刘珍珍 作品数:9 被引量:20 H指数:3 供职机构: 河南宏力医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
适应性支持通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效与安全性分析 被引量:8 2016年 目的:探讨适应性支持通气(ASV)模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法:选择近3年因AECOPD入住我院ICU需行有创机械通气患者20例,随机平分成2组,实验组应用ASV模式通气,参数设置为患者预期体重(kg),分钟通气量百分比(MV%)和高压报警限制。对照组应用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式,潮气量在6~8mL/kg,指令频率12次/min。2组FiO_2、PEEP、流量触发、压力上升时间设置均相同,通气2h后记录呼吸力学、血气分析及血流动力学指标。结果:2组患者中均未出现呼吸机相关性肺损伤(VALI)病例,实验组在潮气量、肺动态顺应性、呼气时间常数均高于对照组(P〈0.05);而气道峰压低于对照组(P〈0.05)。2组通气模式在血气分析和血流动力学指标均无明显差异(P〉0.05)。结论:ASV用于治疗AECOPD患者是一种安全、有效的智能化通气模式,是先进的计算机技术与临床应用相结合的成果,患者的舒适性更高,同时也避免了以往呼吸机复杂的参数调节。 廖宇桦 任海涛 刘珍珍关键词:适应性支持通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重 安全性 皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间的影响 被引量:4 2018年 目的探讨皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者的临床治疗效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年2月在我院治疗的72例烧伤整形患者,依据手术方式的不同分为观察组(皮肤软组织扩张术)与对照组(复合皮移植术),各36例,比较两组皮肤创面愈合、血运恢复时间与手术安全性。结果观察组皮肤创面愈合时间与血运恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组手术安全性高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论烧伤整形患者通过皮肤软组织扩张术治疗,可有效缩减皮肤创面愈合及血运恢复时间,利于提高手术安全性。 谭龙潭 刘珍珍 白玉众关键词:烧伤整形 皮肤软组织扩张术 创面愈合 改良V-Y推进皮瓣对面部皮肤肿瘤术后缺损患者的修复效果研究 2024年 目的探究改良V-Y推进皮瓣对面部皮肤肿瘤术后缺损患者的修复效果。方法前瞻性选取河南宏力医院2020年2月至2023年2月收治的40例面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损的患者,均接受改良V-Y推进皮瓣修复。结果40例患者皮片和皮瓣全部成活,其中创面为Ⅰ期愈合38例,并发皮瓣边缘部分坏死1例,经局部修剪换药后愈合;切口感染1例,经短期换药后愈合。随访1~12个月,失访1例,于术后1年复发3例,局部肿瘤复发1例,腮腺区淋巴结转移2例,均再次行根治性切除术治疗后行补充放疗,其余患者面部外形、功能均恢复良好36例,伤口美观满意度为94.44%(34/36)。结论改良V-Y推进皮瓣拓宽了V-Y推进皮瓣修复缺损的适应证,降低了术后一期继发性缺损及并发症发生率,皮瓣存活率高,且美观度好。 王秉林 刘珍珍 闫贞关键词:皮肤肿瘤 面部缺损 皮瓣修复 V-Y推进皮瓣 不同手术方式治疗小阴唇肥大有效性和安全性的Meta分析 2024年 目的通过Meta分析系统评价改良楔形切除手术方式与单纯切除手术方式治疗小阴唇肥大的效果和安全性。方法采用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Ovid、Cochrane library英文数据库及万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库、中国生物医学文献数据库。通过设定参数及检索词、检索策略,检索自建库以来至2023年10月发表的上述两种手术方式治疗小阴唇肥大的临床随机对照研究,对提取的数据采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,共计421例患者。Meta分析结果显示,改良楔形切除手术方式在术后Ⅰ期愈合率、满意度、瘢痕发生率、肿胀发生率显著优于单纯手术切除方式。结论改良楔形切除手术方式治疗小阴唇肥大在临床应用中能提高术后愈合率、满意度,降低术后并发症发生率。 王秉林 李慧 刘珍珍关键词:小阴唇肥大 愈合率 局部皮下蒂皮瓣修复非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后缺损的效果及安全性 2024年 目的探究局部皮下蒂皮瓣对非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后缺损的修复效果及安全性。方法选取2016年10月至2023年10月我院非黑色素瘤皮肤癌患者80例。对照组实施传统缝合(n=40),观察组采用皮下蒂皮瓣修复(n=40)。对比两组患者修复疗效、治疗后满意程度及不良反应。结果观察组患者修复疗效总有效率为95.00%大于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者治疗后总满意度为97.50%大于对照组的80.00%(P<0.05);术后两组患者各项创面评分均升高,且观察组更高,均有差异(P<0.05);观察组患者术后总不良反应发生率为7.50%低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论对非黑色素瘤皮肤癌,于一期切除术后采用皮下蒂皮瓣修复的治疗方法,不仅可以提升患者术后愈合情况,还可以提高术后满意度,降低不良反应的发生,提高安全性。 刘珍珍 王秉林 赵韶华 顾静关键词:一期切除术 皮下蒂皮瓣 普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤疗效与安全性的Meta分析 2024年 目的:通过Meta分析对普萘洛尔合并聚桂醇硬化注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效与安全性进行分析与评价。