尹茂轩
- 作品数：13 被引量：28H指数：3
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- 妇产科术后泌尿生殖道瘘的诊断和治疗(附38例报告)
- 目的探讨妇产科术后泌尿生殖道瘘的诊断和治疗。1.资料与方法1.1临床资料本组38例,年龄31～55岁,平均42.5岁。病程3天～2年,平均5个月。左侧输尿管损伤17例,右侧9例,膀胱损伤12例。继发于根治性子宫切除术后5...
- 刘瑞强孙永恒史建华尹茂轩石奇刚杜斌
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- 经尿道膀胱颈部分切开术对慢性前列腺炎患者术后生活质量及并发症发生率的影响被引量：1
- 2018年
- 目的研究经尿道膀胱颈部分切开术对慢性前列腺炎患者术后生活质量及并发症发生率的影响。方法选取我院2014年2月~2016年2月38例慢性前列腺炎患者,采取经尿道膀胱颈部分切开术治疗。统计比较术前术后临床各项指标(生活质量评分、最大尿流率、前列腺症状评分及残余尿量)改善情况。结果术后患者生活质量评分、最大尿流率、前列腺症状评分均高于术前,残余尿量低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为18.42%(7/38)。结论经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎患者疗效确切,可有效提高患者生活质量,并发症发生率降低,安全性较高。
- 尹茂轩
- 关键词：生活质量并发症发生率慢性前列腺炎
- 经皮肾镜钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石患者的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨经皮肾镜钬激光碎石联合体外冲击波碎石对复杂性肾结石患者术后血清β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平及性功能的影响。方法选取2013年10月至2016年10月本院93例复杂性肾结石患者，依据术式不同分为对照组46例、观察组47例。对照组采取开放性肾切开取石治疗，观察组采取经皮肾镜钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗。比较两组手术情况、并发症发生情况，并对比两组术前、术后1周血清β2-MG、RBP、血肌酐（Scr）水平与术前、术后6个月的性功能评分、生活质量评分（SF-36）。结果与对照组相比，观察组手术时间延长，但术中出血量降低，住院时间与下床活动时间缩短，结石清除率提高，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；术前两组血清β2-MG、RBP、Scr水平比较差异均无统计学意义（均P〉0．05），术后1周与对照组相比，观察组血清β2-MG、Scr水平降低，血清RBP水平升高，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；术后6个月观察组性唤起、性欲、性高潮、患者与其配偶性生活满意度等性功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；术后6个月两组SF-36评分均较术前提高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组术后并发症发生率低于对照组[8．51％（4／47）比28．26％（13／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论予以复杂性肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗效果显著，可明显改善患者血清β-MG、RBP、Scr水平，提高其肾功能及性功能，降低术中出血量及并发症发生率，促进患者术后康复，提高其生活质量。
- 尹茂轩
- 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜钬激光碎石体外冲击波碎石Β2-MGRBP
- 小儿腰骶部脊膜膨出治疗方法回顾分析被引量：5
- 2006年
- 目的通过对小儿腰骶部脊膜膨出手术方式的回顾性分析,探讨小儿腰骶部脊膜膨出手术方式与最佳疗效的相关性。方法对濮阳市人民医院自1997—2005收治的211例腰骶部脊膜膨出患儿进行分析,对1997年以前行单纯脊膜膨出切除修补术和1997年以后的脊膜膨出切除+椎管扩大神经松解+脊膜修补术两种手术方式进行对比,对伴有大小便控制不良和(或)下肢弛缓性瘫痪等神经症状者进行评估。结果单纯脊膜膨出切除修补术患儿术后原有神经症状未见明显改善或有部分加重。部分患儿术后再发脊髓栓系综合征(TCS)。部分患儿因年龄较小术后并发脑积水或死亡而失访。脊膜膨出切除+椎管扩大神经松解+脊膜修补术术后患儿未见再发TCS,但MRI示有椎管内神经粘连。部分患儿原有大小便失禁或下肢弛缓性瘫痪等神经症状较术前有明显改善或未再加重。结论单纯脊膜膨出切除修补术是患儿再发TCS的重要原因,脊膜膨出切除+椎管扩大神经松解+脊膜修补术是治疗小儿腰骶部脊膜膨出的较理想手术方式。
- 樊福东董青竹王昀李拴玲尹茂轩
- 关键词：儿童脊膜膨出脊髓栓系综合征手术方式
- 前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达水平及与病情的相关性研究被引量：1
- 2019年
- 目的观察前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2018年5月在我院接受治疗前列腺肿瘤患者为研究对象,同时以同期在我院接受治疗的前列腺增生患者为对照。观察两组患者tPSA、Bax、HIF-1α表达的差异,比较不同临床病理特征前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达情况,分析影响前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平的因素。结果前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率高于前列腺增生组,两组患者的Bax阳性表达率无差别;中低分化、有转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有神经浸润的前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率较高,Bax阳性表达率较低,不同年龄患者间无差别;将单因素分析有意义的分化程度、转移情况、TNM分期、有无神经浸润作为自变量,将前列腺癌患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平作为因变量进行回归分析,结果显示分化程度和有无转移是影响tPSA、Bax、HIF-1α表达的因素;tPSA对前列腺癌诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度高于HIF-1α,特异度低于HIF-1α。结论前列腺肿瘤患者的tPSA、HIF-1α表达水平较高,Bax水平与非前列腺癌患者相当,但上述指标均受分化程度和转移情况的影响。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：分化程度
