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住院老年慢性病患者并发焦虑与抑郁的危险因素分析被引量：7: 2018年; 目的探讨住院老年慢性病患者并发焦虑与抑郁的危险因素。方法连续性收集2015年1月—2017年8月阜阳市人民医院干部老年科收治的200例患者临床资料。利用焦虑自评量表、汉密尔顿抑郁量表和焦虑抑郁认知情况调查表等工具,评价住院老年慢性病患者焦虑与抑郁的发生情况,同时分析可能影响患者心理疾患发生危险因素。结果 200例老年慢性病患者中,109人(54.5%)存在心理异常。其中,抑郁患者97人(48.5%),轻度、中度和重度分别有40例(20.0%)、54例(27.0%)和3例(1.5%)。焦虑患者52人(26.0%),轻度和中度分别有43例(21.5%)和9例(4.5%),无重度焦虑患者。抑郁合并焦虑40人(20.0%)。不同抑郁程度老年患者对抑郁认知的心境、思维、躯体及精神4个纬度,认知评分均存在显著差异,两两比较后发现,中度抑郁组、重度抑郁组的各维度得分无明显差异,但均显著小于轻度组。不同焦虑程度老年患者在焦虑认知的3个纬度,得分无明显差异。与对照组相比,抑郁组患者甘油三酯、总胆固醇、精神质Q评分及神经质N评分显著较高,血清HDL水平、外向E评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑组患者甘油三酯、总胆固醇、LDL水平、MPV水平、精神质Q评分、神经质N评分及掩饰程度L评分显著较高,而血糖水平及向外向E评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,影响焦虑发生的主要危险因素依次为神经质N、医疗负担及年龄。影响抑郁发生的主要危险因素依次为医疗负担、年龄及是否独居。结论老年慢性病患者焦虑与抑郁的发生率较高,常与原发病并发存在。医疗负担、年龄及是否独居等是影响发生的主要危险因素,在临床中,有必要对此类进行心理评估,积极干预存在的危险因素,或能进一步提高老年患者的生存质量。; 李停停刘文超张伟白玲段永丽; 关键词：老年慢性非传染性疾病抑郁焦虑

脑白质病变患者的情景记忆监测被引量：2: 2015年; 目的研究脑白质病变（white matter lesion, WML）患者的情景记忆监测，进一步探讨WML患者情景记忆障碍与记忆监测的相关性及可能机制。方法采用情景记忆“知道感”（ feeling of knowing-episodic memory, FOK-EM）判断的试验范式任务，对30例WML患者和30例存在头晕、记忆障碍，年龄及受教育程度相匹配的同期就诊对照者进行研究。结果与对照组的FOK．EM的线索回忆成绩（4．37±1．59）、再认成绩（8．73±1．05）相比，WML患者组的线索回忆成绩（3．30±1．51）、再认成绩（7．23±0．77）显著降低，差异有统计学意义（t=2．666，P〈0．05；t=6．306，P〈0．01）；WML患者组的FOK判断准确度（-0．13±0．31）、肯定判断／正确再认成绩（23．16％±5．96％）、肯定判断／错误再认成绩（高估，34．26％±7．65％）较对照组的FOK判断准确度（0．34±0．27）、肯定判断／正确再认成绩（35．12％±6．82％）、肯定判断／错误再认成绩（19．27％±6．50％）差异有统计学意义（t=6．280、7．234、-8．174，均P〈0．01）；且肯定判断／错误再认成绩与脑室旁及深部白质病变的严重程度均呈正相关（r=0．716，P〈0．01；r=0．598，P〈0．01）。结论WML患者的情景记忆监测受损，表现为对再认能力的高估，这种记忆监测的受损与前额叶．皮质下环路受损引起的执行功能障碍有关，提示此机制可能是导致WML患者情景记忆障碍的重要因素。; 刘文超胡盼盼张伟李玺琳吴小三汪凯; 关键词：脑白质疏松症记忆障碍

