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转院方式对ST段抬高心肌梗死患者直接PCI及其预后的影响被引量：1: 2014年; 目的：比较农村地区院间不同转院方式对ST段抬高心肌梗死（ STEMI）患者再灌注及其预后的影响。方法回顾性调查2011年1月至2013年7月间入院、农村地区发病、6 h内完成首次医疗接触（ FMC）并转诊到本院的STEMI患者155例，根据院间转运方式分为基层医院直接转院组（直接转院组）及经一、二级医院逐级转院组（间接转院组），比较2组间早期再灌注情况及住院病死率。结果直接转院组64例、逐级转院组91例；直接转院组中发病12 h内患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）率高于间接转院组（64．1％ vs．30．8％，P＜0．001），直接PCI比非直接PCI的OR＝4．025（95％ CI 1．934～8．377，P＝0．000），总缺血时间较短〔（6．92±1．89）h vs．（9．37±1．66）h，P＜0．001〕。直接转院组住院死亡1例，逐级转院组住院死亡6例，2组间病死率无显著性差异（1．6％vs．6．6％，P＝0．241），死亡患者均未接受PCI。结论 FMC后的STEMI患者转院至具备PCI条件的医疗单位有较高的直接PCI率；逐级转院方式使更多的患者延迟至12 h以后到达三级医院。; 梅健何凌宇王岩王磊项军刘成; 关键词：ST段抬高心肌梗死

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梅健