方法:采用计算机检索Pubmed、Embase、web of science、Ovid、Coherence英文数据库及万方、中国知网、维普中文,中国生物医学文献数据库。通过设定参数及检索词、检索策略,检索自建库以来至2023年12月发表的口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床随机对照研究,对提取的数据采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献5篇,共计327例患者。Meta分析结果显示:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗方案在治愈率、有效率、治疗时间方面显著优于单一口服普萘洛尔治疗方案,且联合用药并未增加不良反应发生率。结论:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤能提高治愈率和缩短治疗时间,且联合用药并不会增加不良反应发生率,可以在临床应用中优先选择。 王秉林 李慧 刘珍珍关键词:血管瘤 普萘洛尔 聚桂醇 婴幼儿 A型肉毒毒素不同注射方式在单纯性咬肌肥大中的应用 2023年 目的 探讨A型肉毒毒素不同注射方式治疗单纯性咬肌肥大的效果。方法 选取80例单纯性咬肌肥大患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组单次注射A型肉毒毒素,观察组连续注射A型肉毒毒素,分别于治疗前,治疗后1、4、6、8、10、12个月采用多普勒超声诊断仪检测所有患者咬肌厚度;治疗后12个月调查2组患者对治疗效果的主观评价,并由两位专家对治疗效果进行评价;治疗期间,观察患者的不良反应发生情况。结果 2组患者不同时间点、组间咬肌厚度的主效应差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后各时间点咬肌厚度均低于治疗前,治疗后4、6个月咬肌厚度依次降低,治疗后8、10、12个月咬肌厚度相较于治疗后6个月逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各时间点咬肌厚度均低于治疗前,且治疗后1、4、6、8、10、12个月咬肌厚度逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后1、4、6个月2组间咬肌厚度差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后8、10、12个月咬肌厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主评估和专家评估Ⅰ级、Ⅱ级的比率高于对照组,评估Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级的比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率(22.50%vs 20.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 连续注射A型肉毒毒素的治疗效果优于单次注射,能有效降低咬肌厚度,疗效持续时间超过12个月,且满意度较高,安全性较好。 刘珍珍 王秉林 闫贞关键词:A型肉毒毒素 注射方式 新建综合民营医院医院感染病原菌分布与细菌耐药性 被引量:3 2016年 目的探讨新建综合民营医院医院感染病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供客观依据。方法对2008年1月1日~2011年12月30日河南宏力医院院内感染病原菌的构成、分布和耐药性进行χ~2检验,并与2010年中国CHINET细菌耐药性监测及国内新建三级甲等综合医院的医院感染情况进行比较,对特定环境下细菌耐药进行分析。结果所分离的3 728株病原菌中,革兰阴性菌占79.8%,革兰阳性菌占20.2%;革兰阴性菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属和不动杆菌属为最常见病原菌,其中克雷伯菌属对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南和美罗培南高度敏感,耐药率均为0%,显著低于2010年我国CHINET细菌耐药监测结果,3种药物耐药率差异具有统计学意义(P均〈0.01)。大肠埃希菌对以上3种药物的耐药率分别为1.52%、1.2%和1.39%,均低于2010年我国CHINET监测结果,较头孢哌酮-舒巴坦的耐药率差异具有统计学意义(P〈0.01),而较亚胺培南和美罗培南的耐药率差异无统计学意义(P值分别为0.315和0.988)。铜绿假单胞菌对以上3种药物的耐药率分别为16.96%、22.84%和29.3%,除美罗培南外均低于CHINET监测结果,头孢哌酮-舒巴坦耐药率差异无统计学意义(P=0.536);对亚胺培南和美罗培南耐药率差异具有统计学意义(P分别〈0.01和〈0.05)。不动杆菌属对以上3种药物的耐药率分别为4.5%、47.5%和39.9%,均低于CHINET监测结果,3种药物耐药率差异具有统计学意义(P均〈0.01)。革兰阳性菌中以金黄色葡萄菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主要的感染病原菌,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,耐药率均为0%,与CHINET监测结果相同,差异无统计学意义。与首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区耐药率监测相比,铜绿假单胞菌对庆大霉素、哌拉西林-他唑巴坦和美罗培南的耐药率分别为6 廖宇桦 杨磊 和培章 任海涛 刘珍珍 王洪道关键词:医院感染 病原菌 耐药性 早期功能部位整形术对深Ⅱ度烧伤患者关节功能恢复及远期效果的影响 被引量:5 2018年 目的探讨早期功能部位整形术对深Ⅱ度烧伤患者的治疗效果。方法选择2015年10月至2016年12月在我院治疗的深Ⅱ度烧伤患者72例,随机分为2组,每组各36例。对照组给予常规功能锻炼,观察组在其基础上采用早期功能部位整形术治疗,比较两组关节功能恢复情况以及远期效果。结果观察组患者关节功能恢复效果优于对照组,远期疗效的优良率高达100.00%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对深Ⅱ度烧伤患者采用早期功能部位整形术治疗,可有效提高患者的关节功能,改善远期效果。 白玉众 谭龙潭 刘珍珍 顾静关键词:关节功能