谭小云
- 作品数：9 被引量：39H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第413医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 绞轧撕脱性拇指离断再植被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨拇指绞轧撕脱性离断伤再植的方法及临床效果。方法对25例拇指绞轧撕脱性离断伤实施再植，掌指或指间关节毁损严重者再植时行关节融合；拇长伸肌腱自肌腹抽出者修复时选用食指固有伸肌腱转位；拇长屈肌腱抽出者采用环指指浅屈肌腱或尺侧腕伸肌腱转位修复；指动脉自近端抽出者采用食指桡侧或尺侧指固有动脉转位修复或静脉移植修复；静脉修复多能在清创后原位直接吻接；指神经尽量修复尺侧；术后早期、系统地进行康复训练。结果本组成活21例，术后随访9~60个月，依据中华医学会手外科学会评定标准，优15例，良3例，差3例，优良率达85.7%。结论拇指绞轧撕脱性离断伤虽然伤情复杂，且本组部分伤者就诊时间较晚，但掌握好再植适应证，再植时选用合适的神经血管转位、肌腱替代等技术，不但能够再植成活，而且可获得较满意的功能恢复。
- 蒲涛谭小云胡行志邹守平
- 关键词：拇指再植术
- 有限减压+椎间融合及跨节段固定治疗多节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症
- 2016年
- 目的探讨有限减压＋椎间融合及跨节段钉棒固定治疗多节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的疗效。方法对53例多节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症患者行有限减压＋椎间融合及跨节段钉棒固定治疗,观察其疗效、椎间融合、椎间高度维持及并发症发生情况。结果 53例均获得6~20个月的随访,所有患者腰腿痛症状均有好转,其中优31例,良18例,可4例,优良率为92.4%。复查X线片示椎间均牢固融合,平均融合时间为4.5个月,椎间高度维持良好,未发生融合器松动、钉棒断裂、滑脱、感染及金属过敏反应等并发症。结论有限减压＋椎间融合及跨节段钉棒固定治疗多节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症患者临床疗效满意。
- 邹守平黄强谭小云蒲涛
- 关键词：腰椎间盘突出多节段腰椎不稳脊柱融合
- 带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折被引量：1
- 1998年
- 目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法采用经前路切开复位带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折３６例。结果经１．５～５年随访，优良率为８９．２％，股骨头无菌性坏死率为３％，疗效满意。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供，能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头无菌性坏死的发生，对治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折有重要价值。
- 郭旭蒲涛黄强谭小云赵莹
- 关键词：股骨颈骨折骨移植带血管蒂髂骨瓣
- 负压吸引在断指再植静脉危象处理中的应用被引量：1
- 2000年
- 谭小云蒲涛夏立群魏国文
- 关键词：指损伤再植术静脉危象
- 负压封闭引流技术在治疗海水浸泡创面中的应用
- 2015年
- 目的探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术在开放性损伤合并海水浸泡伤中的应用及临床效果。方法2009年9月-2014年8月，应用vSD技术治疗开放性损伤合并海水浸泡3~35min创面23例，治疗后7-14d拆除VSD装置，选用合适的方式Ⅱ期封闭创面。并随访创面愈合及瘢痕形成情况。结果本组23例中13例在拆除vsD装置后，半开放创面经简单清创，皮肤可直接拉拢或稍做减张即能缝合；另10例创面软组织缺损较多，海水浸泡15min以上，拆除VSD装置后创面清创游离植皮覆盖。23例在Ⅱ期治疗后的12-14d创面愈合拆线。本组无1例因瘢痕挛缩而影响关节功能。结论VSD技术作为海水浸泡开放创面的辅助治疗，能及时吸出渗液、坏死组织及毒素，加速组织消肿，促进创面肉芽组织生长，是一种值得推广简单、有效的治疗方法。
- 蒲涛谭小云胡行志刘伟
- 关键词：海水浸泡创面修复
- 瑞芬太尼、异丙酚加小剂量麻黄碱应用于肠镜检查麻醉的效果被引量：7
- 2011年