脑白质疏松症患者步态和平衡障碍分析被引量：8: 2020年; 目的:分析不同程度和部位脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者的步态和平衡障碍的特点以及跌倒风险。方法:选取LA患者78例(LA组)和健康对照组(NC组)30例。根据Fazekas分级量表将LA组分为不同程度亚组(LA1组、LA2组、LA3组)并对脑室周围白质高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)独立评分。采用Tinetti平衡与步态量表对所有被试进行步态测试、平衡测试以及跌倒风险评价,并分析步态测试结果和平衡测试结果与PVH评分和DWMH评分的相关性。结果:LA组与NC组在步态测试[(11.47±0.51)分,(10.18±1.29)分]、平衡测试[(15.63±0.49)分,(13.96±1.58)分]以及跌倒风险[(27.10±0.76)分,(24.15±2.73)分]差异均有统计学意义( t=5.310,5.667,5.799,均 P<0.01);NC组和LA1组在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异无统计学意义(均 P>0.05),NC组和LA2组、LA3组在步态测试、平衡测试及得跌倒风险差异有统计学意义( t=1.110,1.562,1.336;2.592,3.342,2.985;均 P<0.01),LA1组[(11.19±0.85)分,(15.38±0.75)分,(26.58±1.47)分]和LA2组[(10.36±0.82)分,(14.07±1.09)分,(24.43±1.64)分]、LA3组[(8.88±0.99)分,(12.23±1.08)分,(21.21±1.93)分]在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异有统计学意义( t=0.835,1.313,1.039;2.317,3.093,2.756;均 P<0.01),LA2组和LA3组比较在步态测试、平衡测试及跌倒风险差异有统计学意义( t=1.482,1.780,1.639,均 P<0.01);相关分析结果显示步态测试与PVH和DWMH评分呈负相关( r=-0.810, P<0.01;r=-0.452, P<0.01);平衡测试与PVH和DWMH评分呈负相关( r=-0.502, P<0.01;r=-0.836, P<0.01)。结论:中重度LA患者存在步态障碍和平衡障碍,且随着LA病变程度增加,步态和平衡功能的损害明显增加,跌倒风险亦明显增高。LA患者不同部位脑白质高信号评分与步态障碍和平衡障碍相关性不同,步态障碍与PVH评分相关性更加明显,而平衡障碍与DWMH评分相关性更加明显。; 刘文超任小艳李停停段永丽胡盼盼汪凯; 关键词：脑白质疏松步态障碍跌倒

阜阳市狂犬病Ⅲ级暴露患者心理状况分析被引量：3: 2019年; 目的了解阜阳市狂犬病Ⅲ级暴露患者短期内心理问题的发生情况及类型。方法随机选择2016年1月至2017年12月阜阳市疾病控制中心预防医学门诊初次就诊的狂犬病Ⅲ级暴露患者229例,其中完成全程免疫注射和全程心理测评216例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、躯体化症状自评量表(SSS)进行心理状况评估,分析在初诊时和2、4周末心理状况评分结果。结果初诊时,86.1%患者普遍存在躯体化症状;4周后仍有50.9%患者存在轻度躯体化症状表现;初诊时,54.6%患者存在轻度以上焦虑症状,4周后仍有27.3%患者存在轻度以上焦虑症状;初诊时,25.0%患者存在轻度或者中度抑郁症状,4周后仍有6.0%患者存在轻度抑郁症状。结论狂犬病Ⅲ级暴露患者短期内的心理问题发生率较高,临床主要表现为躯体化症状和焦虑症状,采取具有针对性的相关心理护理措施及知识宣教有助于加快患者情绪心理问题的恢复,具有一定的临床意义。; 任小艳胡盼盼刘文超; 关键词：狂犬病病毒精神病状态评定量表焦虑抑郁症

老年脑白质疏松症患者衰弱状况与脑白质高信号的相关性被引量：5: 2021年; 目的:了解老年脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者的衰弱状况并分析脑白质高信号与其衰弱状况的相关性。方法:2019年6月至2020年9月通过头颅MRI筛选65岁以上脑白质疏松症患者162例。采用Fried衰弱表型评估其衰弱状况,采用Fazekas量表评分法对头颅MRI影像进行脑室周围白质高信号(periventricular white matter hyperintense,PVH)和深部白质高信号(deep white matter hyperintense,DWMH)独立评分。采用SPSS 22.0软件进行统计学处理分析。正态分布数据组间比较采用ANOVA检验,非正态分布数据组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。PVH及DWMH评分与Fried衰弱表型评分的相关性采用Spearman秩相关分析。结果:162例老年LA患者中不同衰弱表型分别为无衰弱46例(28.40%),衰弱前期76例(46.91%),衰弱40例(24.69%);不同衰弱状况的老年LA患者之间在年龄(F=9.382,P<0.01)、慢性病数(H=10.736,P<0.01)、服药数量(H=15.927,P<0.01)、微型营养评估简表(MNA-SF)评分(F=5.263,P<0.01)方面差异有统计学意义。不同衰弱状况的老年LA患者PVH评分差异有统计学意义(χ2=108.537,P<0.01),而DWMH评分差异无统计学意义(χ2=4.239,P>0.05);Spearman秩相关分析显示老年LA患者PVH评分与衰弱表型评分呈显著正相关(r=0.718,P<0.01)。结论:老年LA患者衰弱的发生率较高,可能与增龄、多病共存、多重用药、营养风险等因素有关。老年LA患者衰弱的发生与脑室周围白质病变相关,且白质损害越严重,衰弱程度越高。; 刘文超李停停段永丽张杨任小艳胡盼盼汪凯; 关键词：脑白质疏松症衰弱

