刘柳
- 作品数：20 被引量：47H指数：5
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
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- 食管癌患者食管气管瘘食管粒子支架植入术后肺部感染的研究被引量：9
- 2017年
- 目的分析食管癌并发食管气管瘘粒子支架植入术后肺部感染的危险因素、病原菌分布,总结术后肺部感染控制措施。方法回顾性分析2010年3月-2016年2月于医院接受食管125Ⅰ粒子支架植入术治疗的220例食管癌并发食管气管瘘患者的临床资料,收集人口学资料、肺功能指标、合并疾病、病理情况、病原菌分布、药敏试验结果等,筛选导致患者术后肺部感染的相关因素,总结防治措施。结果 220例食管癌并发食管气管瘘食管粒子支架植入术患者术后发生肺部感染44例,感染率为20.00%,44例术后并发肺部感染患者,痰培养阳性38例,阳性率为86.36%,共培养病原菌58株,其中革兰阴性菌24株占41.38%,以铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌9株占15.52%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌25株占43.10%,以白假丝酵母菌为主;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星较为敏感;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、亚胺培南较为敏感;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、头孢曲松等较为敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、复方磺胺甲噁唑片较为敏感;白假丝酵母菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑均较为敏感;光滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B较为敏感;高龄、吸烟、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、手术时间为食管癌并发食管气管瘘粒子支架植入术后肺部感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、长期吸烟史、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、手术时间过长均可能增加食管癌并发食管气管瘘粒子支架植入术后肺部感染发生,积极控制危险因素,根据药敏试验结果合理应用抗菌药物则可降低肺部感染发生风险,提高感染控制率。
- 尹先哲刘丽娜刘源邢艳丽李毅星王延朋刘柳付民尹星李刚高社干
- 关键词：食管癌食管气管瘘肺部感染病原菌
- 小金片联合NX方案治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的观察小金片联合NX化疗方案(长春瑞滨联合卡培他滨)治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床效果。方法选取2019年1月—2020年1月南阳市第二人民医院收治的100例紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,根据信封抽签法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予NX化疗方案治疗,第1、8天静脉滴注酒石酸长春瑞滨注射液,25 mg/m^(2);第1~14天口服卡培他滨片,1 000 mg/m^(2),2次/d。治疗组在对照组基础上口服小金片,2片/次,2次/d。以21 d为1个周期,两组患者共治疗4个周期。观察两组疗效,比较两组的KPS评分、细胞免疫功能指标、血清肿瘤标志物。结果治疗后,治疗组的客观缓解率为64.00%,较对照组的44.00%更高(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分升高(P<0.05),且治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD8+升高,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD8+下降(P<0.05),治疗后治疗组CD8+比对照组高,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD8+比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平下降(P<0.05),且治疗组CEA、CA125和CA199水平比对照组更低(P<0.05)。结论小金片联合NX化疗方案治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌具有较好的疗效,可有效阻止疾病进展,提高生活质量,减轻免疫抑制,降低患者血清肿瘤标志物水平,安全较好。
- 刘柳张娜贤李刚姬玉涵刘丽娜
- 关键词：KPS评分血清肿瘤标志物
- 外泌体miR-21及miR-184与乳腺癌骨转移的相关性被引量：9
- 2020年
- 目的探讨乳腺癌骨转移患者外泌体miR-21、miR-184表达情况及其与骨转移的关系。方法乳腺癌患者110例为乳腺癌组,乳腺良性肿块患者80例为良性组,体检健康者100例为对照组,比较3组外泌体miR-21、miR-184相对表达量。乳腺癌组根据随访期间是否发生骨转移分为骨转移组50例和非骨转移组60例,比较骨转移组和非骨转移组外泌体miR-21、miR-184相对表达量及不同骨痛程度和转移分级患者外泌体miR-21、miR-184相对表达量。采用Pearson相关分析乳腺癌骨转移患者外泌体miR-21与miR-184相对表达量的相关性,采用多因素logistic回归分析外泌体miR-21、miR-184相对表达量对乳腺癌患者发生骨转移的影响;绘制ROC曲线,评估外泌体miR-21、miR-184相对表达量对乳腺癌患者发生骨转移的预测价值。结果乳腺癌组患者外泌体miR-21、miR-184相对表达量(2.02±1.17、1.17±0.03)高于良性组(0.31±0.05、0.04±0.02)和对照组(0.30±0.04、0.04±0.01)(P<0.05),良性组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组外泌体miR-21、miR-184相对表达量(3.04±0.52、1.69±0.31)高于非骨转移组(1.17±0.41、0.74±0.22)(P<0.05),且随骨痛程度加重、骨转移分级升高外泌体miR-21、miR-184相对表达量升高(P<0.05);乳腺癌骨转移患者外泌体miR-21与miR-184相对表达量呈正相关(r=0.940,P<0.001);外泌体miR-21、miR-184相对表达量增高是乳腺癌患者发生骨转移的影响因素(OR=9.995,95%CI:3.513~28.434,P<0.001;OR=8.215,95%CI:2.436~27.699,P=0.001);外泌体miR-21、miR-184相对表达量最佳截断值为2.540、1.565时,预测乳腺癌患者发生骨转移的AUC分别为0.878(95%CI:0.808~0.947,P<0.001)、0.861(95%CI:0.761~0.918,P<0.001),灵敏度分别为98.30%、86.70%,特异度分别为74.80%、76.00%。结论外泌体miR-21、miR-184可能参与了乳腺癌患者骨转移的发生与发展,二者在乳腺癌骨转移患者中表达呈正相关,早期检测对乳腺癌患者骨转移
- 刘柳张娜贤李刚杨明姬玉涵刘丽娜尹先哲
- 关键词：乳腺癌骨转移外泌体MIR-21
- 一种靶向抑制乳腺癌细胞浸润和转移的方法
- 本发明属于乳腺癌治疗领域，尤其是一种靶向抑制乳腺癌细胞浸润和转移的方法，针对现有的靶向治疗不能准确对进行靶区定位，不能准确的对药物进行引导的问题，现提出如下方案，其包括以下步骤：S1、对人体乳腺位置进行扫描，确定癌细胞分...