- 经直肠前列腺个体化穿刺在前列腺癌诊断中的应用探索被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨经直肠超声引导前列腺个体化6+X针穿刺与常规常规传统6针穿刺法对前列腺癌(Pca)的临床诊断价值。方法:回顾性分析236例临床怀疑前列腺癌患者进行首次穿刺活检,其中126例患者接受了个体化6+X针穿刺方案,作为治疗组。110例患者接受了常规6针穿刺方案,作为对照组。结果:应用个体化6+X针穿刺方案和常规6针穿刺方案的两组患者癌症检出率分别为46.03%、36.36%,个体化穿刺方案较6针穿刺方案的癌症检出率提高了9.67%,具有统计学意义;而并发症如发热,血便、血尿,两组相比无统计学意义,平均每人穿刺针数两组比较P值小于0.05,有统计学意义。结论:前列腺个体化6+X针穿刺方案较前列腺常规6针穿刺方案提高了前列腺癌阳性检出率,减少了穿刺针数,但并发症并没有增加,值得推广。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东魏亚非
- 关键词：前列腺癌经直肠超声
- 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法选取2015年4月至2018年6月濮阳市人民医院收治的103例BPH患者,按随机数表法分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗。比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生率。结果两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组,术后置管时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗BPH患者的效果显著,手术创伤小,利于减少术后并发症,促进患者康复。
- 尹茂轩
- 关键词：良性前列腺增生并发症
- 脊髓小脑共济失调症相关蛋白Ataxin-3抑制张力蛋白同源基因通过蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路促进睾丸癌细胞增殖的机制
- 2019年
- 目的探究脊髓小脑共济失调症相关蛋白(Ataxin)-3在睾丸癌(TC)组织中的表达及促进TC细胞增殖的机制。方法选取2015年1月至2019年5月在濮阳市人民医院泌尿外科接受睾丸切除术患者的TC组织及癌旁组织标本共38对,以免疫组化染色、实时荧光定量PCR检测Ataxin-3表达,以CCK8实验检测TC细胞增殖情况,并以免疫印迹检测Ataxin-3过表达或敲除后张力蛋白同源基因(PTEN)及蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(AKT/mTOR)信号通路相关蛋白水平。结果Ataxin-3蛋白和mRNA在TC组织中的表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05),Ataxin-3表达与TC患者的年龄、病理类型无关(P>0.05),而与临床分期及转移明显相关(P<0.05)。当Ataxin-3蛋白在TCam-2细胞中过表达时可促进细胞增殖,而在TCam-2细胞中转染siRNA,敲除Ataxin-3后可抑制细胞增殖和侵袭。Ataxin-3过表达时TCam-2细胞中PTEN蛋白表达明显抑制,而敲除后PTEN表达上调。进一步检测AKT/mTOR信号相关蛋白的表达及磷酸化,显示Ataxin-3过表达时AKT、mTOR无明显变化,但AKT、mTOR磷酸化明显上调,真核翻译起始因子4E结合蛋白1(4E-BP1)磷酸化明显下降;而Ataxin-3敲除后,p-AKT、p-mTOR表达明显抑制,4E-BP1磷酸化明显上调。结论Ataxin-3在TC组织中呈高表达,且与TC进展有关,其可能机制为Ataxin-3抑制抗癌基因PTEN通过激活AKT/mTOR信号通路而促进TC细胞增殖。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：睾丸癌
- 尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床效果。方法:选取我院2016年2月~2018年2月收治的80例外伤性后尿道狭窄患者为研究对象,按住院号尾数单双号分为观察组与对照组各40例,其中观察组实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,对照组实施腔镜尿道狭窄扩张术治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);但观察组手术用时、术中出血量以及住院时间均高于对照组(P<0.05)。结论:外伤性后尿道狭窄实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,虽然手术创伤较大,但术后恢复良好,并发症较少,值得临床应用与推广。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词：后尿道狭窄外伤性尿道吻合术尿道拖入术
- 生地黄制剂对前列腺癌晚期患者血清标志物的改善作用与安全性研究被引量：12
- 2019年
- 目的:观察生地黄复方制剂应用于前列腺癌晚期患者治疗中的疗效、安全性及对患者血清标志物的改善作用。方法:选取96例前列腺癌晚期患者作为入选资料,将入选患者均分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上应用生地黄复方制剂治疗,两组均以6个月为1个疗程。治疗1个疗程后,评估两组临床疗效,同时观察组治疗前、后两组患者血清标志物表达水平、免疫指标、生活质量、情绪状态及中医证候积分的改善情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组整体疗效较对照组理想(P<0.05);治疗后,两组患者PSA、f-PSA、Hb均较前改善(P<0.05),观察组PSA、f-PSA、Hb均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞均较治疗前改善(P<0.05),观察组T细胞亚群与NK细胞均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者生活质量、中医证候与I-PSS均较前改善(P<0.05),观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为29.17%,观察组不良反应发生率为10.42%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:生地黄复方制剂可提高前列腺癌晚期患者临床疗效,降低血清标志物表达水平,改善患者生存质量,并可减少不良反应发生率具有用药安全性高的优势。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东李冠军
- 关键词：前列腺癌晚期前列腺特异抗原游离前列腺特异性抗原
