王岳森
- 作品数:7 被引量:38H指数:4
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颌面部骨折治疗失败后二期治疗探讨:附51例报告被引量:6
- 2017年
- 目的探讨颌面部骨折治疗失败后的二期治疗原则和方法。方法对一期治疗失败的颌面部骨折51例的临床资料进行回顾性分析。结果本组于外院首次治疗失败或不理想而转我院,就诊原因:术后感染20例,咬合关系紊乱14例,张口受限11例,颜面畸形6例。二期治疗39例拆除原固定钛板,其中21例重新行钛板坚固内固定;12例陈旧性错位愈合骨折行正颌外科矫正治疗。31例术后行颌间弹性牵引2~3周,配合正畸、调合治疗,并行张口锻炼。51例术后骨断端均愈合良好,其中47例术后咬合关系、咀嚼功能均恢复满意,面形对称;4例咬合关系基本满意,需进一步行颜面畸形矫治;4例咬合关系欠佳,需继续辅以正畸或调合治疗。术后随访49例,5例术后3个月中度张口受限;7例伴发神经损伤,术后3~6个月症状逐渐消失。结论拆除原固定钛板或重行坚固内固定可解决颌面部骨折术后相关并发症,正颌外科手术在陈旧性错位愈合骨折矫治中的效果肯定,复杂的上下颌多发骨折术后并发症需多次手术方可达满意效果。
- 王岳森郭治辰龚忠诚李宏姜德奇
- 关键词:颌骨骨折
- 下颌骨髁突骨折手术治疗失败原因及防治分析——附13例病例报告被引量:5
- 2018年
- 目的:分析髁突骨折术后严重并发症的原因及特点,探讨髁突骨折手术治疗失败的防治措施。方法:收集2012年1月~2017年11月新疆医科大学第一附属医院颌面外科收治手术失败的13例髁突骨折病例,评价骨折愈合情况及并发症,分析并总结治疗失败的原因及防治措施。结果:13例患者中,感染2例,咬合关系紊乱5例,螺钉松动4枚,钛板断裂1例,张口受限9例,面部不对称下颌偏斜3例。髁突骨折坚强内固定术的失败与术前评估不足、钛板放置位置欠佳、应力集中、术后功能锻炼不足及患者依从性差有关。结论:髁突骨折严重并发症可导致手术失败,掌握髁突骨折治疗的原则和正确方法非常重要。
- 刘慧胡露露王岳森陈青立方昌帕热克江.帕塔尔龚忠诚
- 关键词:髁突骨折术后失败术后并发症
- 颌骨骨折治疗失败48例原因分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颌骨骨折术后并发症的特点并分析一期治疗失败的原因。方法收集2010年1月—2014年12月我院收治的在外院一期治疗失败的颌骨骨折48例的临床资料,分析一期治疗失败的原因。结果本组一期治疗后发生术后感染18例,咬合关系紊乱13例,开口受限11例,颜面畸形6例,神经损伤6例。分析治疗失败的主要原因:1首诊医师非颌面外科医师,术前评估不足,手术操作不当,复位不准确;2固定材料、方法及位置选择不当,不适当的应力集中;3忽视术后颌间牵引;4患者依从性差;5术后感染,护理不当。结论临床应掌握颌面部骨折的治疗原则及正确方法,选择内固定材料、方法及部位要得当,不可过分依赖内固定而忽视必要的颌间牵引。
- 王岳森克热木.阿巴司龚忠诚刘慧
- 关键词:颌骨骨折手术后并发症
- 局部小切口入路切开复位内固定对颧骨复合体骨折患者术后VAS评分及生活质量的影响被引量:6
- 2019年
- 目的:研究颧骨复合体骨折患者采用局部小切口入路切开复位内固定对术后疼痛程度及生活质量的影响。方法:选取我院颧骨复合体骨折患者41例,依照随机数字表法分观察组(n=21)和对照组(n=20)。对照组行头皮冠状入路切开复位内固定术,观察组行局部小切口入路切开复位内固定术。对比两组临床效果、术后12h及48h术区疼痛程度(VAS评分)、手术前后生活质量(SF-36评分)。结果:两组优良率对比,观察组100. 00%(21/21)、对照组95. 00%(19/20)无显著差异(P> 0. 05);术后12h及48h观察组术区VAS评分低于对照组(P <0. 05);术后随访6个月,观察组SF-36评分高于对照组(P <0. 05)。结论:局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折患者临床疗效显著,能有效缓解术区疼痛,提高生活质量。
- 李宏王岳森王新娟
- 关键词:颧骨复合体骨折切开复位内固定