- 刘柳张娜贤王聪
- 文献传递
- GDF-15及三维斑点追踪技术对应用蒽环类药物的乳腺癌患者出现早期心脏毒性的预测价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨GDF-15及三维斑点追踪技术对应用蒽环类药物的乳腺癌患者出现早期心脏毒性的预测价值。方法收集乳腺癌患者60例,均接受EC/AC-D联合化疗方案。分别于化疗前、化疗2周期、化疗4周期后对患者进行超声及血液检查。结果与化疗前超声心动图指标相比,化疗2周期及4周期后患者左室ESV、EDV、LVEF、E/A及SV均无明显差异(P>0.05)。与化疗前应变参数相比,化疗2周期及4周期后患者GLS及GAS均下降(P<0.05),而GCS、GRS变化不明显(P>0.05)。与化疗前相比,化疗2、4周期后患者血液相关指标均显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明仅有GDF-15、cTnl及GLS为乳腺癌患者行蒽环类药物治疗出现心脏毒性的独立预测因素(P<0.05)。结论GDF-15及三维斑点追踪技术在评估蒽环类药物对乳腺癌患者心脏毒性的预测方面有较高的应用价值,可作为早期监测其心脏毒性的可靠方法。
- 张娜贤丁旭萌王喆刘柳李刚刘丽娜
- 关键词：生长分化因子-15蒽环类心脏毒性
- 乳腺癌患者的超声特征及其影响因素被引量：2
- 2023年
- 目的探讨乳腺癌患者的超声特征及其影响因素。方法选取75例乳腺癌患者和125例乳腺良性疾病患者,分别作为观察组和对照组。比较两组患者的超声特征,比较不同临床特征乳腺癌患者的超声特征,采用Logistic回归模型分析乳腺癌患者超声特征的影响因素。结果观察组中肿块形状不规则、后方回声弱、血流分级≥Ⅱ级、阻力指数﹥0.08的患者比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。中低分化、有淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者肿块形状不规则、后方回声弱、血流分级≥Ⅱ级、阻力指数﹥0.08的比例分别高于高分化、无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素回归分析结果显示,分化程度是乳腺癌患者肿块形状不规则、后方回声弱、血流分级≥Ⅱ级以及阻力指数﹥0.08的独立影响因素(P﹤0.05)。结论超声检查对乳腺癌具有一定的诊断作用,且不同临床特征的乳腺癌患者的超声特征不同。
- 白金川刘柳黄春鹏
- 关键词：乳腺癌超声检查血流分级
- 食管癌组织中Krüppell样因子4的表达及其临床意义
- 2018年
- 目的探讨Krüppell样因子4(KLF4)表达与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法收集2011年1月至2011年6月经病理确诊的食管癌组织及癌旁组织标本60例,采用免疫组化和实时荧光定量PCR(QPCR)分别检测上述组织中KLF4的表达情况,分析KLF4表达与食管癌临床病理特征(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、分化程度、淋巴结转移和临床分期)及预后的关系。结果 KLF4蛋白表达于细胞质和胞核。食管癌组织中KLF4蛋白阳性表达率和mRNA水平分别为41.7%(25/60)和0.445±0.268,低于癌旁组织的80.0%(48/60)和1.162±0.676,差异有统计学意义(P<0.05)。KLF4表达与性别、年龄、吸烟、饮酒和分化程度均无关(P>0.05),与淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05)。淋巴结转移者的KLF4蛋白阳性表达率和mRNA水平分别为21.7%(5/23)和0.289±0.091,低于无淋巴结转移者的54.1%(20/37)和0.466±0.019;TNMⅢ期的KLF4蛋白阳性表达率和mRNA水平分别为21.7%(5/23)和0.263±0.058,均低于Ⅰ期的57.1%(4/7)和0.458±0.033及Ⅱ期的53.3%(16/30)和0.423±0.064,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。食管癌患者中KLF4蛋白阳性表达组的中位总生存期(OS)为52.4个月,高于阴性表达组的23.2个月;而KLF4 mRNA高表达组的中位OS为50.1个月,高于低表达组的25.5个月,以上差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示,分化程度、TNM分期和KLF4表达是影响食管癌患者OS的独立因素(P<0.05)。结论 KLF4在食管癌中表达下调并与食管癌发生、发展和预后有关,可作为食管癌预后的判断指标及潜在的治疗靶点。
- 邢艳丽刘柳尹星
- 关键词：食管癌预后
- 一种肿瘤手术专用刀
- 本实用新型涉及一种肿瘤手术专用刀，属于医疗器械领域，所述的肿瘤手术专用刀主要包括手柄、抓钩臂、刀臂、抓钩头、抓钩、抓钩滑钮、刀片、进液孔、刀片滑钮、指拖、出液管、进液管；所述的肿瘤手术专用刀将手术刀与抓钩结合在一个装置上...
