诱因分析
- 支气管哮喘(bronchial asthma简称哮喘)作为一种常见病、多发病，是当今世界威胁公共健康最常见的慢性呼吸道疾病。哮喘是急、门诊常见的急重症之一，也是我院急诊科呼吸道疾病三大急重症之一。目前认为是遗传因素与环境...
- 蒋敏
- 关键词：急性发作住院病人回顾性分析
- 文献传递
- 富血小板血浆与贫血小板血浆治疗中华眼镜蛇细胞毒素致小鼠皮肤溃疡的效果比较
- 2023年
- 目的 比较富血小板血浆(PRP)与贫血小板血浆(PPP)治疗中华眼镜蛇细胞毒素致小鼠皮肤溃疡的效果。方法 将中华眼镜蛇细胞毒素造模成功的30只中小鼠随机分为对照组(n=10)、PRP组(n=10)、PPP组(n=10),造模后第9天各组分别给予单纯生理盐水、PRP、PPP治疗,比较3组小鼠皮肤溃疡面积、溃疡创面愈合率、创面面积差绝对值与HE染色的病理改变。结果 低速组的PRP、PPP符合工作浓度标准。PRP凝胶、PPP凝胶治疗小鼠溃疡愈合时间可缩短3 d。PRP组与PPP组创面愈合率及3 d内面积差绝对值均大于对照组(均P<0.05)。镜下见PRP凝胶、PPP凝胶可减少炎症细胞浸润,促进小鼠上皮细胞再上皮化等病理改变。结论 PRP凝胶、PPP凝胶均可促进中华眼镜蛇伤溃疡皮肤修复,缩短愈合时间。
- 张志文黄君庭杨磊吴伯威周红甜曹赞锋杨展正陈少英蒋敏梁子敬梁庆
- 关键词：中华眼镜蛇细胞毒素皮肤溃疡富血小板血浆
- 中华眼镜蛇细胞毒素致小鼠局部皮肤溃疡模型的构建研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨不同部位皮下注射中华眼镜蛇细胞毒素(CTX)致小鼠局部皮肤溃疡模型构建。方法:将57只小鼠随机分为5组:CTX组(n=18)、粗毒组(n=18)、CTX前肢组(n=7)、CTX后肢组(n=7)和CTX背部组(n=7),饲养21天观察皮肤溃疡坏死面积及病理变化。结果:CTX组造模成功率100%,粗毒组造模成功率仅5.5%。选择四肢皮肤注射CTX造模较背部成功率更高,不同注射部位溃疡伤口均可见典型炎症坏死表现。结论:CTX皮下注射小鼠后肢可构建成功率高,稳定,典型的中华眼镜蛇毒素中毒局部皮肤溃疡模型。
- 张志文黄君庭周红甜杨磊曹赞锋杨展正陈少英蒋敏梁子敬梁庆
- 关键词：中华眼镜蛇细胞毒素小鼠皮肤溃疡动物模型
- 西乐葆对重症肺炎小鼠ANXA1/FPR2通路及炎症反应的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探究西乐葆对重症肺炎小鼠炎症反应及肺组织中膜联蛋白A1(ANXA1)/N-甲酰肽受体(FPR2)通路的影响。方法:采用肺炎克雷伯杆菌感染构建重症肺炎小鼠模型。选用BALB/c小鼠120只,随机分为对照组、模型组、西乐葆低剂量组(1.5 mg/kg)、西乐葆中剂量组(3 mg/kg)、西乐葆高剂量组(6 mg/kg)和地塞米松组,每组20只。分离并计数肺泡灌洗液(BALF)中的炎症细胞;测定小鼠肺指数和肺组织湿重/干重(W/D);ELISA法检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性和IL-6、IL-1β、TNF-α水平;HE染色检测肺组织病理学变化;TUNEL法检测肺组织细胞凋亡情况;Western blot检测肺组织ANXA1、FPR2蛋白水平。结果:与对照组相比,模型组小鼠肺组织结构破坏严重,肺泡大小不等,肺泡间隔增厚,可见明显充血,并伴有大量炎症细胞浸润,小鼠肺指数、细胞凋亡率、W/D、MPO活性、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量及IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著升高(P<0.05),ANXA1、FPR2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,西乐葆各剂量组及地塞米松组小鼠肺泡壁和肺泡间隔结构得到一定程度的修复,炎症细胞浸润减少,小鼠肺指数、细胞凋亡率、W/D、MPO活性、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量及IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著降低(P<0.05),ANXA1、FPR2蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:西乐葆可明显促进ANXA1/FPR2通路表达,减轻重症肺炎小鼠的炎症反应。
