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利拉鲁肽治疗初诊腹型肥胖2型糖尿病患者的疗效观察被引量：5: 2016年; 目的：观察利拉鲁肽治疗初诊腹型肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法：选取2型糖尿病患者105例,按腰围分为A组、B组和C组。A组患者37例,男性21例,女性16例,腰围90.5~105.5 cm;B组患者35例,男性19例,女性16例,腰围105.5~120.5 cm;C组患者33例,男性16例,女性17例,腰围120.5~155.5 cm。3组患者均给予利拉鲁肽皮下注射,分别在24周、48周时测定腰围、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果：1在治疗后24周、48周,3组患者的FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR、TG、LDL均较治疗前下降（P〈0.05）,其下降的幅度无统计学差异（P〉0.05）。2治疗24周,3组患者的SBP较治疗前下降,但无统计学意义（P〉0.05）,48周,较治疗前明显下降（P〈0.05）,但3组患者的SBP下降幅度无统计学差异（P〉0.05）;治疗后24周、48周,3组患者的DBP较治疗前均无明显下降（P〉0.05）。3治疗后24周、48周,3组患者的腰围、BMI均较治疗前下降（P〈0.05）;48周时对比,C组患者的腰围、BMI较A、B组下降幅度大（P〈0.05）;B组患者的腰围、BMI较A组下降幅度大（P〈0.05）。结论：利拉鲁肽不仅可明显降低患者空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平,还能有效减轻胰岛素抵抗,降低收缩压、减轻体重、缩小腰围,同时腰围基线越大,腰围及体质指数下降程度越明显。; 冯畅曲琨王艳军; 关键词：利拉鲁肽 2型糖尿病腹型肥胖

甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性: 2021年; 目的探析甲巯咪唑联合碘(I)^(131)治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性。方法73例甲状腺功能亢进(甲亢)患者,依据治疗方法不同将其分为对照组(37例)与观察组(36例)。给予对照组甲巯咪唑治疗,观察组在其基础上采用^(131)I治疗。对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后甲状腺指标及骨代谢指标。结果观察组治疗总有效率为97.2%高于对照组的73.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、β-胶原蛋白(β-CTx)、酶联免疫法对降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为11.1%与对照组的18.9%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合甲巯咪唑、^(131)I治疗甲亢,疗效显著,值得推广。; 冯畅施克新杨梅贺颖; 关键词：甲状腺功能亢进安全性甲巯咪唑 131I 骨代谢

甲状腺激素水平与更年期综合征女性情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能的相关性分析被引量：21: 2020年; 目的探讨甲状腺激素水平与更年期综合征女性情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能的相关性。方法前瞻性选取2017年8月至2020年1月间葫芦岛市中心医院首诊的更年期综合征妇女80例作为更年期综合征组,选取同期在本院进行常规体检的正常更年期女性100例作为正常对照组。比较2组妇女的血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平,性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,焦虑及抑郁情绪评分值,外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞,CD4^+/CD8^+比值)分布情况的差异。采用Pearson检验评估更年期综合征组患者血清甲状腺激素水平与情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能的相关性。结果更年期综合征组TSH、FT3、FT4、E2、LH、FSH、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞分布比率及CD4^+/CD8^+比值分别为(12.40±1.52)mU/L、(2.86±0.42)pmol/L、(14.22±1.61)pmol/L、(240.92±35.77)pmol/L、(7.30±0.85)mIU/mL、(6.48±0.81)mIU/mL、(45.19±6.20)分、(41.88±5.09)分、(44.37±5.60)%、(31.62±4.28)%、(33.91±4.85)%、0.95±0.11,对照组分别为(7.18±0.86)mU/L、(3.94±0.51)pmol/L、(20.74±4.38)pmol/L、(418.83±59.72)pmol/L、(11.74±1.83)mIU/mL、(9.03±0.97)mIU/mL、(36.28±5.10)分、(30.17±4.58)分、(47.10±5.87)%、(34.05±4.19)%、(30.43±4.20)%、1.12±0.15。更年期综合征组患者血清TSH水平、SAS评分、SDS评分、CD8^+T淋巴细胞分布比率均高于正常对照组,FT3水平、FT4水平、外周血CD3^+、CD4^+T淋巴细胞分布比率及CD4^+/CD8^+比值均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,更年期综合征患者血清甲状腺激素水平与情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能相关性好(P<0.05)。结论更年期综合征患者血清甲状腺激素水平与情绪障碍程度、性; 冯畅施克新杨梅贺颖; 关键词：更年期综合征甲状腺激素情绪障碍性激素免疫功能

