徐伟
- 作品数：7 被引量：6H指数：2
- 供职机构：涿州市医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模态MRI对脑胶质瘤的诊断价值及术后同步放化疗疗效的评估价值研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨多模态磁共振成像(MRI)对脑胶质瘤(BG)的诊断价值及术后同步放化疗疗效的评估价值。方法选取2019年5月至2020年5月我院BG患者84例为研究对象,其中低级别BG 25例,高级别BG 59例。比较不同病理分级、不同疗效患者多模态MRI影像学特征,分析多模态MRI影像学特征与病理分级及疗效的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析多模态MRI影像学特征对BG的分级诊断价值及疗效预测价值。结果高级别BG患者rADC、rFA、NZZ/Cr值低于低级别BG患者,Cho/Cr、Cho/NZZ值高于低级别BG患者(P<0.05);Logistic回归分析显示,rADC、rFA、Cho/Cr、Cho/NZZ、NZZ/Cr值与BG病理分级相关(P<0.05);rADC、rFA、Cho/Cr、Cho/NZZ、NZZ/Cr值联合诊断BG病理分级的AUC值0.918最大,对应敏感度为96.61%,特异度为88.00%;无效者rADC、rFA、NZZ/Cr值低于有效者,Cho/Cr、Cho/NZZ值高于有效者(P<0.05);Logistic回归分析显示,rADC、rFA、Cho/Cr、Cho/NZZ、NZZ/Cr值与疗效相关(P<0.05);rADC、rFA、Cho/Cr、Cho/NZZ、NZZ/Cr值联合预测术后同步放化疗疗效的AUC值最大0.887,对应敏感度为86.36%,特异度为75.48%。结论多模态MRI影像学特征rADC、rFA、Cho/Cr、Cho/NZZ、NZZ/Cr与BG病理分级及术后同步放化疗疗效有关,各参数值联合可为BG分级诊断及术后同步放化疗疗效预测提供有效量化参考依据。
- 冯会玉王伟何晨曦孟少林孟凡然徐伟高飞
- 关键词：脑胶质瘤疗效预测
- 常规行3D-ASL检查对颅脑病变诊断的初步探讨被引量：1
- 2021年
- 目的常规应用3.0T 磁共振三维动脉自旋标记(ASL)技术在颅脑病变诊断中的初步应用。方法回顾分析我院60例患者常规颅脑MRI检查时,加扫ASL检查病例,重建灌注图像,分析CBF参数,结合常规MRI图像,判断病变情况,对常规和后处理图像,进行定性和定量分析病变区域。结果共计60例在常规颅脑MRI检查同时行3D-ASL灌注成像,其中2例体检患者局部脑组织灌注减低;25例脑血管病患者显示相应区域明显低灌注区;9例肿瘤性病变,1例低级别胶质瘤显示肿瘤病变呈低灌注,3例高级别胶质瘤显示肿瘤范围高灌注征像;2例来自肺癌转移瘤病变,ASL-rCBF显示病变区域灌注均明显增加;2例淋巴瘤病变,显示病变区域呈明显低灌注征像;1例脑膜瘤病变,显示病变区域呈明显高灌注征像。结论 3D-ASL技术能快速非侵袭性地提供脑血流灌注信息,对缺血性脑血管病提供更加准确的诊断;对各种肿瘤性病变,除可用于评估其血供情况外,结合常规检查,有助于对肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断。在可疑脑缺血和肿瘤性病变、行MRI检查时,增加ASL灌注成像,可提供局部血供信息。
- 王伟徐伟孟凡然冯会玉徐涛吴晓静
- 关键词：动脉自旋标记颅脑病变脑灌注
- 基于多模态核磁共振成像脑胶质瘤术后调强适形放疗对患者自主神经反应的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探究基于多模态核磁共振成像脑胶质瘤术后调强适形放疗对脑胶质瘤术后患者自主神经反应的影响。方法收集2018年6月~2020年6月本院收治的110例经手术病例确诊的恶性脑胶质瘤患者,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,每组患者均55例。给予对照组患者调强适形放疗,给予研究组患者多模态核磁共振成像技术检查联合调强适形放疗。观察两组患者自主神经反应指标、睡眠质量、依从性、不良反应、一年内复发率和生存率;收集对比研究组患者多模态MRI指标。结果相较于对照组,研究组心率(HR)显著降低,24 h正常窭性心律R-R均值间期标准差(SDNN)、每5分钟R-R间期均值的标准差(SDANN)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期超过50 ms的百分比(pNN50)、高频功率(HF)和低频功率(LF)显著升高(均P<0.05);与对照组睡眠质量相比较,研究组患者睡眠质量得到显著改善(P<0.05);两组患者依从性和不良反应均无显著差异(均P>0.05);随访一年后,发现与对照组相比,研究组患者一年内复发率显著较低,生存率显著较高(均P<0.05);将研究组根据预后分为预后良好组(n=8)预后不良组(n=47),两组患者DTI测量表观弥散系数(ADC)表达无显著差异(P>0.05),但预后良好组患者多模态MRI其他参数均显著低于预后不良组(P<0.05)。结论应用调强适形放疗联合多模态核磁共振成像检查对胶质瘤术后患者给予临床检查和治疗,不仅可以改善患者的睡眠和预后,提升患者治疗依从性,尤其可以改善患者自主神经反应情况,同时与胶质瘤术后患者而言,对其行多模拟核磁共振成像,可对其预后进行相应的评估,值得在临床推广应用。
