郭沛沛
- 作品数:18 被引量:141H指数:6
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 不同年龄段受卵助孕患者体外受精-胚胎移植的临床结局比较被引量:10
- 2020年
- 目的比较不同年龄段患者接受1次受卵助孕的体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的临床结局。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在郑州大学第二附属医院生殖医学中心接受1次受卵IVF及冷冻胚胎复苏移植的75例患者的临床资料,根据患者年龄的不同分为4组,<30岁组26例,30~<35岁组14例,35~<40岁组11例,≥40岁组24例。比较4组患者受卵数、优质胚胎数、冷冻胚胎数及复苏周期移植日内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎着床率、流产率等指标。结果①4组患者受卵周期的受卵数、优质胚胎数、冷冻胚胎数、复苏周期移植日内膜厚度、移植优质胚胎数、移植胚胎总数及临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);②4组患者的胚胎着床率(年龄由低到高分别为67.65%、36.37%、40.00%、64.71%)、流产率(年龄由低到高分别为0、0、33.33%、35.71%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段受卵助孕患者的临床妊娠率相近,但35岁以上受卵助孕患者的流产率较高。
- 郭沛沛谭丽张丹王梦张乐
- 关键词:体外受精-胚胎移植
- 不同卵巢刺激方案应用于POSEIDONⅣ组人群的疗效被引量:1
- 2022年
- 目的评价不同卵巢刺激方案在POSEIDONⅣ组人群的应用效果。方法回顾性分析体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕的POSEIDONⅣ组患者临床资料,按卵巢刺激方案分组:A组(黄体期长方案,n=50)、B组(拮抗剂,n=153)、C组(PPOS,n=182),比较不同方案临床疗效。结果与拮抗剂和PPOS方案相比,黄体期长方案能够获得更多的卵子数、MII数、优胚数、可利用胚胎数(P<0.05),更低周期取消率(P=0.009),更高的累积妊娠率(P=0.004);黄体期长方案和拮抗剂方案到达妊娠时间显著早于PPOS方案(P<0.001)。结论从增加可利用胚胎数、提高累积妊娠率、缩短到达妊娠时间来看,POSEIDONⅣ组人群采用黄体期长方案具有更大的优势,但临床工作中也需结合患者自身特点制定个体化治疗方案。
- 李朋粉窦倩张丹项云改何敏郭沛沛张乐谭丽
- 关键词:高龄卵巢低反应
- 2956例人工流产女性现状分析及人工流产后关爱服务在生殖健康中的作用评价被引量:61
- 2016年
- 目的调查人工流产现状,评价人工流产后关爱服务在女性生殖健康中的作用。方法调查2014年度郑州大学第二附属医院妇科门诊行人工流产的女性共2 956例,调查患者的年龄、婚姻状况、人工流产次数及本次非意愿妊娠原因等,调查患者对避孕相关知识需求程度,建立标准化人工流产后关爱服务模式,开启"关爱至伊,流产后关爱(PAC)"项目。调查患者人工流产后1、3、6个月高效避孕措施落实情况;对人工流产和避孕相关知识设计10个问题,调查患者人工流产前及人工流产后1、3、6个月答题正确情况。结果 2 956例人工流产患者,初次人工流产1 498例(50.68%),两次及两次以上人工流产1 458例(49.32%),人工流产次数最多者13次。本次非意愿妊娠原因:未采取避孕措施1 512例(51.15%),避孕失败1 444例(48.85%),其中避孕套失败481例,紧急避孕药失败248例,宫内节育器失败10例,安全期及体外排精等其他避孕措施失败705例。2 956例人工流产患者中,非常渴望得到避孕相关知识1 604例(54.26%),一般935例(31.63%),持无所谓态度417例(14.11%)。人工流产后1、3、6个月短效口服避孕药使用人数分别为:1 597例(63.27%,1 597/2 524)、869例(43.60%,869/1 993)、138例(10.08%,138/1 369),人工流产后1、3、6个月已婚者宫内节育器放置人数分别为:236例(9.35%,236/2 524)、312例(15.65%,312/1 993)、299例(21.84%,299/1 369)。人工流产前及人工流产后1、3、6个月答题正确情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论目前我国人工流产率及重复人工流产率均较高,人工流产后关爱服务在女性生殖健康中有一定作用,能促使高效避孕方法的使用,并能增加女性对人工流产及避孕相关知识的了解。
- 郭沛沛刘玉玲汤福想杨玉培李鹏程王文泽
- 关键词:生殖健康服务
- 344例女性产后1年内意外妊娠人工流产调查被引量:18
- 2016年
