- 实体肿瘤治疗效果评价标准的研究进展被引量：24
- 2019年
- 临床上评价肿瘤治疗效果最重要的一点就是评估肿瘤负荷的变化,因此实体瘤客观有效的治疗效果评价标准显得尤为重要。目前,临床上常用的实体瘤治疗效果评价标准为WHO和RECIST标准。这两个标准已成为近30年来国内外肿瘤界采用的通用标准。然而,随着介入治疗、靶向治疗及免疫治疗药物越来越多地应用于临床中,发现这些传统标准并不能准确而全面地评价介入、靶向及免疫治疗药物的抗肿瘤效果。本文主要在既往传统实体瘤评价标准的基础上,针对近年来陆续出现的一些新的实体瘤评价标准进行综述。
- 张志强马怡郑爽王梓瑛王晓舟刘爽赫丽杰
- 关键词：恶性肿瘤肿瘤学
- MicroRNA-145在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨miR-145在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响。方法选择2016年7月至2018年7月辽宁省人民医院确诊的乳腺癌患者48例作为研究资料,取术中癌组织及相应癌旁组织作为标本,采用实时荧光定量PCR法检测miR-145的表达,如将pSIF-miR-145、pSIF空白载体转染人乳腺癌细胞系SK-BR-3,检测对细胞迁移及侵袭能力的影响及对ANGPT2蛋白表达的影响。结果经实时FQ-PCR检测乳腺癌组织和癌旁组织中miR-145的相对表达量分别为(49.85±21.02)、(185.04±42.64);实时FQ-PCR检测对数生长期乳癌细胞系的miR-145表达,MCF-7为(0.50±0.04)、MDA-MB-231(0.06±0.01)、MDA-MB-468(0.35±0.03)、SK-B-3(0.04±0.01),均偏低,呈现为低表达。转染pSIF-miR-145质粒48 h后,SK-BR-3细胞miR-145的表达量与阴性对照相比增高了445.42倍;划痕实验24 h后转染pSIF-miR-145质粒细胞化和愈合速度较低,侵袭实验显示,转染pSIF-miR-145质粒后穿过基质胶的平均细胞数为(132±45)个,对照组穿过基质胶的平均细胞数为(622±76)个。经双荧光报告基因分析,HEK293T细胞转染pSIF-miR-145、pRL-TK-ANGPT2野生质粒后,荧光素酶的活性显著降低;而共转染了pSIF-miR-145、pRL-TK-ANGPT2-mut质粒后,细胞中荧光素酶活性无变化,即miR-145直接靶向ANGPT2。SK-BR-3中转染pSIF-miR-145或空载质粒,检测ANGPT2的表达,ANGPT2蛋白较阴性对照组显著下调,即认为miR-145对ANGPT2蛋白表达有抑制作用。结论miR-145在乳腺癌中的表达为低表达,可通过靶向调控ANGPT2蛋白从而抑制乳腺癌的侵袭转移。
- 张志强郑爽马怡王梓瑛王晓舟赫丽杰
- 关键词：MIR-145乳腺癌肿瘤转移实时荧光定量PCR法靶向作用
- 重组人血管内皮抑制素在晚期非小细胞肺癌化疗患者中的应用效果被引量：6
- 2021年
- 目的探讨重组人血管内皮抑制素在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者中的应用效果。方法依据随机数字表法将120例晚期NSCLC患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者予以顺铂注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗。比较治疗前后两组患者的肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)]水平、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第一秒用力呼气量(FEV1)以及最大通气量(MVV)]、外周血血管内皮生长因子(VEGF)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平、生活质量及免疫功能指标(CD3^(^(+))、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))。结果治疗后,观察组患者的CYFRA21-1、CEA、CA50水平均低于对照组,FVC%、FEV1、MVV均高于对照组,外周血VEGF和HIF-1α水平均低于对照组,功能情况、情感情况、社会/家庭情况、生理状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论重组人血管内皮抑制素有利于降低晚期NSCLC化疗患者的肿瘤标志物及外周血VEGF和HIF-1α水平,改善肺功能,提高生活质量,增强免疫功能,降低不良反应发生率。
- 马怡郑爽赫丽杰
- 关键词：重组人血管内皮抑制素肿瘤标志物血管内皮生长因子低氧诱导因子-1Α
