目的:明确影响术后天然牙根牙龈龈乳头的主要因素,为临床治疗提供依据。方法:需行上前牙翻瓣术的20名患者的46例上前牙龈乳头,记录术前菌斑指数、探诊深度、出血指数、龈乳头指数,记录术中乳头处龈瓣的厚度、邻面骨嵴顶至邻牙切角的距离(残根)/邻面骨嵴顶至邻接点的距离a(天然牙)、两牙根在骨嵴顶水平的近远中向距离、邻面骨嵴顶与唇侧骨嵴顶最根方的垂直距离,骨嵴顶颊舌向宽度和术后6个月修复位点恢复的邻接点与邻牙切角距离、PIS、PLI、PD、BI。单因素分析各临床指标与PIS的关系,Logistic回归分析各临床指标对PIS的影响。结果:随着邻面骨嵴顶至邻接点的距离的增加,龈乳头指数和充满率呈下降趋势,多因素分析显示,调整PD、BI、PLI后,邻面骨嵴顶至邻接点的距离是影响PIS的重要因素(OR=0.43,95%CI 0.184-0.99,P=0.047)。薄生物型的牙龈乳头体积显著小于厚生物型牙龈乳头体积(16.8±7.63 vs 27.96±9.89 mm3P<0.001)。结论:邻面骨嵴顶到邻接点的距离是影响牙龈乳头指数的主要因素,不同生物型牙龈龈乳头体积不同。