唐志和
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有关非手术因素对48例颞叶沟回疝预后的影响
- 2005年
- 目的:探讨有关非手术因素对颞叶沟回疝预后的影响。方法:分析48例颞叶沟回疝的预后,比较恶化组、存活组(苏醒组、持续植物生存组)入院1周内血压、血蛋白、血钠、渗透压及血糖异常的发生率。结果:恶化组与存活组低血压发生率分别为11/15(73.3%)、11/33(33.3%);低蛋白发生率分别为9/15(60.0%)、7/33(21.2%);低血钠发生率5/15(33.3%)、2/33(6.1%)。苏醒组与持续植物生存组低血压发生率分别为4/23(17.4%)、7/10(70.0%),高血钠发生率1/23(4.3%)、6/10(60.0%)。以上差别均有显著性(P<0.05)。结论:颞叶沟回疝患者入院初期低血压、低血钠、低蛋白的发生严重影响其生存,低血压及高钠血症影响其苏醒。
- 唐志和孙华
- 关键词：非手术因素预后
- 急诊床旁复苏性腹主动脉球囊阻断技术在严重创伤患者急救中的效果
- 2023年
- 目的研究急诊床边实施复苏性腹主动脉球囊阻断(REBOA)技术对血流动力学不稳定骨盆骨折或下肢毁损伤患者的临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月南通大学第二附属医院急诊室收治的骨盆骨折和(或)下肢毁损伤为主要出血部位的失血性休克患者为研究对象,分为研究组(在急诊床边实施REBOA)10例和对照组(因各种原因未能行急诊床边REBOA但进行了损伤控制性手术治疗)13例。观察两组患者入急诊室后1、2 h、转手术室前、控制性手术后6 h内及研究组患者实施REBOA前后的血压、输注晶体液量及输血量、血管活性药物使用量、超声测量下腔静脉变异度等情况;两组患者入急诊6、24 h和7 d病死率。结果研究组患者实施REBOA后即刻血压较实施REBOA前血压明显上升(P<0.05);两组患者入急诊室1 h后,研究组患者行REBOA后在各时相点多巴胺和去甲肾上腺素用量,与对照组相比明显减少(P<0.05);两组患者在接受控制性手术后6 h内输血量,研究组较对照组明显减少(P<0.05)。两组患者在6、24 h及7 d的病死率比较差异无统计学意义。结论针对血流动力学不稳定或下肢毁损伤患者,急诊床旁开展REBOA可快速控制或减少阻断平面以下的损伤出血,有助于快速稳定血压和恢复血容量。
- 李峰祁峰明志兵金杰刘颖唐志和顾鹏
- 关键词：严重创伤急诊
- 监测肌钙蛋白在感染性休克中诊断价值与预后分析被引量：1
- 2016年
- 目的:分析肌钙蛋白(cTnⅠ)水平与感染性休克危重程度的相关性,并分析其与患者预后的关系.方法:回顾性分析2013年8月至2014年6月在我院急诊及重症医学科(ICU)收治65例的符合感染性休克的患者的临床资料,监测入院1h、治疗6h、12h、24h后cTnⅠ水平,并进行APACHEⅡ评分,根据患者预后将其分为存活组与死亡组,比较两组指标差异.结果:存活组的cTnⅠ、APACHEⅡ评分随治疗时间增加而显著降低,且不同时间段的差异均具有统计学意义(P ＜0.05).死亡组的cTnⅠ、APACHEⅡ评分随着治疗时间的增加呈上升趋势,且不同时间段的差异均具有统计学意义(P＜0.05).且死亡组各时间点的cTnⅠ、APACHEⅡ评分均比存活组高(P＜0.01).结论:感染性休克患者cTnⅠ水平与APACHEⅡ评分正相关,监测cTnⅠ、水平利于帮助判断感染性休克患者病情的危重程度,对指导治疗和预后判断均有临床意义.
- 唐志和顾鹏李峰朱保峰张利远
- 关键词：肌钙蛋白感染性休克预后
- 慢性阻塞性肺疾病患者社区康复治疗对生活质量的影响被引量：4
- 2013年
- 目的研究实施社区康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选取2010年6月—2012年6月我院116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为康复治疗组和对照组,各58例。其中康复治疗组患者给予社区康复治疗,对照组患者给予常规药物治疗,比较两组患者治疗后的肺功能及患者生活质量。结果康复治疗组患者1s用力呼吸容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)、血氧分压(PaO2)均高于对照组,而血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);康复治疗组患者喘息、疲劳、情感、病情控制得分和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施社区康复治疗,可明显改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得在临床工作中推广应用。
- 徐俊华徐然唐志和沈九平钱忠
- 关键词：社区康复生活质量
- 慢性呼吸衰竭合并高腹腔压30例救治被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨慢性呼吸衰竭合并高腹腔压救治方法.方法:回顾性分析慢性呼吸衰竭合并高腹压30例病情及救治经过.结果:16例膀胱压(UBP)＜25cmH2O患者全部顺利脱机拔管,好转出院;UBP 25～30cmH2O、无腹膜炎及腹腔脏器穿孔的患者8例,治疗成功6例,无变化2例,家属放弃治疗;6例患者因UBP＞30cmH2O或有腹膜炎体征手术治疗,3例治疗成功,1例因肺功能极度衰竭者脱机失败,2例继发肠管破裂者死于感染性休克.结论:慢性呼衰与腹腔高压相互促进,积极治疗高腹压,有助于减轻病情发展,改善慢性呼衰的预后.
- 唐志和高增栋
- 关键词：慢性呼吸衰竭机械通气
- 基于eFAST的四区域肺超声计分在创伤机械通气患者呼吸功能评估中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨基于扩展创伤重点超声(extended focused assessment with sonography for trauma,eFAST)的四区域肺超声计分(4 sections lung ultrasound score,4SLUS)在创伤机械通气患者呼吸功能评估中的应用价值。方法:纳入2020年7月—2021年6月间,在南通大学第二附属医院急诊重症监护室(Emergency Intensive Care Unit,EICU)救治需要进行机械通气的创伤患者。记录一般情况,入科行eFAST,分析4SLUS与氧合指数(oxygenation index,OI)、肺的动态顺应性(dynamic compliance,C_(dyn))的相关性。结果:研究共纳入73例创伤机械通气患者,其中道路和交通伤59例(80.8%),高处坠落伤5例(6.8%),其他原因致伤9例(12.3%)。创伤严重度计分(injury severity score,ISS)平均(32.1±18.7)分;30 d死亡23例(31.5%)。4SLUS平均(6.79±1.68)分,4SLUS与OI、C_(dyn)均呈负相关(r=-0.631、-0.813,均P<0.01)。结论:基于eFAST的4SLUS操作简捷,能有效评估创伤机械通气患者的呼吸功能。
- 祁峰顾鹏唐志和宗春燕成浩李峰
- 关键词：创伤机械通气