- miR-891a-5p及miR-383-5p与激素受体阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系探讨
- 2024年
- 目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例,未出现远处转移)。收集两组的临床乳腺癌标本,并检测组织的miRNAs表达水平。比较两组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a对乳腺癌远处转移的诊断效能;比较两组miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平与无远处转移生存率(DMFS)之间的关系。结果远处转移组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平明显较未远处转移组减少,差异倍数分别为-2.519、-1.812和-1.443;远处转移组miR-891a-5p表达(1.099±0.899)明显低于未远处转移组的(2.768±2.194)(P<0.05)。miR-891a-5p低表达(<1.12)预测远处转移的敏感度和特异度分别为71.4%和82.4%,曲线下面积(AUC)为0.825(P=0.0000<0.01);miR-383-5p低表达(<1.15)预测远处转移的敏感度和特异度分别为53.4%和85.3%,AUC为0.738(P=0.0013<0.01);而miR-1295a低表达(<2.08)预测远处转移的敏感度和特异度分别为82.1%和50.0%,AUC仅为0.677(P=0.0175<0.05)。在诊断效能上,miR-891a-5p诊断乳腺癌远处转移的AUC、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均优于miR-383-5p,miR-1295a诊断效能最差,表明miR-891a-5p、miR-383-5p低表达能预测HR阳性早期乳腺癌的远处转移。远处转移组的miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平均低于未远处转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。62例患者的随访时间为59~131个月,中位随访时间为81个月。miR-891a-5p低表达患者的中位DMFS时间为48个月,5年DMFS仅为38.5%,低于miR-891a-5p高表达的86.1%(P<0.01)。miR-383-5p低表达患者的中位DMFS时间为52个月,5年DMFS为35.0%,低于miR-383-5p高表达的73.8%(P<0.01);miR-1295a低表达患者�
- 张志强郑爽马怡刘爽韩彧佳赫丽杰
- 关键词：早期乳腺癌远处转移
- 非小细胞肺癌放疗抵抗研究进展被引量：8
- 2019年
- 放射治疗是非小细胞肺癌的重要治疗手段之一,而肿瘤放疗抵抗限制了放疗的疗效。提高放疗疗效仍是目前非小细胞肺癌患者治疗中亟待解决的重要难题之一。研究PI3K/AKT/mTOR信号通路、肿瘤干细胞、微小RNA、HGF/c-Met、常规分割放疗等在非小细胞肺癌放疗抵抗中的作用机制,对提高非小细胞肺癌患者的生存率及改善非小细胞肺癌患者的预后具有重要意义。
- 宋帅赫丽杰韩彧佳袁辉马怡郑爽
- 关键词：非小细胞肺癌PI3K/AKT/MTOR肿瘤干细胞C-MET
- 奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 90例晚期非小细胞肺癌患者,采用抽签方式按照1∶1比例分成观察组与对照组,每组45例。对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,观察组采用奈达铂联合多西他赛治疗。比较两组近期疗效、生活质量及毒副反应发生情况。结果观察组患者疾病控制率(DCR)为95.56%,显著高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者毒副反应发生率为13.33%,低于对照组的44.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者卡氏(KPS)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者KPS评分均较本组治疗前升高,且观察组升高幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对晚期非小细胞肺癌患者,采用奈达铂联合多西他赛治疗可取得更好的效果,且安全性得到证实,生活质量也得到提升,可作为临床首选治疗方案。
- 马怡
- 关键词：奈达铂多西他赛非小细胞肺癌近期疗效生活质量
- 盐酸安罗替尼治疗晚期妇科肿瘤患者的疗效及安全性被引量：6
- 2020年
