谢楠
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
- 供职机构：玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部手术后并发Wernicke脑病二例原因分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨Wernicke脑病的发病原因及临床特点,提高对其认识,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院近期收治并确诊的腹部手术后并发Wernicke脑病2例的临床资料。结果本文1例外伤后行脾脏切除术后4周患者突然出现表情淡漠,肢体乏力、不能站立,眼外肌麻痹,直接、间接对光反射迟钝,随即中度昏迷,双侧Babinski征阳性,Kernig征可引出,误诊为继发性脑部损伤及脑梗死;1例为结肠肿瘤突发肠梗阻,行右半结肠根治术后再发慢性不全性肠梗阻,术后12 d患者突然出现烦躁,双眼凝视,胸闷、气短,双手细微抽搐,双侧Babinski征阳性,误诊为病毒性脑炎、缺血性脑梗死及脱髓鞘疾病。2例均经头颅MRI检查等确诊Wernicke脑病,给予维生素B1等治疗,病情均显著改善出院。出院2个月、1个月随访无异常。结论 Wernicke脑病在腹部外科手术患者中相对少见,易误漏诊。对具有该病高危因素患者给予维生素B1进行预防,遇及可疑患者及时进行MRI等相关检查,必要时给予维生素B1试验性治疗,可减少Wernicke脑病误诊误治。
- 胡洪谢楠何涛
- 关键词：WERNICKE脑病误诊脑梗死