- 目的:提出更适合产后女性的避孕服务模式,弥补流产后关爱项目(PAC)对其宣教滞后的不足,以从根源减少产后意外妊娠人工流产,尤其是产后1年内。方法:收集2014年1-12月来我院行人工流产的所有产后1年内女性的资料并进行问卷调查。结果:(1)产后1年内意外妊娠人工流产占同期人工流产的10.76%,占产后女性人工流产的19.98%,其中81.50%为高危流产;此次意外妊娠,未避孕者占56.10%,其中64.25%认为哺乳期或月经未规律时性生活少不会怀孕。绝大多数女性表示分娩医院没有对其进行系统避孕宣教并认为医院有必要进行。(2)年龄、职业、户籍、受教育程度、月收入、男方避孕态度,人流史均是产后1年内人流相关因素,男方避孕态度为保护性因素。结论:医院应在女性孕期、分娩住院及产后复查的整个过程中均进行避孕宣教,产后1年内的避孕应作为宣教重点。此避孕服务模式将女性避孕宣教提前至孕产期接触医院期间,可大大减少产后意外妊娠人流,与PAC相辅相成,可全面提高我国女性生殖健康水平。
- 杨玉培刘玉玲郭沛沛王文泽芦红丹
- 关键词:人工流产意外妊娠
- 3种不同降调节促排卵方案的临床结局比较被引量:7
- 2020年
- 目的比较黄体期长效长方案、黄体期短效长方案及卵泡期长效长方案3种不同降调节方案在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中的治疗结局。方法回顾性分析2015~2018年在郑州大学第二附属医院行IVF-ET治疗的5 427例患者的临床资料,根据促排卵方案的不同分为3组,其中A组黄体期长效长方案(207例),B组黄体期短效长方案(4 230例),C组卵泡期长效长方案(990例),比较3种方案的促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量、Gn天数、获卵数、MII(Metaphase II)卵数、优质胚胎数、MII卵率、优质胚胎率、胚胎着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率。结果①B组患者Gn用量、Gn天数、获卵数、MII卵数均小于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.01);②优质胚胎率C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.01);③胚胎着床率、临床妊娠率C组>A组>B组,差异有统计学意义(P<0.01);④3组间异位妊娠率、早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论卵泡期长效长方案优胚率与短效长方案相近,且卵泡期长效长方案胚胎着床率及临床妊娠率高于黄体期长效长方案及短效长方案。
- 郭沛沛谭丽
- 关键词:体外受精-胚胎移植
- 高危型人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞人群分流的意义被引量:5
- 2019年
- [目的]评价人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA检测对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)人群的分流效果。[方法]选择在郑州大学第二附属医院妇科就诊的20~65岁且细胞学检测结果为ASCUS的135例妇女作为研究对象,采用cobas 4800 HPV和APTIMA HPV实验技术分别检测HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA,所有妇女均行阴道镜活检和病理学检查,并以病理学诊断作为金标准,分别计算高危型HPV(HR-HPV)DNA、HPV E6/E7 mRNA和HPV16/18检测的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、转诊率及其95%CI值。[结果]135例妇女的平均年龄为(46.48±10.19)岁。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的敏感性、特异性、PPV、NPV、转诊率分别为:86.4%(19/22,95%CI:66.7%~95.3%)、77.9%(88/113,95%CI:69.4%~84.5%)、43.2%(19/44,95%CI:29.7%~57.8%)、96.7%(88/91,95%CI:90.8%~98.9%)、32.6%(44/135),与之相比,HR-HPV的敏感性高[95.5%(21/22,95%CI:78.2%~99.2%)],但特异性很低[68.1%(77/113,95%CI:59.1%~76.0%)],但差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16/18的特异性高[92.9%(105/113,95%CI:86.7%~96.4%)],但敏感性很低[59.1%(13/22,95%CI:38.7%~76.7%)]。以CIN3+作为疾病终点指标时,三种筛查方法对ASCUS人群分流的特异性与CIN2+为终点时类似,但敏感性均提高。年龄分层后显示以CIN2+为终点时,HPV E6/E7mRNA在年龄≥45岁的ASCUS人群中分流效果更好,敏感性、特异性及阳性预测值均高于HR-HPV,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]从对筛查方法敏感性和特异性应均较高的方面考虑,HPV E6/E7 mRNA检测用于ASCUS人群分流,效果可能优于HR-HPV和HPV16/18检测,可以避免不必要的阴道镜转诊,且降低了漏诊率。
