莫灿辉
- 作品数：9 被引量：53H指数：5
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BODE指数对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床预后的评估价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数与预后的相关性,为利用BODE指数预测COPD患者的预后提供依据。方法选择2013年10月至2014年10月在广东省中医院大学城院区呼吸内科治疗后出院的稳定期中重度COPD患者66例进行观察性研究,测定所有患者入组时的肺功能、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度、体重指数(BMI),按BODE指数评分标准进行评分分级。出院一年后,使用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分表评价患者生活质量;记录出院一年内患者就诊次数、住院次数、住院天数、呼吸衰竭发生次数、机械通气次数、住院费用和死亡数;用Spearman相关分析方法分析BODE指数与患者预后的相关性。结果入组前BODE指数越高,一年后患者SGRQ各项评分越高,一年内患者就诊次数、住院天数、呼吸衰竭次数、机械通气次数、费用、死亡发生人数亦越多,差异具有显著统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析显示,BODE指数与SGRQ总分及机械通气次数、住院费用呈高度正相关(r=1.24,P<0.01;r=1.2,P<0.01;r=1.62,P<0.01),同就诊次数及死亡人数呈较高程度正相关(r=0.85,P<0.01;r=0.44,P<0.01),同住院次数、住院天数及呼吸衰竭次数呈弱相关性(r=0.33,P<0.01;r=0.15,P<0.01;r=0.12,P<0.05)。结论 BODE指数和SGRQ问卷存在良好的相关性,其对稳定期中重度COPD患者生活质量下降及未来一年内发生的就医情况有较好的预测价值。
- 崔明明黄颖刘紫凝李绵莎蓝登科张熹煜何德平宁莉力莫灿辉李慧丽邱先英
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病BODE指数预后
- 补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效研究被引量：15
- 2018年
- 目的:观察补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效及其对Th17/Treg平衡机制的影响。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组患者行抗感染、支气管解痉剂、祛痰剂等常规对症治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上口服补中益气汤加减治疗,连续14天为1个疗程,随后每周4剂,并随访2个月。观察治疗前后两组患者的临床症状和体征改善情况,采用中医证候评分、BODE指数、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分综合评价两组患者的治疗效果;采用酶联免疫法检测治疗前后白介素(IL)-10、IL-17、IL-23血清浓度水平。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为85.00%(17/20),对照组总有效率为70.00%(14/20),差异具有统计学意义(P=0.039<0.05)。两组患者治疗前BODE指数比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后对照组BODE差值为2.00±1.65,治疗组BODE差值为3.10±1.52,差异具有统计学意义(P=0.035<0.05),提示治疗组临床表现改善情况明显优于对照组。两组患者治疗前CAT评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后治疗组CAT差值为11.95±2.04,对照组CAT差值为7.65±1.90,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。两组患者治疗前IL-17与IL-23血清浓度比较未见明显统计学差异,提示具有可比性(P>0.05)。治疗组治疗后IL-17血清浓度明显较对照组减少(37.15±2.96vs 46.15±4.74,P=0.000<0.05),且IL-23亦较对照组显著降低(454.85±16.81vs520.15±20.23,P=0.000<0.05)。结论:补中益气汤能明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床症状与体征,疗效显著;同时可能通过调节Th17/Treg平衡机制抑制炎症因子的分泌,从而有效缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期的严重程度。
- 黄颖蓝登科李绵莎何德平莫灿辉李际强王玉妹
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭补中益气汤
- 集束化护理干预在肝胰胆管疾患行ERCP术中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨集束化护理干预在肝胰胆管疾患行ERCP术中的应用效果。方法:将44例患者随机分为两组,干预组22例采用集束化护理干预;对照组22例采用传统方法进行护理。结果:干预组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),平均住院天数短于对照组(P<0.05),患者对护理工作的满意度明显高于对照组。结论:集束化护理干预在肝胰胆管疾患中应用,能有效降低ERCP术后并发症的发生率,增加患者的舒适度,缩短住院天数,降低医疗费用。
- 何文芳李观蓝钟卓丹莫灿辉黄勇君
- 关键词：集束化护理干预ERCP术
- 耳穴压豆辅助治疗IBS-D伴焦虑状态临床疗效及护理要点被引量：5
- 2017年
- 目的:观察耳穴压豆辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴焦虑状态的临床疗效及护理要点。方法:选取60例IBS-D患者为研究对象,随机分成观察组及对照组各30例。对照组给予常规治疗和护理干预,观察组在对照组常规治疗和护理基础上加用耳穴压豆辅助治疗,疗程均为6~9天。观察2组治疗前后临床症状、体征及焦虑状态的改善情况。结果:观察组治疗总有效率93.33%,对照组治疗总有效率80.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMA评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.01)。结论:耳穴压豆辅助治疗IBS-D伴焦虑状态患者,能进一步改善其临床症状、体征和焦虑状况。
