李兆生
- 作品数：16 被引量：112H指数：7
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 子痫并发不同程度肝损害对母胎结局的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨子痫并发轻、中、重度肝功能损害的临床特点及对母胎结局的影响。方法:回顾分析2009年1月1日至2014年12月30日广州医科大学附属第三医院收治的79例子痫且合并肝功能损害患者的临床资料,按肝功能损害程度分为轻、中、重度3组,比较各组的临床特征及对母胎结局的影响。结果:子痫并发肝损害的发病率为0.24%(79/33084)。轻、中、重度肝功能损害患者的最高收缩压及舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度与中、重度组的定期产检率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组的抽搐次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度并发HELLP综合征与轻度与中度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组的入住ICU时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但并发胎盘早剥、心功能不全、产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组的新生儿窒息、胎儿生长受限、早产、转新生儿重症监护室率、围产儿死亡差异比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血压控制不良加重肝脏损害;随着肝损害程度加重,HELLP综合征发生率及转重症监护室风险明显增加,但与围产儿结局无明显相关性。
- 谢玉珍陈海霞何青卢澄钰李兆生李映桃
- 关键词：子痫肝损害围产儿预后
- 子痫合并肝损害与母儿预后的相关性分析
- 谢玉珍陈海霞何青卢澄钰李兆生李映桃
- 子痫前期患者血清及胎盘组织中TGF-β_1的表达探讨被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨子痫前期(PE)患者外周血、新生儿脐血血清和胎盘组织中转化生长因子β_1(TGF-β_1)的表达及其临床意义。方法:采用病例-对照研究方法,对2015年1月1日至2015年12月31日在本院产检并分娩的正常妊娠组(对照组,n=50)和PE组(n=54,其中早发型PE组29例,晚发型PE组25例)使用酶联免疫吸附法及蛋白印迹法分别检测两组孕妇外周血、新生儿脐血血清及胎盘组织中TGF-β_1表达水平,分析与临床指标的关系。结果:①两组在入组年龄、分娩孕周、定期产检、最高收缩压、舒张压、新生儿体质量、血肌酐、尿酸、白蛋白方面差异有统计学意义(P<0.01)。②PE组孕妇外周血血清中TGF-β_1水平与年龄负相关(r=-0.289,P<0.05),与发病孕周、最高血压、新生儿体质量、白蛋白、血肌酐、尿酸无明显相关(P>0.05)。③早发型P E组和晚发型PE组孕妇外周血血清TGF-β_1水平显著高于对照组(P<0.05),但新生儿脐血血清TGF-β_1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。④早发型PE组和晚发型PE组孕妇胎盘组织中TGF-β_1的表达水平显著高于对照组(P<0.05),早发型PE组、晚发型PE组TGF-β_1蛋白表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TGF-β_1可能参与PE的病理生理和发病机制,随着年龄的增长,其在母体外周血血清表达越低。孕晚期检测母体外周血血清TGF-β_1水平,可能有助于高危人群的筛查。
- 谢玉珍何文智刘玉冰陈海霞何青李兆生卢澄钰李映桃
- 关键词：子痫前期转化生长因子Β1胎盘血清
- 妊娠合并糖尿病酮症酸中毒12例临床分析被引量：25
- 2017年
- 目的:探讨妊娠合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征。方法:回顾性分析本院收治的资料完整的妊娠合并DKA 12例患者的临床特征和母儿结局。结果:本组妊娠合并DKA发病率0.36‰;发生在孕早期1例(8.3%)、孕中期2例(16.7%)、孕晚期9例(75.0%);孕前糖尿病(PGDM)8例(66.7%),妊娠期糖尿病(GDM)4例(33.3%)。12例均为单胎自然妊娠、均未进行孕前咨询及正规产检,有不良孕产史4例,孕前超重4例,既往血糖升高史1例,糖尿病家族史1例。12例均未规范产检且胰岛素用量不足;感染5例(41.7%),重度子痫前期3例(25.0%),地塞米松诱发2例(16.6%),先兆临产应激2例(16.6%),饮食不当1例(8.3%)。