曾磊
- 作品数:67 被引量:331H指数:12
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生艺术建筑科学机械工程更多>>
- 桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复拇指复合组织缺损被引量:9
- 2019年
- 目的探讨携带肱骨瓣的桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣移植修复拇指复合组织缺损的可行性与临床疗效.方法本组5例拇指复合组织缺损病例,均为2014年6月至2018年10月就诊于中南大学湘雅医院的男性患者,年龄35~63岁,平均47岁.右拇指2例,左拇指3例.皮肤缺损面积为16.0 cm×4.0 cm^3.5 cm×2.0 cm,骨缺损长度为2 cm^3 cm.彻底清创后采用桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣游离移植修复,皮瓣切取面积为18 cm×5 cm^4 cm×2 cm,骨瓣为2.5 cm×1.0 cm×0.5 cm^2.0 cm×0.6 cm×0.5 cm,皮瓣均携带臂后侧皮神经,术中行显微削薄2例,用克氏针将骨瓣与指骨或掌骨固定后将桡侧副血管与鼻咽窝处的桡动脉、头静脉吻合,所有供区均直接闭合.结果术后5例皮瓣完全成活、无感染,创面一期愈合,术后4~6周去除克氏针.随访3个月至4.5年,移植骨瓣均骨性愈合,拇指对掌、对指功能良好.手部功能评定:优3例,良2例;感觉恢复至S4级1例、S3级3例、S2级1例.患指外观满意度评价:3例为5分,2例为4分.结论桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣可同时进行皮肤软组织与骨组织重建,术后拇指感觉、功能恢复良好,外观满意,是一种修复拇指复合组织缺损的有效方法.
- 俞芳唐举玉吴攀峰周征兵庞晓阳曾磊肖勇兵潘丁卿黎明刘睿
- 关键词:穿支皮瓣骨瓣拇指损伤
- 联体穿支皮瓣游离移植修复四肢环形皮肤软组织缺损被引量:8
- 2021年
- 目的探讨联体穿支皮瓣游离移植修复四肢环形皮肤软组织缺损的可行性及临床应用效果。方法自2016年3月至2019年4月收治四肢环形皮肤软组织缺损7例。术前初步测量和判断四肢环形皮肤软组织缺损的宽度及长度,根据“提捏实验”判断预选供区所能切取的皮瓣宽度,在一期闭合供区的前提下,选择最合适的供区。然后通过手持Doppler探测并标记供区合适的穿支位置。术中以布样环形包裹四肢,根据创面形状设计布样,以供区能直接闭合为原则,依据术前供区所能切取的皮瓣宽度和长度裁剪布样,化宽度为长度设计联体穿支皮瓣。皮瓣供区例为腹壁下动脉联体穿支皮瓣,6例为股前外侧联体穿支皮瓣。皮瓣切取面积25 cm×10 cm〜45 cm×10 cm。皮瓣血液循环重建方法:内增压6例,外增压联合内增压1例;内引流5例,内引流联合外引流2例。1例受区残余部分创面植皮修复。5例皮瓣供区直接闭合,2例供区残余部分创面植皮修复。结果术后7例患者皮瓣均顺利存活。1例患者受区残余创面予VAC临时覆盖加压,局部皮瓣远端少许坏死,经二期换药伤口延期愈合。所有皮瓣受区均I期愈合。全部病例随访3~36个月,平均12个月,受区外观、功能恢复满意。结论联体穿支皮瓣游离移植是修复四肢环形皮肤软组织缺损较为理想的方法,值得临床推广应用。
- 吴攀峰黄承雄卿黎明庞晓阳周征兵俞芳曾磊潘丁肖勇兵刘睿张兴唐举玉
- 关键词:外科皮瓣
- 吻合血管的三节段腓骨瓣移植重建小儿跟骨和距骨缺损一例被引量:1
- 2022年
- 报道2020年7月收治的1例因外伤致右足跟骨、距骨缺损及舟骨开放性骨折合并右踝部大面积软组织缺损的患儿,术前运用3D打印技术明确骨缺损情况及一期手术置入的骨水泥的位置和形态,术中"V"形截断腓骨设计三节段腓骨瓣,固定后吻合腓动脉与胫前动脉,骨瓣静脉与胫前静脉、皮下静脉吻合.患者术后三节段腓骨瓣成活良好,随访结果示患者行走功能良好,下蹲站立动作完成良好,未诉酸胀、疼痛等不适,患者及家属对手术效果满意.