- 陈少英晏平陈贵斌蒋敏钟智成张志文
- 关键词：膜联蛋白A1西乐葆重症肺炎炎症反应
- 无创正压通气治疗哮喘急性发作患者的疗效探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨对哮喘急性发作患者使用无创正压通气(NPPV)的临床疗效和轻重分级之间的疗效差异。方法对160例符合诊断标准的支气管哮喘急性发作患者,按分类随机抽样法分为实验组和对照组,每组各80例,在解痉、平喘及抗炎等常规治疗基础上,实验组给予NPPV辅助治疗,对照组给予双腔鼻导管低中流量吸氧,使用多导生理监护仪持续对呼吸频率(RR)、心率(HR)和血氧饱和度(SaO2)进行监测,并分别在通气前和通气后抽动脉血测动脉血氧分压(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)。实验组与对照组治疗前后的临床症状改善差异明显,临床指标(如呼吸频率、心率、PaO2及PaCO2等)、及住院时间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组中轻度组与重度组治疗前后PaCO2、PaO2的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV能迅速改善哮喘急性发作时的缺氧状态、减轻呼吸肌疲劳、明显缓解临床症状,轻、中度患者较重度患者耐受性好,且疗效更为显著。
- 蒋敏刘昌秀梁子敬晏平陈少英吴淑金
- 关键词：支气管哮喘急性发作无创正压通气
- 基于数字信息化教学资源库翻转课堂在急诊医学的应用被引量：11
- 2019年
- 目的探究基于数字信息化教学资源库的翻转课堂教学模式应用于急诊医学课程的教学效果。方法将某校开展急诊医学课程的临床专业五年制2013级和2014级的学生60人作为研究对象,采用随机抽签的方法分为对照组与实验组,其中2013级学生(n=30)采取传统课堂教学模式设为对照组,2014级学生(n=30)采取基于数字信息化教学资源库的翻转课堂教学模式设为实验组。比较分析两组的期末理论考试成绩、技能操作考核成绩、病历书写考核成绩和学生认可度。结果实验组学生的技能操作考核成绩、病历书写考核成绩和认可度均明显高于对照组学生(P<0.05)。结论在急诊医学课程的教学中应用基于数字信息化教学资源库的翻转课堂,教学效果优势明显,有利于提高学生理论与技能操作的综合能力,培养学生的病历书写技能,学生的认可度更高。
- 晏平陈少英刘荣张作鹏梁庆蒋敏钟智成梁子敬
- 关键词：传统教学急诊医学
- 圆斑蝰蛇咬伤患者临床特征及预后影响因素被引量：1
- 2023年
- 目的总结圆斑蝰蛇咬伤患者临床特征,分析影响预后的相关因素。方法对2012年1月至2021年12月广州医科大学附属第一医院急诊科收治的61例圆斑蝰蛇咬伤患者临床资料进行回顾性分析,根据抗蛇毒血清治疗方案分四组:未使用抗蛇毒血清组(A组,15例)、抗蝮蛇毒血清组(B组,25例)、抗五步蛇毒血清组(C组,7例)、抗蝮蛇毒血清+抗五步蛇毒血清联用治疗组(D组,14例),比较不同抗蛇毒血清治疗方案对靶器官保护作用及预后的影响。结果中、重度患者57例(93.4%),发生蛇毒诱发消耗性凝血病(VICC)39例(63.9%)、急性肾损伤(AKI)42例(68.9%),出院时治愈、好转47例(77.0%),死亡2例(3.3%);四组间凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶激活时间(APTT)改善和预后比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D组纤维蛋白原(Fib)升高优于A、B组(P<0.05),B组肾功能改善不及A组(P<0.05),逻辑回归分析提示三种抗蛇毒血清治疗方案与预后无相关性。结论圆斑蝰蛇咬伤早期易出现VICC和AKI,导致多脏器、颅内出血及多器官功能障碍综合征;抗五步蛇毒血清对Fib减少有改善作用,而单用抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清或两者联用对患者肾功能及预后无显著影响。
- 蒋敏曾量波郑咏钟浩原梁子敬梁庆
- 关键词：蛇咬伤抗蛇毒血清预后急性肾功能损伤