- 何文芳李观蓝熊淑云莫灿辉
- 关键词：腹泻型耳穴焦虑状态
- 不同干预措施对社区慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究不同干预措施对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响。方法选择2014年5月至2015年5月来我社区卫生服务中心就诊的中重度COPD患者44例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各22例。两组患者均按照指南规范给予药物治疗,对照组同时给予常规运动锻炼指导,观察组在此基础上增加呼吸训练、家庭氧疗和心理干预等综合康复措施,指导随访6个月。比较两组患者治疗后的日常生活评分(ADL)、肺功能、生存质量、心理状况和并发症情况。结果指导康复干预6个月后,观察组患者的ADL评分为(5.02±0.8)分,高于对照组的(4.23±1.2)分;呼吸频率为(25.6±2.8)次/min,低于对照组的(33.1±5.2)次/min;心理状况评分(152.1±19.6)分,低于对照组的(180.1±26.4)分;以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);康复干预6个月后,观察组患者在生理机能[(82±6.1)分]、生理职能[(81.8±5.6)分]、身体健康[(86.5±3.2)分]及社会能力[(82.2±3.7)分]评分方面高于对照组[(73±5.5)分、(72.5±4.9)分、(74.9±2.9)分、(70.8±5.4)分],差异均有显著统计学意义(P<0.01);在躯体疼痛[(86.4±4.9)分]、精神健康[(79.4±3.4)分]、情感职能[(76.8±4.1)分]、精力方面[(88.1±5.6)分]的评分高于对照组[(75.6±8.5)分、(72.5±6.6)分、(69.7±3.3)分、(78.9±5.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心理状况评分为(152.1±19.6)分,对照组为(180.1±26.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施能明显改善社区COPD患者的生存质量,值得推广应用。
- 崔明明黄颖刘紫凝李绵莎蓝登科张熹煜何德平宁莉力莫灿辉李慧丽邱先英
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病综合干预
- 中药封包配合子午流注治疗脾胃气虚型慢性胃炎临床观察被引量：4
- 2020年
- 目的观察中药封包配合子午流注治疗脾胃气虚型慢性胃炎的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,收集2018年3月—2019年7月广东省中医院大学城医院消化科门诊和病房诊治的脾胃气虚型慢性胃炎患者60例,在常规药物治疗基础上,给予中药封包和子午流注治疗的患者为治疗组(30例),给予中药封包治疗的为对照组(30例)。治疗周期为5 d。观察指标包括症状缓解情况、不良反应率。结果治疗组整体的治疗效果(症状缓解时间、康复时间)均更加理想(P<0.05)。结论脾胃气虚型慢性胃炎联合使用中药封包配合子午流注治疗,对患者的症状改善效果更加理想,缓解症状的时间减少,胃脘部疼痛、痞满、纳呆少食、大便稀溏症状缓解,整体的治疗效果理想,具有较高的临床推广应用价值。
- 蒋凤君钟卓丹莫灿辉张伟兰
- 关键词：胃脘痛中药封包子午流注慢性胃炎
- 四子散药熨法治疗痰浊阻肺型中重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的:观察四子散药熨法治疗痰浊阻肺型中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法将其分为2组各30例。2组患者均按照慢性阻塞性肺疾病诊疗规范采取分级治疗,治疗组在规范分级治疗方案的基础上辅以四子散药熨治疗肺俞。每天2次,治疗1周为1疗程,治疗2疗程。结果:治疗2疗程后,治疗组FEV1较疗前改善,同时也较对照组改善,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,2组FEV1比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组93.3%,对照组73.3%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医症状评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、喘息、乏力症状均较治疗前评分改善,差异均有统计学意义(P<0.01),且2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四子散药熨法治疗中重度COPD稳定期患者可改善FEV1,提高总有效率,改善部分中医症状。
- 黄颖张熹煜何德平宁莉力莫灿辉李慧丽邱先英蓝登科刘紫凝李绵莎崔明明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病四子散外治法药熨法
- 本科中医护生的临床见习中的中医思维培养
- 2012年
- 临床见习和实践是护生走向成熟护士的必经阶段，也是护理教育的重要组成部分。本科护士是护理专业人员中的重要组成部分，中医院校本科护生相对在中医理论专业知识掌握比较牢固和全面。因此，引导本科护生对中医思维培养，及提高其中医护理专业理论水平和实践能力尤其重要。传统的中医本科见习护生的带教中往往忽视了中医的优势，未能更好地按照中医思维去引导护生。在中医院对护生的临床带教模式及引导本科护生的中医思维发展及中医理论结合实践是本文要探讨的重点。
- 何文芳李观蓝熊淑云莫灿辉
- 关键词：中医护理本科护生临床带教见习
- 四黄水蜜配合红外线灯辅助治疗社区获得性肺炎患者的护理体会
- 目的：观察四黄水蜜配合红外线灯辅助治疗社区获得性肺炎患者临床效果.方法：2012年1月至12月社区获得性肺炎患者60例,随机分治疗组及对照组各30例,对照组常规使用抗生素,及其他对症治疗,治疗组在常规使用抗生素的基础上采...
- 李观蓝何文芳熊淑云林春兰莫灿辉
- 关键词：四黄水蜜红外线灯社区获得性肺炎
