张正银
- 作品数：12 被引量：50H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金浦东新区科技发展基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IL-6、CRP和血清过敏原检测对急性荨麻疹的临床价值被引量：10
- 2021年
- 目的探讨血清过敏原检测、血清总免疫球蛋白E(IgE)抗体、过敏原特异性(sIgE)抗体、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)水平对于急性荨麻疹的临床价值。方法选取2018年6月—2019年12月上海市浦东新区浦南医院75例荨麻疹患者作为研究组,另选取同期75名健康体检者作为对照组,比较2组血清总IgE抗体、sIgE抗体、CRP、IL-6水平对于急性荨麻疹发作期的诊断价值。结果研究组血清总IgE抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清sIgE抗体阳性率高于总IgE抗体,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清CRP、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清IL-6水平与总IgE抗体水平具有一定的相关性(r=0.595,P<0.05)。结论患者血清过敏原检测及CRP、IL-6水平对于急性荨麻疹筛查和诊断均具有一定的临床价值。
- 王科惠黄韵张正银王亚婷薛玉芹蔡苏芳樊超金英郑怡菁常金凤
- 关键词：急性荨麻疹C反应蛋白白细胞介素-6
- 快速分离和鉴别转基因单克隆细胞的改良方法
- 2016年
- 目的探索快速有效的从稳定转染后的悬浮多克隆细胞中分离、纯化并鉴定出单克隆的技术改良法。方法电穿孔法稳定转染后的T淋巴细胞系先在分离培养基中扩增成多克隆,用有限稀释法分离出单个细胞,一部分用丝裂霉素C处理的饲养细胞培养扩增单克隆,一部分进行无饲养细胞扩增,用未转染的T淋巴细胞系的新鲜培养上清换液,对比两法的单克隆得率。检测单克隆的靶基因整合则先用荧光素酶报告实验再结合引物PCR扩增法,筛选出表达标记蛋白并整合有完整特异基因片段的单克隆。结果两种方法在分离培养基中存活增殖的活细胞克隆数量比例分别为5.27%和4.55%,无显著差异,通过荧光素酶报告基因实验确定完整整合外源基因的靶克隆比率(0.80%和0.57%)也无显著差异。单克隆的报告荧光素酶表达强度显著高于多克隆和对照,比较直观快速。结论无饲养细胞法避免了饲养细胞复燃污染单克隆细胞,简化了步骤提高了效率,能保证单个细胞在选择培养基中成功扩增出单克隆。荧光素酶报告基因实验能快速、有效检测出外源整合基因的表达。
- 王亚婷李新娜张丽娜郭芳杜鹃赵溶冰张正银周晓娜汪晶冰李剑华刘敏方宏罡
- 关键词：饲养细胞单克隆培养上清丝裂霉素C
- HCY、叶酸和维生素B12联合检测慢性肾脏病的临床调查
- 2020年
- 目的探索HCY、叶酸和维生素B12水平在慢性肾病发生和发展中的变化趋势及临床进展的预测价值。方法收集2016年1月-2018年10月来本院就诊的未进行透析治疗的慢性肾病CKD临床各期患者静脉血3 ml,利用双试剂循环酶法检测HCY,采用化学发光微粒子免疫法检测叶酸和维生素B12水平。利用方差分析进行各期三项检测指标多重两两比较的差异显著性的统计学分析。结果随着慢性肾病的进展叶酸和B12水平降低:叶酸从Ⅰ期的(7.428±2.673)nmol/L降至Ⅴ期的(4.818±2.257)nmol/L;B12则从Ⅰ期的(355.567±78.195)pmol/L降至Ⅴ期的(312.761±82.355)pmol/L,各期与对照组有显著差异;HCY水平则随着肾小球滤过率降低逐期升高:从Ⅰ期的(11.997±2.981)μmol/L升至Ⅴ期的(33.666±9.812)μmol/L。结论联合检测HCY、叶酸和维生素B12的水平,对慢性肾脏疾病的早期诊断和各期发展有一定提示和预测作用。
- 王亚婷张正银黄韵邓添艺薛玉芹高洪波
- 关键词：叶酸维生素B12慢性肾病
- 同型半胱氨酸对妊娠期高血压发生的预测价值被引量：5
- 2019年
