张小磊
- 作品数：2 被引量：8H指数：2
- 供职机构：南通市肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统免疫炎症指数和血小板/淋巴细胞比值与胃癌患者术后预后的关系被引量：5
- 2022年
- 目的分析系统免疫炎症指数(SII)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与胃癌患者术后预后的关系,为临床评估患者预后提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月南通市肿瘤医院收治的106例行手术治疗的胃癌患者的临床资料,根据患者5年生存情况分为预后良好组(存活,45例)与预后不良组(死亡,61例),检测患者血小板计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数,计算SII水平、PLR值,根据SII水平分为SII高表达组(SII≥412.30,48例)及SII低表达组(SII<412.30,58例);根据PLR水平分为PLR高表达组(PLR≥125,39例)及PLR低表达组(PLR<125,67例)。分析胃癌患者临床特征与术前SII、PLR水平的关系;统计预后良好组与预后不良组患者临床特征,通过COX回归模型分析胃癌患者术后预后的影响因素。结果SII高表达组、PLR高表达组肿瘤最大径≥4 cm、T分期T3+T4、远处转移、胃下部肿瘤、分化程度为低分化、癌胚抗原(CEA)>5 ng/mL、糖类抗原199(CA199)≥37 U/mL患者占比均分别显著高于SII低表达组、PLR低表达组;预后良好组年龄≥60岁、肿瘤最大径≥4 cm、T分期T3+T4、远处转移、胃下部肿瘤、分化程度为低分化、CEA>5 ng/mL、CA199≥37 U/mL、SII≥412.30、PLR≥125患者占比均显著低于预后不良组;COX回归模型分析显示,年龄≥60岁、肿瘤最大径≥4 cm、T分期T3+T4、远处转移、胃下部肿瘤、分化程度为低分化、CEA>5 ng/mL、CA199≥37 U/mL、SII≥412.30、PLR≥125均为胃癌患者术后预后的独立危险因素(HR=1.451、1.356、2.451、1.549、1.285、1.196、1.795、1.426、1.356、1.245,均P<0.05)。结论SII、PLR水平与胃癌患者术后预后密切相关,SII、PLR高表达是胃癌患者术后预后的独立危险因素,早期监测SII、PLR水平变化有助于评估胃癌患者术后预后情况。
- 张小磊江晓晖吴金东
- 关键词：胃癌预后
- 胃肠道肿瘤术后非计划再手术27例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的 :探讨胃肠道肿瘤术后非计划再手术的原因及防治措施,降低胃肠道肿瘤术后的再手术率。方法 :回顾性分析胃肠道肿瘤手术患者3 533例术后行非计划再手术27例的临床资料。结果:再手术率为0.76%,导致非计划再手术的原因为腹腔出血14例,胃肠道瘘4例,其他脏器副损伤4例,切口裂开3例,肠梗阻1例,肿瘤穿孔1例。经对症处理后21例痊愈出院,5例自动出院,1例死亡。27例再手术患者平均住院天数28.67±14.30天,平均住院费用65547.48±31731.08元。结论:胃肠道肿瘤术后非计划再手术增加了患者住院时间、加重其经济负担。积极的术前准备、严格的手术操作及术后的严密监测是降低再手术率的关键。
- 张小磊徐海飞江晓晖周益龙张一心
- 关键词：胃肠道肿瘤腹腔出血胃肠道瘘