老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的风险因素分析及模型构建: 2024年; 目的分析老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的风险因素并构建预测模型。方法纳入阜阳市人民医院老年医学科2021年9月至2023年10月收治的159例老年急性脑梗死患者,按照3∶1比例,将159例患者分别纳入训练集(n=119)、验证集(n=40),按照训练集患者胃肠损伤发生情况,将患者分别纳入发生组、未发生组,对比2组患者临床资料,并使用Logistic多因素回归分析模型,总结诱发患者胃肠损伤的相关因素。基于风险因素建立Nomogram模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型效能并绘制决策曲线分析(DCA)。结果训练集119例患者中,53例发生胃肠损伤,发生率为44.54%,患者胃肠损伤以Ⅰ~Ⅱ级为主;验证集发生胃肠损伤18例,发生率为45.00%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.003,P=0.959)。Logistic多因素回归分析示,梗死部位为小脑、脑干或丘脑,血钠异常均为影响老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的独立风险因素(P<0.05)。基于风险因素建立的列线图模型内部验证结果示,训练集、验证集AUC分别为0.881、0.867。Kolmogorov-Smimov拟合优度检验结果示模型校准度良好(χ^(2)=3.879,R^(2)=0.926,P>0.05)。DCA结果显示,在10%~88%阈值范围内,训练集、验证集决策曲线均位于All、None上方。结论老年急性脑梗死患者胃肠损伤发生风险较高,与梗死部位、血钠水平异常有关,基于风险因素建立的列线图模型效能良好、净收益率较高,能够为胃肠损伤风险评估提供可靠参考。; 赵倩刘文超李玺琳章邱东; 关键词：急性脑梗死老年人胃肠损伤

老年心力衰竭患者营养状态调查与生存质量的关系被引量：7: 2022年; 目的探讨老年心力衰竭(心衰)患者营养状态的调查及与生存质量的关系。方法选择2018年4月至2021年2月于阜阳市人民医院老年医学科就诊的145例老年心衰患者为研究对象,根据患者的营养状况水平分为营养不良风险组(n=65)、营养不良组(n=45)和对照组(即营养状况良好,n=35),分析3组患者的血红蛋白、淋巴细胞绝对值、体质指数(BMI)、白蛋白、微型营养评估量表(MNA)评分、明尼苏达CHF生活质量调查表(LiHFe)评分水平变化情况之间的相关性。结果本研究中营养不良风险检出率为44.83%(65/145);营养不良检出率为31.03%(45/145);三组患者BMI水平无显著差异;营养不良组患者的血红蛋白、淋巴细胞绝对值、白蛋白及MNA评分显著低于营养不良风险组和对照组,营养不良风险组患者血红蛋白、淋巴细胞绝对值、白蛋白及MNA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);营养不良组患者体力限制、社会限制、经济限制、症状、情绪及LiHFe总分显著高于营养不良风险组和对照组;营养不良风险组患者体力限制、社会限制、经济限制、症状、情绪及LiHFe总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,BMI和LiHFe评分间无显著相关(P>0.05),血红蛋白、淋巴细胞绝对值、白蛋白、MNA评分均和LiHFe评分间呈负相关(P<0.05)。结论老年心衰患者中营养不良情况普遍存在,与生存质量关系密切,在临床中应尽早干预以提高疗效。; 卢伟刘文超喻晓雨李停停; 关键词：老年心力衰竭营养状态

一种内科用喂药器: 本实用新型提供一种内科用喂药器，包括滑筒及可拆卸插设在滑筒上的喂药管，所述喂药管滑动贯穿滑筒，滑筒的一侧设有撑开人员嘴巴的开口组件，另一侧设有边板，所述喂药管远离开口组件的一侧设有推柄。人员利用活塞吸取药物后，将喂药管插...; 卢伟刘文超李停停

脑白质疏松症患者的记忆障碍特点与执行功能相关性分析被引量：2: 2017年; 目的研究脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者记忆障碍的特点和执行功能,并进一步了解记忆障碍与执行功能的相关性。方法采用听觉词汇学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)评价LA患者的记忆障碍特点和Stroop色词测验评估患者执行功能,对46例LA患者和46例年龄及受教育程度相匹配的对照者进行研究。结果 LA组较对照组在AVLT即刻回忆、延迟回忆成绩差异均无统计学意义(均有P>0.05),在延迟再认成绩上差异有统计学意义(t=-2.306,P=0.026)。LA组较对照组在Stroop色词测验中卡片C(色字)和干扰效应(stroop interfere effects,SIE)成绩差异均有统计学意义(均有P<0.05),而在卡片A(点)和卡片B(字)成绩差异均无统计学意义(均有P>0.05)。且LA组延迟再认成绩与SIE呈负相关(r=-0.768,P=0.003),即SIE越明显则延迟再认成绩越差。结论 LA患者的记忆障碍特点是以信息提取的能力下降为主,考虑可能与LA患者执行功能下降导致的注意和抑制能力下降有关。; 刘文超胡盼盼李玺琳张伟汪凯; 关键词：脑白质疏松症记忆障碍流行病学方法

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刘文超

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