- 王鹏郭珍赵冬梅贾漫漫陈琼吴泽妮郭沛沛陈佩佩徐慧芳郑黎阳孙喜斌乔友林张韶凯
- 关键词:人乳头瘤病毒MRNA宫颈上皮内瘤样病变
- 课程思政理念下任务驱动教学法在妇产科临床教学中的应用效果被引量:2
- 2022年
- 目的探讨课程思政理念下的任务驱动教学法在妇产科临床教学中的应用效果。方法纳入2021年6月至2022年3月在郑州大学第二附属医院妇产科参与实习培训的60个实习生。按随机数表法分为两组,每组30人:试验组接受课程思政理念下的任务驱动法式教学;对照组接受传统教学方式。比较两组学生对教师的教学满意度、学生的理论知识水平、专业技能考核、实习期学生总体情况自评,以评价2种教学方法。结果试验组教师教学满意度总评分、学生理论知识及专业技能成绩、实习期学生总体情况自评均高于对照组(P<0.05)。结论课程思政理念下的任务驱动教学法在妇产科临床教学中比传统教学模式可以取得更好的教学效果。
- 李朋粉张丹郭沛沛窦倩魏磊
- 关键词:任务驱动教学法妇产科学
- 拮抗剂方案和激动剂方案在多囊卵巢综合征患者中的卵泡输出率对比
- 2020年
- 目的对比激动剂方案和拮抗剂方案在多囊卵巢综合征患者中的卵泡输出率。方法回顾性选取2018年11月至2019年11月我院多囊卵巢综合征患者100例,依据治疗方法分为拮抗剂方案组(50例)和激动剂方案组(50例)2组,统计分析2组患者的促性腺激素(Gn)用药时间、用量、排卵期前卵泡数(PFC)、获卵数、血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、内膜厚度、周期取消率、受精率、卵裂率、优胚率、卵泡输出率、妊娠结局。结果拮抗剂方案组患者的Gn用药时间显著短于激动剂方案组(P<0.05),Gn用量显著少于激动剂方案组(P<0.05),血清LH水平显著高于激动剂方案组(P<0.05),血清雌二醇水平显著低于激动剂方案组(P<0.05),周期取消率显著低于激动剂方案组(P<0.05),但2组患者的PFC、获卵数、内膜厚度、受精率、卵裂率、优胚率、卵泡输出率、胚胎种植率、临床妊娠率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论激动剂方案和拮抗剂方案在多囊卵巢综合征患者中的卵泡输出率相当。
- 王梦郭沛沛张乐项云改张丹谭丽
- 关键词:多囊卵巢综合征拮抗剂方案
- 宫颈疾病数据库的临床应用
- 2016年
- 目的探讨宫颈疾病数据库的临床应用效果,应用中出现的问题及改进方法。方法将符合条件的350例宫颈病变患者分为实验组(213例)和对照组(137例)。实验组患者录入宫颈疾病数据库平台系统,并接受系统定期复诊提醒及相关知识宣教;对照组患者常规门诊随访。观察两组患者的治疗依从性、随访率、HPV转阴率及宫颈疾病相关知识知晓率。结果经过半年的随访,实验组治疗依从性、1个月随诊率、3个月随诊率、半年随诊率、HPV转阴率及宫颈疾病相关知识知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈疾病平台系统在随访管理中有利于发挥患者的主观能动性,并提供大量的临床数据及经验总结,进一步指导日常临床工作。
- 王文泽刘玉玲陈慧杨玉培郭沛沛
- 关键词:宫颈疾病数据库管理系统
- 雌激素受体α、雌激素受体β、激活蛋白1、血管内皮生长因子在大鼠子宫内膜异位症模型中的表达及意义被引量:10
- 2016年
- 目的探讨雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)、激活蛋白1(AP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在大鼠子宫内膜异位症(EMs)模型中的表达及意义。方法采用皮下种植法建立大鼠EMs模型,选取建模成功的28只大鼠为模型组(n=28),观察大鼠EMs模型在位内膜及异位病灶的组织病理学改变,并通过免疫组织化学法检测对照组子宫内膜、模型组在位子宫内膜和异位病灶ERα、ERβ、AP-1、VEGF的表达情况。结果 1大鼠EMs模型在位内膜及异位病灶腺体、间质血管明显增加;2大鼠EMs模型的异位病灶与对照组子宫内膜间ERα阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.107),而其在位内膜中的表达较对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ERβ、AP-1(c-jun)蛋白、VEGF在模型组在位内膜及异位病灶中阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),但其在位内膜及异位病灶中的表达比较,差异无统计学意义。结论大鼠EMs模型在位内膜中ERα和ERβ均高表达,异位病灶中则仅表现为ERβ高表达,同时上调c-jun,VEGF的表达,ERβ可能在EMs的发生发展中起到较ERα更为重要的作用。
- 李鹏程刘玉玲党群刘慧丽王冬亮汤福想郭沛沛刘学友
- 关键词:子宫内膜异位症雌激素受体亚型激活蛋白1