- 目的:寻找同型半胱氨酸(HCY)预测妊娠期高血压疾病的最佳时期及阈值,为临床早期预防提供参考。方法:选取本院产前检查孕妇718例,其中妊娠期高血压106例、其它疾病372例,同期正常孕妇240例,检测各组孕妇妊娠16、24、30周血清HCY水平,行logistic回归分析、随机森林分析、决策树分析及ROC曲线分析。结果:HCY是妊娠期高血压疾病发生的独立风险因素(P<0.01);妊娠24、30周时HCY水平的平均基尼指数减少量(MDG)为41.744、46.928,在所有分类因子中占比重较大,以妊娠24周HCY检测值预测最佳,其诊断阈值为11.13μmol/L,ROC曲线下面积为0.84,对应的灵敏度为54.7%,特异度为96.2%。结论:妊娠24周HCY检测值对预测妊娠期高血压疾病有重要判定价值,当HCY≥11.13μmol/L且年龄≥24.5岁或11.13μmol/L>HCY≥8.95μmol/L且伴有妊娠期糖尿病时,孕妇有较大概率发生妊娠期高血压疾病。
- 沈卫夏秋敏张正银王亚婷张保华
- 关键词：妊娠期高血压疾病同型半胱氨酸
- 2型糖尿病合并冠心病患者血清游离脂肪酸及超敏CRP含量的研究被引量：8
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清游离脂肪酸和超敏CRP含量的变化。方法对103例2型糖尿病合并冠心病患者、105例2型糖尿病不合并冠心病患者及51名健康对照者,采用酶法测血清游离脂肪酸,免疫比浊法测超敏CRP,比较检测结果,并对2型糖尿病合并冠心病的危险因素行Logistic回归分析。结果 2型糖尿病合并冠心病患者组与2型糖尿病不合并冠心病患者组和正常对照组比较,游离脂肪酸和超敏CRP都显著增高(P<0.01)。以2型糖尿病组为整体,有无合并冠心病为因变量Y(有=1,无=0),以年龄、体质量指数、吸烟例数、血压、血糖、血脂、游离脂肪酸和超敏CRP等为自变量,进行Logistic回归分析,最后游离脂肪酸和超敏CRP进入回归方程。结论游离脂肪酸、超敏CRP是2型糖尿病患者合并冠心病的重要危险因素。
- 丁慧张正银罗瑞萍曹东华黄珊
- 关键词：游离脂肪酸超敏CRP2型糖尿病冠心病
- 循环肿瘤细胞检测临床应用现况研究被引量：2
- 2017年
- 目的总结和探讨浦东新区某医院近10个月的CTCs的开展和临床应用价值。方法2015年11月至2016年8月住院各科室共315人次的血样利用im-FISH阴性富集法检测CTCs。从科室、患者病种、年龄性别构成、CTCs数量、探针使用和与临床肿瘤标志物对比等数据分析CTCs检测的临床应用情况。结果女性检测者主要集中在高龄者中占80%以上,60~80岁(40%)和>80岁组(40.67%);男性主要是60~80岁组占54.55%。9个科室中检测CTC排在前三位的是肿瘤、消化、普外科。315人次检测CTC阴性89人(28.25%);阳性226人(71.75%)其中含有2~10个CTC细胞的占多数(65.71%),2个CTC的有15.87%,3~10有49.84%,≥16个仅仅占1.59%。单独CEP8的探针使用频率最高59.05%,CEP8/CEP17和CEP8/CEP7的组合探针使用率类似,分别是17.78%和17.46%,CEP8/CEP1的组合使用率最低5.71%。病种分析发现CTC检测做的最多的是肺癌/结节/占位达到19.37%,其次是结直肠癌/占位/梗阻(18.10%)。两种疾病CTC诊断和肿瘤标志物检测符合率分别为63.93%和57.89%。循环肿瘤细胞数与病情进展有一定相关性。结论 CTC检测无论男女在大于60岁的高龄肿瘤患者中检测率高。肿瘤、消化和相关手术科室检测CTC比较集中。肿瘤高危人群315人次的检测阳性率较高(71.75%)其中近一半是检测到3~10个CTC细胞。做为通用探针CEP8使用最广,其它2个组合显示可疑转移复发的胃癌和肠道肿瘤患者比较多。肺癌和结直肠癌临床诊断中CTC应用较广,超过一半以上的CTC结果与肿瘤标志物检测的结果一致。CTC与肿瘤标志物结合可能有利于肿瘤的早期发现转移和复发。
- 王亚婷杜娟黄韵沈卫黄嵘张正银杨姣龚军陈栋敏寇筱囡薛雯雯
- 关键词：循环肿瘤细胞肿瘤标志物
- CTC检测在二级医院临床开展的分析
- 2018年