- 刘丽娜金毅徐杨徐璐尹先哲徐玉霞王延朋刘源倪渐凤刘柳
- 文献传递
- 探讨黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌根治术后上肢水肿的临床效果被引量：6
- 2020年
- 目的:探究黄芪桂枝五物汤合当归芍药散在乳腺癌根治术后上肢水肿中的应用效果。方法:选取2018年2月~2020年2月收治的乳腺癌根治术后上肢水肿女性患者中选取72例作为研究对象,按照盲选随机原则以抽签法分为对照组和观察组,各36例。对照组以肢体气压疗法结合功能锻炼干预,观察组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗。比较两组水肿改善情况、上肢功能恢复及生活质量水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);干预后观察组上肢外展、前屈、后伸、内收评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用中西医结合的思想,以黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌术后上肢水肿的疗效理想,能改善水潴留症状,使上肢运动功能提升,得到较为理想的生活质量。
- 刘柳
- 关键词：乳腺癌黄芪桂枝五物汤当归芍药散术后水肿上肢功能
- 芹菜素7-O-葡萄糖苷对抗TRAIL乳腺癌细胞凋亡的作用机制研究
- 2023年
- [目的]探讨芹菜素7-O-葡萄糖苷(AGL)对抗肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)乳腺癌细胞凋亡的影响。[方法]通过CCK-8法、蛋白免疫印迹、流式细胞法检测AGL、TRAIL、AGL+TRAIL对乳腺癌细胞活性、聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1(PARP-1)水平和细胞凋亡的影响,通过激光扫描共焦显微镜检测细胞ROS水平,采用ELISA法检测丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及Western-blot检测PARP-1、p53、p53上调凋亡调制物(PUMA)水平。建立MCF7移植瘤模型,观察AGL+TRAIL处理下移植瘤生长和凋亡情况。[结果]TRAIL(50 ng/mL)+AGL(20、40μmol/L)处理时,MCF7细胞存活率降低(P<0.05),Cleaved PARP-1水平升高(P<0.05);TRAIL(50 ng/mL)+AGL(20μmol/L)处理时,MCF7细胞凋亡率、Cleaved-Cas-3、Cleaved-Cas-9水平均显著升高(P<0.05)。AGL(10、20μmol/L)处理时,MCF7细胞ROS(+)细胞数、MDA水平显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05);TRAIL(50 ng/mL)+AGL(20μmol/L)MCF7细胞ROS(+)细胞数目、p53、PUMA、Cleaved PARP-1相对蛋白水平显著高于TRAIL(50 ng/mL)处理(P<0.05),TRAIL(50 ng/mL)+AGL(20μmol/L)+NAC(4 mmol/L)MCF7细胞ROS(+)细胞数、p53、PUMA、Cleaved PARP-1相对蛋白水平显著低于TRAIL(50 ng/mL)+AGL(20μmol/L)处理(P<0.05)。AGL+TRAIL组小鼠移植瘤质量、体积和肿瘤组织p53阳性率、PUMA3阳性率均显著低于Control组(P<0.05),细胞凋亡率显著高于Control组(P<0.05)。[结论]AGL联合TRAIL可促抗TRAIL MCF7细胞凋亡,可能与增强细胞氧化应激损伤和激活Caspase级联反应有关。
- 张娜贤刘柳李刚刘琳瑞李元颖
- 关键词：乳腺癌细胞凋亡
