张保建
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
- 供职机构：北京大学中日友好临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微血管减压术后的死亡原因及危险因素分析被引量：15
- 2017年
- 目的 探讨脑神经疾患患者行显微血管减压术（MVD）后死亡的原因及相关危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2015年12月于卫计委中日友好医院神经外科行MVD的12 239例脑神经疾患患者的临床资料,其中15例于术后死亡.分析死亡的原因,同时探讨患者的性别、年龄、疾病侧别、病程、原发性高血压病史、糖尿病病史、心脏病病史、脑血管疾病史、呼吸系统疾病史、内科疾病≥2种、美国麻醉医师协会身体状况分级、责任血管种类、术中有无困难减压、术后24h内收缩压/舒张压波动值等15个因素对术后患者死亡的影响.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定MVD术后死亡的独立危险因素.结果 MVD术后总体病死率为0.12％（15/12 239）.死亡原因包括：（1）手术直接相关的并发症：颅内出血9例,急性暴发性颅内感染2例.（2）围手术期合并症：急性肺栓塞2例,急性心肌梗死1例,脑梗死1例.单因素分析结果显示,术后24h收缩压和舒张压波动、脑血管疾病史、呼吸系统疾病史、内科疾病≥2种、责任血管种类以及困难减压可能与MVD术后患者的死亡有关（均P ＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,呼吸系统疾病（OR：25.487,95％ CI：1.321 ～491.714,P=0.032）、困难减压（OR：18.082,95％CI：2.867～114.067,P=0.002）以及内科疾病≥2种（OR：9.017,95％ CI：1.363～ 59.644,P =0.023）为MVD术后患者死亡的独立危险因素.结论 围手术期急性心肌梗死、急性肺栓塞、脑梗死、颅内出血、急性暴发性颅内感染均为MVD术后患者的死亡原因.内科疾病≥2种和困难减压的患者行MVD后更易发生死亡.
- 赵有让于炎冰张黎袁越张思迅李锐张保建郝杨敖日格勒王琦
- 关键词：显微血管减压术手术后并发症
- 糖尿病周围神经病病变中施万细胞凋亡信号传导通路的研究进展被引量：5
- 2016年
- 糖尿病周围神经病(DPN)是最常见的糖尿病性神经病变,其具体发病机制目前仍不明确,目前认为施万细胞(SC)凋亡是DPN发生、发展的重要环节,了解施万细胞凋亡信号传导通路,对于了解DPN的发病机制及治疗对策十分重要。本文就施万细胞凋亡信号传导通路的研究进展进行综述。
- 张保建于炎冰梁剑峰杨文强张黎
- 关键词：施万细胞凋亡信号传导通路