- 目的:观察瑞芬太尼复合异丙酚加小剂量麻黄碱应用于肠镜检查的麻醉效果。方法:将拟行肠镜检查的108例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为3组:A组(异丙酚+瑞芬太尼+麻黄碱组)、B组(异丙酚+瑞芬太尼组)和C组(单纯异丙酚组),每组36例。比较3组患者诱导前后收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)变化;术中镇痛效果;诱导时间、术毕清醒时间及住院时间长短。结果:A组诱导后循环稳定,SBP、HR、RR、SpO2无明显变化,B、C两组患者给药诱导后SBP(mmHg)(B组105.5±8.6,C组106.4±9.2)、HR(次/min)(B组71.5±14.5,C组71.8±13.2)、RR(次/min)(B组18.34±4.12,C组18.62±4.38)、SpO2(%)(B组94.07±3.12,C组93.92±2.27)均显著降低;A、B组与C组比较,在诱导时间(min)(A组1.51±0.24,B组1.48±0.55,C组2.14±0.56)、术后清醒时间(min)(A组3.16±0.38,B组3.28±0.24,C组5.02±1.26)及住院时间(min)(A组16.26±3.08,B组16.38±3.15,C组20.52±3.27)方面,均明显减少(P<0.05);A、B组镇痛优良率为100%,C组优良率为87.5%。结论:瑞芬太尼、异丙酚伍用小剂量麻黄碱应用于肠镜检查血流动力学平稳、诱导迅速、苏醒快、可控性强。麻醉效果满意,不良反应少。
- 徐文谭小云袁超王海文
- 关键词：瑞芬太尼麻黄碱肠镜
- 右美托咪定复合氟比洛芬酯对烧伤患者全身麻醉苏醒期躁动及血液动力学的影响被引量：23
- 2015年
- 目的观察右美托咪定复合氟比洛芬酯对烧伤患者全身麻醉苏醒期躁动及心血管反应的影响。方法择期行切痂植皮术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为右美托咪定复合氟比洛芬酯组(A组)和对照组(B组),每组30例。A组手术结束前30 min经静脉注射氟比洛芬酯50 mg和右美托咪定0.25μg/kg;B组静脉注射与A组等容量的生理盐水。记录两组患者拔管前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化;记录苏醒时间、拔管时间及拔管前躁动评分、拔管后5 min的Ramsay镇静评分。结果 T1、T2时A组MAP、HR与T0无明显差异;B组T1、T2时MAP、HR则明显高于T0(P<0.01)。A组苏醒时间、拔管时间、Ramsay镇静评分与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组躁动评分明显低于B组(P<0.01);A组患者躁动发生率明显低于B组(P<0.01)。结论右美托咪定0.25μg/kg复合氟比洛芬酯50 mg静脉注射可减少烧伤患者全身麻醉苏醒期躁动并降低拔管期心血管反应,不延长患者的苏醒时间和拔管时间。
- 徐文谭小云
- 关键词：氟比洛芬酯烧伤患者苏醒期躁动
- 胸腰椎后路内固定术后腰背部急性痉挛性疼痛临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的 分析胸腰椎后路内固定术后腰背部急性痉挛性疼痛的临床特点。方法 回顾性分析5例行胸腰椎后路内固定术后1-3 d发生痉挛性腰背痛患者的临床资料。结果 经治疗,5例患者疼痛均得到明显的缓解,疼痛缓解时间为1 h至3 d。所有患者出院后均未再发生痉挛性腰背痛。结论 胸腰椎内固定术后早期腰背部痉挛性疼痛可能与脊神经后支受手术、内固定及椎旁植骨粒等刺激有关,内固定手术中紧贴骨膜下暴露剥离、减少肌肉牵拉撕扯、避免锐性切迹内固定材料及椎旁植骨可减少痉挛性疼痛的发生。
- 谭小云蒲涛刘计鲁许轩铭苗巍
- 关键词：脊柱损伤
- 桡骨远端粉碎性骨折的微创穿针外固定治疗被引量：5
- 2012年
- 目的探讨闭合复位外固定或有限切开复位外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对89例桡骨远端粉碎性骨折患者采用闭合复位外固定或有限切开复位外固定治疗,结合微创穿针外固定架固定骨折。结果 89例患者随访86例,失访3例,随访率为96.6%。随访时间5～48个月,平均26个月。骨折全部1期愈合。按照Dienst功能评分标准:优75例,良8例,一般3例,优良率为96.5%。X线片评估:桡骨短缩<10 mm,关节塌陷<2 mm,尺偏角12°～15°,掌倾角6°～15°。无针孔骨折,医源性神经、血管损伤,针道感染及骨髓炎等并发症发生。结论应用外固定支架固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能。
- 魏国文谭小云曹婕王成智王宏
- 关键词：桡骨远端骨折粉碎性骨折外固定架固定微创