实验室检查,p H值7.050~7.319,BE-11.6^-28.8,平均血糖20.91±6.13 mmol/L,平均血酮体3.06±1.44 mmol/L,平均糖化血红蛋白(Hb A1c)为(9.04±2.09)%,10例患者尿糖阳性,12例患者尿酮体均为阳性,且均存在不同程度的电解质紊乱。12例患者均在4~8小时内成功酮体转阴,血糖控制达标。入院前就发生死胎者3例,难免流产1例;入院后仅8例继续妊娠,其中4例因妊娠合并症在DKA纠正后的1~3天终止妊娠,4例妊娠足月分娩,8例新生儿均存活。结论:妊娠合并DKA的发病率随孕周的增加而增加,PGDM比GDM者更易发生;患者存在不同程度的内环境紊乱及胰岛素使用不规范和感染。高危妇女应规范筛查并积极诊治糖尿病,早期识别并规范处置DKA,可获得良好的母儿预后。
- 陈海霞李兆生卢澄钰李映桃
- 关键词：妊娠糖尿病酮症酸中毒高危因素预后
- TGF-β1及其基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究进展被引量：10
- 2016年
- 妊娠期糖尿病(GDM)发病机制未明,其病理生理基础为胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌缺陷。转化生长因子-β1(TGF-β1)是一类含多种生物活性的多肽生长因子,具有调节细胞增殖与分化、胚胎发育、血管生成、免疫抑制等功能。国内外有研究发现,TGF-β1表达异常与GDM发生相关,而其基因多态性影响其转录和翻译,可能与GDM的发生、发展密切相关。本文就近年国内外TGF-β1基因多态性与GDM发病机制的相关性的研究进展做一综述。
- 陈海霞谢玉珍李兆生卢澄钰何青李湘元李映桃
- 关键词：转化生长因子-Β1基因多态性妊娠期糖尿病
- 临床医学本科生使用子宫三维血管软体模型学习产后出血止血技术的效果评价
- 2016年
- 目的:使用子宫三维血管软体模型培训实习医师产后出血6项止血技术,并评价效果。方法:2014年1月-2015年1月在本院实习的本科生60名,随机分为研究组和对照组30名,学习6项止血技术,分别使用模型和常规教学视频和图片教学3小时,学习后1h、1周和1月分别考核。结果:学习后1h考核,研究组的合格比率较对照组高;培训后1周和1月,合格人数和比例均有下降,但对照组更明显。结论:使用模型培训效果良好,值得推广。
- 李湘元李映桃陈娟娟陈海霞李兆生卢澄玉
- 关键词：医学生产后出血止血技术
- 检测宫颈机能不全的方法及其循证评价被引量：14
- 2018年
- 宫颈机能不全的检测方法全球未统一,非孕期宫颈机能不全常用的检测方法,如8号扩宫条法、Foley导管注水法等经临床循证医学客观评价后未被推荐。而新型的检测方法,如应用宫颈弹性成像、利用Roman色谱测量后散射功率损失和剪切波速度等技术来预测宫颈机能,或许具有较高的临床前景。目前孕期宫颈机能不全的临床诊断仍主要依据病史、体格检查及经阴道超声检查,经阴道超声监测宫颈长度是临床常用的诊断手段,也有研究提出孕期MRI检查可用来早期识别宫颈机能不全。
- 卢澄钰李兆生王振宇郭慧钟彩娟李映桃
- 关键词：宫颈机能不全早产超声
- 妊娠期高脂血症的诊治进展被引量：8
- 2016年
- 孕妇血浆中脂质的增加量与体质指数及孕周有密切关系。随着孕周的增加,体质量逐渐增加伴随脂质相应升高,若脂质异常增高,则称为病理性高脂血症,常与自发性早产、子痫前期、妊娠期糖尿病等同时存在或先后发生。妊娠期高脂血症常无特异的临床表现,血清学检测的诊断标准以及规范的治疗指南国内外尚未统一,首选治疗是生活方式的管理,必要时使用他汀类及贝特类降脂药物,将血脂控制在适当范围内,并定期检测胎儿的生长发育,降低母胎并发症发生率。
- 卢澄钰李兆生李湘元陈海霞李映桃
- 关键词：妊娠高脂血症脂代谢并发症
- 妊娠合并糖尿病孕妇自我管理现状调查及分析
- 目的： 调查广东部分地区妊娠合并糖尿病孕妇对妊娠合并糖尿病自我管理的知识、态度以及行为的现状，并分析与其相关的影响因素，为防治妊娠合并糖尿病的健康教育提供参考依据。 方法： 1.参考中华预防医学杂志《糖尿病患者自我...
- 李兆生
- 关键词：妊娠合并糖尿病自我管理健康教育
- 健康教育模式在妊娠期糖尿病患者自我健康管理中的作用被引量：6
- 2018年
- 随着我国人民生活水平的提高和劳动强度的下降以及对妊娠期糖尿病(GDM)的规范性筛查和诊断的重视,我国GDM发病率呈急剧上升的趋势。在GDM的综合性防治中,关键是健康教育。通过多种形式的宣教,使GDM患者学会自我健康知识、科学饮食管理、适当运动、定期监测血糖和合理用药,预防GDM合并症和并发症的发生,改善母儿预后。本文就各种健康教育管理模式和教学模式在GDM患者自我健康管理中的作用进行综述。
- 李兆生李映桃
- 关键词：妊娠期糖尿病健康教育教学模式