达格列净与利格列汀治疗初诊2型糖尿病的临床疗效比较被引量：8: 2020年; 目的对于单用二甲双胍(商品名:格华止)疗效不佳的初诊2型糖尿病患者,分别加用达格列净(商品名:安达唐)或利格列汀(商品名:欧唐宁),对比其疗效及安全性。方法100例初诊2型糖尿病患者,随机分为达格列净组和利格列汀组,每组50例。达格列净组在口服二甲双胍的基础上联合达格列净治疗,利格列汀组在应用二甲双胍的基础上联合利格列汀治疗。比较两组患者治疗前以及治疗后24周的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平,观察记录两组患者药物不良反应发生情况。结果治疗后,达格列净组TG、LDL水平以及利格列汀组的BMI、WC、TG、LDL水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。达格列净组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c、BMI、WC以及利格列汀组FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于本组治疗前,且达格列净组FPG、2 h PG、HbA1c、BMI、WC水平低于利格列汀组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。达格列净组出现4例餐后轻度低血糖,2例恶心、乏力(考虑可能与用药初期不耐受有关,3天后患者恶心、乏力自行缓解);利格列汀组出现3例餐后轻度低血糖,2例轻度肝损害(均有脂肪肝)。两组患者均未出现肾功能异常,未出现膀胱肿瘤及严重泌尿系感染。结论应用二甲双胍疗效控制不佳的初诊2型糖尿病患者,联合达格列净或利格列汀治疗后的临床疗效更好;与利格列汀相比,达格列净对血糖、腰围、体质指数的改善更显著。两组治疗均具有良好的安全性。; 冯畅王艳军杨梅贺颖; 关键词：2型糖尿病二甲双胍

阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松疗效分析被引量：4: 2016年; 目的观察阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松的临床疗效。方法选取收治的Graves病病程5年以上未治愈的或甲亢复发的合并骨质疏松的患者92例,对照组31例,基础治疗30组,阿仑膦酸钠组31例。对照组应用甲巯咪唑10 mg日3次口服,随甲亢复诊结果调整甲巯咪唑剂量至5 mg维持治疗。基础治疗组在对照组基础上加用碳酸钙D3片600 mg日2次口服,骨化三醇胶丸0.2日一次口服;阿仑膦酸钠组在基础治疗组基础上加用阿仑膦酸钠片70 mg每周一次清晨空腹口服,随访一年,化验甲功明确甲亢恢复情况,计算骨痛缓解总有效率,测定骨密度T值,分析骨密度的变化。结果 (1)阿仑膦酸钠组、基础治疗组的总有效率显著大于对照组(P<0.05),阿仑膦酸钠组总有效率显著高于基础治疗组(P<0.05)。(2)经治疗后三组甲功均恢复正常(P<0.05),三组治疗后L1-4及全髋关节骨密度T值较治疗前上升(P<0.05);治疗后L1-4及全髋关节骨密度T值阿仑膦酸钠组较余两组上升显著(P<0.05)。结论口服甲巯咪唑治疗Graves病原发病及口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补钙、促进钙吸收的基础上联合阿仑膦酸钠治疗Graves病继发骨质疏松的疗效更好,可以明显改善骨痛症状,能显著提高Graves病骨质疏松患者腰椎1-4,全髋关节骨密度水平。; 冯畅王艳军施克新; 关键词：阿仑膦酸钠 GRAVES病骨质疏松骨密度

2型糖尿病患者血清CP CRP Cys-C水平变化及对大血管病变的预测价值被引量：7: 2022年; 目的:探究2型糖尿病(T2DM)患者血清C-肽(CP)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及对大血管病变的预测价值。方法:选取2018年4月至2020年3月我院T2DM并发大血管病变患者85例作为研究组,另选取单纯T2DM患者85例作为对照组。比较两组临床资料、血清CP、CRP、Cys-C水平,采用Logistic回归分析T2DM大血管病变发病影响因素,Pearson相关分析探讨血清CP、CRP、Cys-C水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CP、CRP、Cys-C水平对T2DM并发大血管病变的预测价值,随访6个月,统计两组主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:研究组年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年比例、TG、LDL-C、颈动脉IMT血清CRP、Cys-C水平均高于对照组,CP水平低于对照组(P<0.05);Logistic回归模型,校正年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、血清TG、LDL-C水平后,颈动脉IMT、血清CP、CRP、Cys-C水平仍与T2DM并发大血管病变有关(P<0.05);T2DM并发大血管病变患者血清CP水平与颈动脉IMT呈负相关,血清CRP、Cys-C水平与颈动脉IMT呈正相关(P<0.05);血清CP、CRP、Cys-C联合预测T2DM并发大血管病变的AUC最大0.948,对应敏感度为90.59%,特异度为96.47%;研究组MACE发生率21.18%高于对照组9.41%(P<0.05)。结论:T2DM患者血清CP、CRP、Cys-C均异常表达,且各指标均是大血管病变发病影响因素,联合检测可为临床预测大血管病变发生提供重要参考。; 邢宇宋晓彬施克新杨梅冯畅鄢一; 关键词：2型糖尿病大血管病变 C-肽胱抑素C

利格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的疗效比较被引量：3: 2016年; 目的:对比利格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将82例优泌乐25治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为利格列汀组和阿卡波糖组,每组各41例。利格列汀组患者在应用优泌乐25的基础上联合利格列汀口服;阿卡波糖组患者在应用优泌乐25的基础上联合阿卡波糖嚼服。治疗12周后,监测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、胰岛素优泌乐25用量变化及不良反应。结果:治疗后,两组患者的BMI无明显变化(P>0.05);两组患者的FPG、2h PG、Hb A1c、胰岛素优泌乐25用量较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:胰岛素联合口服药降糖治疗优泌乐25治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效更好,可减少胰岛素用量;利格列汀与阿卡波糖疗效相当,无明显不良反应。; 冯畅王艳军施克新; 关键词：阿卡波糖 2型糖尿病

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冯畅

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