- CT联合术中快速冰冻检查对唾液腺肿瘤病变的诊断价值分析被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨术前CT检查、术中快速冰冻检查以及二者联合对唾液腺肿瘤病变的诊断价值。方法:收集整理2012年4月~2015年12月就诊于新疆医科大学第一附属医院颌面外科的唾液腺肿瘤病变患者197例。所有患者均需在我院同时行术前CT、术中快速冰冻检查,比较这些检查诊断与最终常规病理检查诊断的符合度情况。根据以上比较结果评价CT、术中快速冰冻检查以及二者联合应用在唾液腺肿瘤诊断中的价值。结果:CT、术中快速冰冻检查在唾液腺肿瘤诊断上有差异(P〈0.05)。CT诊断符合率64.0%(126/197);术中快速冰冻检查诊断符合率82.7%(163/197)。而二者联合应用诊断符合率显著高于单一检查,二者联合检查诊断符合率94.4%(186/197),结果同样具有统计学意义(P〈0.05)。结论:CT、术中快速冰冻检查在唾液腺肿瘤诊断中各具优势,且二者联合应用在唾液腺肿瘤诊断中具有各高的价值,为我们临床诊断,治疗提供更多帮助。
- 姜德奇龚忠诚林兆全尹小朋杜柏兴王岳森
- 关键词:唾液腺肿瘤CT常规病理检查
- 不同年龄口腔颌面部间隙感染患者的临床特点分析被引量:12
- 2018年
- 目的:分析不同年龄口腔颌面部间隙感染患者的临床特点,为并发症的防治提供理论依据。方法:回顾分析2007年3月—2017年2月间新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科收治的348例口腔颌面部间隙感染手术患者的病例资料,包括一般状况、临床症状、感染来源、治疗效果和并发症。采用SPSS20.0软件包对数据进行统计分析。结果:348例患者中,高龄患者152例(43.28%),青年患者196例(56.32%),高龄患者中,男91例(59.87%),青年患者中,男117例(59.69%),两组的性别组成差异无统计学意义(P>0.05);高龄患者发生并发症112例(73.68%),青年患者49例(25.00%),高龄患者更容易发生严重的并发症,本研究还发现,从症状出现到就诊的时间、2组患者实验室检查(白细胞、血糖水平)差异无统计学意义(P>0.05),青年患者细菌培养阴性101例(51.53%),青年患者有更高的细菌培养阴性率(P<0.05),在细菌的组成中,两组患者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在口腔颌面部间隙感染中,高龄患者和青年患者有着许多相同的临床表现,但高龄患者较青年患者更容易发生严重并发症。
- 郭治辰胡旻龚忠诚王岳森
- 关键词:口腔颌面部间隙多间隙感染
- 置入钛板修复治疗口腔颌面肿瘤术后感染的病原菌分布及血清前白蛋白水平变化特点被引量:2
- 2019年
- 目的探讨口腔颌面部肿瘤根治切除术后一期钛板植入修复患者发生感染的病原菌分布情况、血清前白蛋白的变化特点及意义。方法选取我院2014年6月至2017年6月实施口腔颌面部肿瘤根治切除术后一期钛板植入修复患者138例,根据患者手术后是否发生感染分为感染组49例、非感染组89例,采集感染组创面分泌物进行细菌分离培养并进行药敏试验,检测对比两组患者的血清前白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果感染组49例患者,分离培养出革兰阳性菌29株(59.18%)、革兰阴性细菌20株(40.82%),其中革兰阳性细菌主要为金黄色葡萄球菌14株(28.57%)、革兰阴性细菌主要为肺炎克雷伯菌8株(16.33%)、大肠埃希菌6株(12.24%);革兰阳性细菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100.00%,对万古霉素、替考拉宁敏感;革兰阴性细菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对大部分抗生素均耐药,对亚胺培南敏感;感染组患者治疗前的血清hs-CRP、前白蛋白水平显著的高于非感染组患者(P<0.05),感染组患者治疗后的血清hs-CRP、前白蛋白水平与非感染组患者差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论口腔颌面部肿瘤根治切除术后一期钛板植入修复患者发生感染以革兰阳性细菌为主,并且会引起患者血清hs-CRP、前白蛋白水平发生显著的改变,进行病原菌分离培养及血清hs-CRP、前白蛋白水平检测能够有效指导临床治疗。
- 李宏孙吏聪王岳森梁仁杰郭福君
- 关键词:口腔颌面部前白蛋白