- 目的总结和探讨华东某二甲医院11个月的CTCs的开展和临床应用价值。方法 2016年1月—2016年11月住院各科室共561人次的血样利用im-FISH阴性富集法检测CTCs。从科室、患者病种、年龄性别构成、CTCs数量、探针使用等数据分析CTCs检测的临床应用情况。结果每月的检测人次逐月升高,患者平均年龄71.93岁;肿瘤、消化、普外三个科室总检测比率超过80%。涉及肺、胃、肠、肝、肾器官系统的病种超过总检测数的66%。通用探针CEP8使用最广泛达48%。高达68%的患者能查到阳性结果。结论 CTC检测在临床相关科室的高龄患者中接受度高,检测出的阳性比例较高,有推广价值。
- 王亚婷黄韵郭洁薛玉芹尚尔华黄嵘金英张正银施凌凤王爱灵邓添艺
- 关键词：循环肿瘤细胞荧光探针
- 解甘露醇罗尔斯顿菌致4例透析患者血流感染的临床特征及同源性分析被引量：9
- 2018年
- 目的对解甘露醇罗尔斯顿菌所致血流感染的临床特征和医院内感染途径进行调査和分析,为临床预防和治疗提供依据。方法回顾性分析2017年10月5日-2018年1月14日医院4例解甘露醇罗尔斯顿菌所致血流感染患者的临床资料,共检出6株解甘露醇罗尔斯顿菌株,其中4株来源于血培养、2株来源于静脉留置导管尖端培养;对血液透析相关治疗用水及周围环境进行细菌培养、鉴定,并对分离到所有表型相似的同种细菌采用脉冲场凝胶电泳(FGE)进行同源性分析。结果所有患者均接受静脉导管置管并伴有≥3种基础疾病,发生血流感染时临床症状均为寒颤、发热;6株解甘露醇罗尔斯顿菌对头孢他啶、美罗培南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星全部耐药,对头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦全部敏感;同源性分析结果显示6株菌为同一克隆株;血液透析相关治疗用水及环境采样均未分离到该菌。结论本研究4例解甘露醇罗尔斯顿菌所致的血流感染为同一菌株克隆传播,尽管该菌所致血流感染来源尚不明确,但在血液透析病房存在该菌的克隆传播。
- 黄韵张正银王亚婷薛玉芹金英郑怡菁余彬何怡玮曲晓璐姚春瑛张琴王闻卿崔琦奇
- 关键词：血液透析血流感染同源性分析
- 致伤口感染犬巴斯德菌耐药基因全基因测序分析
- 2020年
- 目的分析致伤口感染犬巴斯德菌耐药基因,为临床治疗提供参考。方法采集1例犬咬伤患者右足渗出脓液样本,进行细菌培养、鉴定及体外药物敏感性试验。通过全基因测序结合生物信息学方法分析临床分离株携带的耐药基因。结果临床分离株细菌鉴定结果为犬巴斯德菌,体外药物敏感性试验结果显示其对青霉素、阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林、头孢曲松、左氧氟沙星、四环素、阿奇霉素和复方磺胺甲噁唑均敏感,对红霉素耐药。全基因测序结果显示分离的犬巴斯德菌含有18种耐药基因,包括喹诺酮类耐药决定区域编码基因parC、parE、gyrA和gyrB,但未发现基因突变。结论发现犬巴斯德菌携带喹诺酮类耐药决定区域编码基因parC、parE、gyrA和gyrB,因细菌耐药与其对抗菌药物选择压力基因突变有关,随着喹诺酮类抗菌药物的使用,细菌耐药性可能会迅速发展,应引起临床重视。
- 薛玉芹黄韵张正银王亚婷金英桂芸余彬
- 女性泌尿生殖道的无乳链球菌耐药性分析被引量：12
- 2017年
- 目的了解分离自女性泌尿生殖道的无乳链球菌的耐药性,为临床提供用药依据。方法收集泌尿生殖道标本进行常规培养,对分离所得无乳链球菌进行耐药性分析。结果共检出无乳链球菌77株,以女性<50岁女性占94.8%生殖道分泌物来源为主。抗菌药物敏感性试验结果显示,无乳链球菌对四环素耐药率最高(84.4%),其次是红霉素(63.6%)和克林霉素(29.9%)。此外,存在一定比例的左氧氟沙星(24.7%)、环丙沙星(24.7%)、呋喃妥因(1.3%)耐药,存在对环丙沙星、呋喃妥因和莫西沙星的中介菌株;未发现对替加环素、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松、氨苄西林和青霉素的耐药菌株。红霉素对克林霉素诱导耐药试验(D试验)阳性率75.0%,发现2株少见L-型耐药表型。结论青霉素仍可作为临床治疗无乳链球菌感染的首选药物;红霉素与克林霉素存在诱导型耐药,应引起对特殊耐药表型的重视。医院应密切观察细菌耐药性以防范多重耐药菌的出现。
- 黄韵张正银王亚婷金英郑怡菁金军徐文怡余凤萍
- 关键词：无乳链球菌女性生殖道耐药性