- 目的探讨盐酸安罗替尼治疗晚期妇科肿瘤的疗效及安全性。方法收集2018年7月至2019年6月我院肿瘤一科确诊的晚期妇科肿瘤患者22例,给予患者口服盐酸安罗替尼胶囊12 mg/(次·d),连续服药2周,停药1周,3周为1个治疗周期,每6周对疗效进行评估1次,观察分析患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应情况。结果14例卵巢癌患者的疾病控制率(DCR),客观缓解率(ORR)分别为85.71%、57.14%;4例宫颈癌的DCR及ORR分别为100.00%、50.00%;4例子宫内膜癌的DCR及ORR分别为75.00%、50.00%。此外,14例晚期卵巢癌患者的中位PFS为10.80个月,4例宫颈癌的中位PFS为12.50个月,4例子宫内膜癌的中位PFS为15.50个月。22例患者未出现4级不良反应发生,耐受性良好。结论盐酸安罗替尼治疗晚期妇科肿瘤,可有效控制病情发展,延长患者生存期,并且具有较好的安全性。
- 郑爽张志强王晓舟王梓瑛马怡刘爽韩彧佳赫丽杰
- 关键词：妇科肿瘤疗效安全性
- LKB1对胰腺癌细胞迁移侵袭及上皮间质转化的影响及机制研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究LKB1基因对人胰腺癌细胞迁移侵袭及上皮间质转化的影响及机制。方法将LKB1过表达质粒转染至人胰腺癌细胞ASPC-1,实验分为转染试剂组、空载体组和LKB1过表达组。Western blot检测细胞转染后LKB1蛋白的表达水平;划痕实验和Transwell实验分别检测LKB1过表达对人胰腺癌细胞ASPC-1迁移、侵袭能力的影响;Western blot检测LKB1过表达对AMPKα、p-AMPKα及上皮间质转化相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)表达的影响。结果与转染试剂组相比,LKB1过表达质粒转染人胰腺癌细胞ASPC-1后LKB1蛋白表达水平明显增高(P<0.01),细胞迁移、侵袭能力均显著降低(P<0.01),p-AMPKα及上皮细胞标志物E-cadherin的蛋白相对表达水平增高(P<0.01),间质表型细胞标志物N-cadherin和Vimentin蛋白相对表达水平显著下降(P<0.01)。结论 LKB1抑制人胰腺癌细胞ASPC-1的迁移、侵袭和上皮间质转化,该抑制过程可能通过激活AMPK信号通路发挥作用。
- 张志强王梓瑛王晓舟郑爽马怡赫丽杰
- 关键词：LKB1胰腺癌迁移上皮间质转化
- 康莱特在老年中晚期胃癌化疗中的辅助作用
- 2019年
- 目的探讨康莱特对老年中晚期胃癌化疗患者的疗效、免疫功能、生活质量及不良反应的影响。方法回顾性分析93例初治老年中晚期胃癌患者,研究组(48例)和对照组(45例),二组均进行常规方案化疗,研究组在常规化疗方案上应用了康莱特,观察二组的疗效、免疫功能、生活质量及不良反应。结果二组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05),免疫功能及生活质量均有统计学差异(P<0.05)。结论康莱特虽不能提高老年中晚期胃癌临床疗效,但对免疫功能、生活质量及不良反应有所改善。
- 刘爽赫丽杰张志强郑爽于溪马怡
- 关键词：康莱特胃癌
- 免疫治疗相关疗效评价标准在非小细胞肺癌疗效评价中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的:评估免疫相关疗效评价标准(immune-related response criteria,irRC)在细胞免疫治疗非小细胞肺癌疗效中的适用性。方法:收集2015年7月至2016年12月于我科行细胞免疫治疗的中晚期非小细胞肺癌患者,入组患者在治疗前完善基线检查,经细胞免疫治疗2疗程后采用WHO标准进行疗效评价,对于评效为完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、稳定(stable disease,SD)的患者继续治疗,对于评效为进展(progression disease PD)的患者,采用irRC标准再次评效,若评效为irPD,患者出组,否则继续治疗。结果:共90例患者入组,所有患者均至少完成2疗程细胞免疫治疗,2疗程后根据WHO标准进行疗效评估,CR 1例,PR 10例,SD 48例,PD 31例,31例评效PD的患者中,根据irRC评效标准,28例患者为irPD(出组),3例患者为irSD,继续原方案治疗,4周后再次评价疗效,1例患者评效irPR,其余2例患者评效irSD,9.7%(3/31)在WHO标准下PD的患者在后续免疫治疗中继续获益。结论:免疫治疗相关疗效评价标准(irRC)能够捕捉免疫治疗相关的独特反应模式。关于免疫治疗相关评效标准的前瞻性研究是必要的,随着研究的深入,irRC可能成为非小细胞肺癌患者细胞免疫治疗更为适合的疗效评价标准。
- 马怡赫丽杰郑爽张志强刘爽
- 关键词：非小细胞肺癌免疫治疗疗效评估