- 孟少林王伟孟凡然冯会玉何晨曦徐伟高飞
- 关键词：调强适形放疗脑胶质瘤自主神经
- 早期胆管癌与肝外胆管炎性病变MR影像分析
- 2021年
- 分析早期胆管癌与肝外胆管炎性病变的MRI影像学特点,增加影像诊断与鉴别诊断经验。材料和方法 收集我院经病理和临床明确诊断的早期胆管癌患者28例、肝外胆管炎性病变患者36例,回顾性分析MRI影像学特征。结果 早期胆管癌28例,其中23例胆总管病变为偏心性增厚,病变厚度较大,长度较短,DWI序列呈高信号,动态增强扫描以渐进式强化为主;肝外胆管炎性病变患者36例,其中30例胆总管管壁为环周性增厚,病变增厚较小,长度较长,DWI呈等信号,动态增强扫描以动脉期、门静脉期、延迟期呈相对均一的轻度强化为主。结论 早期胆管癌与肝外胆管炎性病变相比,胆管壁增厚厚度较大,病变长度较短,DWI序列呈高信号,动态增强扫描呈渐进式强化;肝外胆管炎性病变胆管壁增厚较小,受累胆管节段较长,DWI序列呈等信号,动态增强扫描各期呈均匀轻度强化。早期胆管癌和肝外胆管炎性病变有明显不同的MRI影像特点,熟悉两者特点有助于两种病变的诊断与鉴别诊断。
- 王伟徐伟孟凡然冯会玉杜怡
- 关键词：MRI
- 头颅CT在头部外伤中的诊断价值
- 2001年
- 随着人民生活水平的提高,因头部外伤而做头颅CT检查的病例逐年增多.近两年来收集头部外伤而做头颅CT检查的病人100例,现结合临床探讨其在头部外伤中的诊断价值.
- 徐伟
- 关键词：头部外伤头部CT
- 3D-ASL技术在高级别脑胶质瘤术后复发的价值研究
- 2024年
- 目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在高级别脑胶质瘤术后肿瘤复发的应用价值。方法回顾性分析2019年12月—2021年12月河北省涿州市医院经穿刺活检或手术病理证实的31例高级别脑胶质瘤术后复发患者作为研究对象。全部患者行磁共振平扫、增强扫描、3D-ASL检查,测量高级别脑胶质瘤术后复发区域、对侧正常脑组织脑血流量(CBF),分为复发组CBF、正常组CBF,进行统计学分析。通过常规磁共振检查阅片与常规磁共振检查联合3D-ASL阅片分别诊断,分析诊断符合率进行统计学比较。结果高级别脑胶质瘤术后复发组CBF明显高于正常组CBF,差异有统计学意义(P<0.05);常规磁共振检查联合3D-ASL阅片诊断高级别脑胶质瘤术后复发的诊断符合率较常规磁共振检查阅片显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-ASL技术在高级别脑胶质瘤术后复发中有较高的诊断效能,具有重要的临床应用价值。
- 孟凡然王伟冯会玉孟少林何晨曦徐伟高飞
- 关键词：磁共振成像高级别胶质瘤术后复发
- 磁共振DWI技术对贝伐珠单抗联合放射治疗脑胶质瘤术后进展的预测价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术对贝伐珠单抗联合放射治疗脑胶质瘤(BG)术后进展的预测价值。方法选取2018年4月至2020年4月我院BG患者86例进行回顾性研究。术后1 d行瘤周水肿区(瘤腔周缘以外≤1 cm之内的区域)DWI检查,比较不同临床资料患者ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值,统计术后1年无进展生存率,分进展组与未进展组,比较两组ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值,分析ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值与BG术后无进展生存的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值对术后无进展生存的预测价值,对比进展组中Ⅳ级、Ⅲ级BG患者ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值。结果Ⅳ级BG患者ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值低于Ⅲ级BG患者(P<0.05);有浸润的BG患者ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值低于无浸润的BG患者(P<0.05);进展组ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值均低于未进展组(P<0.05);Logistic回归分析显示,ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值均与无进展生存相关(P<0.05);ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值联合预测无进展生存的AUC值最大0.857,对应敏感度为92.86%,特异度为70.69%;进展组中Ⅳ级、Ⅲ级BG患者ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BG术后瘤周水肿区ADC_(mean)、rADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值与贝伐珠单抗联合放射治疗BG术后无进展生存有关,可作为预测患者术后无进展生存的指标。
- 何晨曦王伟冯会玉孟凡然孟少林徐伟高飞
- 关键词：弥散加权成像表观扩散系数