- 唐举玉程舸畅曾磊吴攀峰
- 关键词:腓骨瓣
- 旋肩胛动脉横支穿支皮瓣移植修复儿童四肢皮肤软组织缺损
- 目的 探讨旋肩胛动脉横支穿支皮瓣移植修复儿童四肢皮肤软组织缺损的可行性与临床疗效.方法 2014年6月至2015年5月收治7例儿童四肢皮肤软组织缺损患者,女性6例,男性1例,年龄3~9岁,平均5.71岁.
- 吴攀峰唐举玉周征兵俞芳庞晓阳潘丁曾磊肖勇兵
- 关键词:穿支皮瓣儿童四肢
- 桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损
- 目的 介绍桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床疗效和经验。 方法 回顾性分析2009年8月至2015年5月,应用桡侧副动脉穿支皮瓣修复手部中小面积创伤性软组织缺损10例。其中男7例、女3例。其中缺损部位位于手掌...
- 曾磊唐举玉吴攀峰周征兵俞芳潘丁庞晓阳肖勇兵
- 股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣在四肢复杂创伤修复中的应用被引量:46
- 2020年
- 目的探讨以旋股外侧动脉降支(d-LCFA)为蒂的股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣在四肢复杂创伤修复中的可行性及临床效果。方法2010年8月至2017年12月,采用以d-LCFA为蒂的股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣修复四肢软组织缺损11例,其中车祸伤4例,机器绞伤2例,摔伤2例,犁田机绞压伤1例,重物砸伤1例,轮辐伤1例。所有创面均宽大(缺损大小为10.0 cm×9.0 cm^20.0 cm×18.0 cm)且合并不同程度的感染,清创后留有不同程度的死腔。设计股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣修复,股外侧肌瓣填充深部死腔,股前外侧分叶穿支皮瓣覆盖浅表宽大创面。分别于术后1、3、6、9、12个月随访,记录皮瓣的外形、颜色、质地以及伸膝功能和感染复发情况。结果受区术后均未出现血肿和继发感染。术后8例皮瓣顺利成活,供区一期愈合;1例因术中穿支蒂机械牵拉损伤,术后皮瓣发生部分坏死,予以患肢同侧d-LCFA嵌合穿支皮瓣修复;1例皮瓣术后发生静脉危象,经手术探查后皮瓣完全成活;1例修复手部创面术后皮瓣出现部分坏死,予以骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复。术后随访2~32个月,平均10.2个月,所有皮瓣颜色、质地良好,皮瓣供区仅留线形瘢痕,伸膝功能无影响。结论股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣减少了对供区的损害,简化了血运重建操作,提升了受区修复质量,是修复四肢复杂软组织缺损的一种可行方法。
- 唐举玉贺继强吴攀峰周征兵俞芳卿黎明潘丁庞晓阳曾磊肖勇兵刘睿
- 关键词:股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣旋股外侧动脉降支四肢
- 髂骨皮瓣移植存在的问题与对策
- 目的总结传统髂骨皮瓣移植存在问题,改进其切取与血运重建方法,以进一步提高受区修复质量和减少供区损害。方法 1998年3月至2013年12月,共计应用不同术式的髂骨皮瓣移植修复小腿、足、前臂、手部骨与皮肤软组织缺损75例,...
- 唐举玉吴攀峰周征兵俞芳庞晓阳潘丁曾磊肖勇兵
- 关键词:髂骨皮瓣旋髂深动脉
- 桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损
- 目的 介绍桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床疗效和经验。方法 回顾性分析2009年8月至2015年5月,应用桡侧副动脉穿支皮瓣修复手部中小面积创伤性软组织缺损10例。其中男性患者7例、女性患者3例。其中缺损部...
- 曾磊唐举玉吴攀峰周征兵俞芳庞晓阳肖勇兵潘丁
- 关键词:穿支皮瓣
- 数字化技术辅助分叶旋股外侧动脉穿支皮瓣设计的初步应用
- 目的 探讨应用数字化技术辅助分叶旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植的可行性及临床效果。 方法 2014年10月至2015年7月,选取12例合并有宽大或不规则皮肤软组织缺损的患者,术前采用数字减影血管造影(DSA)结合CT血管造...
- 唐举玉卿黎明吴攀峰周征兵俞芳潘丁曾磊肖勇兵
- MIS TLIF与传统PLIF手术治疗单节段腰椎管狭窄症疗效比较
- 目的 :对比MIS TLIF与传统PLIF手术治疗单节段腰椎管狭窄症.方法:2012 年3 月~2014 年6月80例单节段腰椎管狭窄症,40 例行MIS TLIF手术(A 组),40 例采用传统PLIF手术(B 组),...
- 吴攀峰唐举玉周征兵俞芳庞晓阳潘丁曾磊肖勇兵
- 关键词:PLIF单节段腰椎管狭窄症