胡丽君
- 作品数：11 被引量：16H指数：2
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 螺内酯联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效分析
- 2018年
- 目的探讨螺内酯联合曲美他治疗善慢性心力衰竭患者的远期预后疗效及其改善患者心功能的作用。方法选取2016年2月~2016年8月我院收治的CHF患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组予常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗基础上加用螺内酯20 mg/d联合曲美他嗪20 mg tid服12个月,观察治疗前后两组患者左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWD)、NYHA心功能分级、左室结构功能指标及BNP变化水平。结果治疗后NYHA心功能分级比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF、6MWD较对照组有明显升高,BNP较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVESD及LVEDD较对照组有明显缩短,LVESV较对照组有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者加用螺内酯联合曲美他嗪治疗,能够改善患者临床症状和心功能,同时改善患者左室结构和功能及远期预后,值得推广。
- 胡丽君
- 关键词：螺内酯曲美他嗪心力衰竭远期预后
- 高敏心肌肌钙蛋白在心脏康复运动危险分层中的价值被引量：1
- 2021年
- 目的:研究比较高敏心肌肌钙蛋白I(hscTnI)和其他心脏标志物在以运动为基础的心脏康复(CR)危险分层中的价值。方法:纳入128例冠心病(CHD)患者,测量患者基线时和运动负荷试验6h后血清cTnI、hscTnI、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。根据hscTnI升高幅度的四分位数,患者被分为Q1-3组(hscTnI升高幅度较低的3/4患者)和Q4组(hscTnI升高幅度最高的1/4患者)。结果:与基线水平比较,运动试验6h后hscTnI[0.002(0.001-0.007)ng/ml比0.004(0.002-0.010)ng/ml]和cTnI[0.015(0.015-0.015)ng/ml比0.015(0.015-0.015)ng/ml]水平均显著升高,P均=0.001?。共108例(84.4%)患者完成了90d随访,26例(20.31%)发生心脏事件和3例(2.34%)发生非心脏事件。受试者工作特征曲线(ROC)显示,仅hscTnI对中重度心脏事件、所有心脏事件、所有事件具有显著的预测价值[曲线下面积(AUC)分别=0.785、0.640、0.641,P<0.05或<0.01]。Kaplan-Meier曲线显示,与Q1-3组比较,Q4组无事件生存时间[轻度心脏事件:(79.45±2.72)d比(66.22±6.73)d,中重度心脏事件:(87.48±1.43)d比(82.14±3.63)d,所有心脏事件:(79.71±2.86)d比(60.82±7.09)d,所有事件:(78.69±2.90)d比(59.91±7.20)d]显著缩短,P<0.05或<0.01。结论:运动负荷试验6h后,hscTnI及cTnI水平较基线均显著升高。hscTnI升高在预测以运动为基础的CR期间心脏事件和非心脏事件方面具有一定的价值。
- 黄楷森肖涛邓晓剑胡丽君黄浩洋何顶秀
- 关键词：冠心病肌钙蛋白I康复
- 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效观察
- 2022年
- 研究冠心病治疗药物选择曲美他嗪、阿托伐他汀的治疗效果。方法 选择80例冠心病研究对象,在治疗观察组、对照组的过程中使用曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗、阿托伐他汀治疗,比较一下两组的组间数据。结果 治疗后,对比心功能、内皮功能、血脂、治疗患者的实际效果、血压、在治疗过程中出现的严重的心血管事件、炎性指标,观察组明显优于对照组,P<0.05;对比治疗前心功能、内皮功能、血脂、血压、炎性指标,两组差异P>0.05。结论 冠心病治疗药物选择曲美他嗪、阿托伐他汀,可以显著改善患者的心功能、内皮功能、血脂、血压、炎性指标等,效果确切,安全性高。
- 胡丽君
- 关键词：冠心病曲美他嗪阿托伐他汀疗效观察
- 心血管介入治疗冠心病的临床效果分析
- 2024年
- 探析冠心病(CHD)患者治疗中,心血管介入的应用效果。方法 选取CHD患者66例,摸球法均分为两组,分别实施常规治疗、心血管介入治疗,比较两组治疗结局。结果 观察组总有效率为96.97%,对照组为75.76%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);MET、6min步行距离、LVEF、FS水平相比,治疗前组间数据差异甚微(P>0.05),治疗后观察组MET、6min步行距离、LVEF、FS水平分别为:(5.01±0.23)、(496.56±26.32)、(57.46±2.34)、(28.46±2.34),均高于对照组(4.20±0.15)、(458.25±24.26)、(51.46±3.16)、(23.65±1.23)(P<0.05)。结论 CHD患者应用心血管介入治疗的效果显著,可有效改善心功能水平,建议在临床上推广应用。
- 胡丽君
- 关键词：冠心病心血管介入
- 运动心脏康复对高血压合并舒张性心衰患者血压控制及心功能的影响
- 2022年
- 评价运动心脏康复对高血压合并舒张性心衰 (HFpEF) 患者血压控制及心功能的影响。方法 根据高血压合并HFpEF诊断及排除标准纳入共120例患者,随机分组法分试验组及对照组,各60例,对照组采取常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上加用运动心脏康复治疗,治疗24周比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、六分钟步行距离 (6MWD)、利钠肽(BNP)的变化;采用心脏超声检测两组治疗前后LVEF、左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVEDD)的变化,评估NYHA分级、生活质量(MLHFQ)的变化。结果 试验后,试验组SBP、DBP低于对照组,试验组6MWD、LVEF改善优于对照组,试验组BNP、LVMI、LVEDD低于对照组,NYHA分级、MLHFQ评分仅在试验组得到改善(P<0.05)。结论 运动心脏康复能够降低高血压合并HFpEF患者的血压水平,有助于改善患者左室重构及心脏功能,提高患者运动耐力及生活质量。
- 胡丽君
- 关键词：高血压病舒张性心衰
- 心内科房颤患者抗凝治疗的临床效果观察
- 2024年
- 探析房颤患者治疗中,抗凝疗法的应用效果。方法 择54例房颤患者,摸球法分为对照组、观察组各27例,对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用华法林治疗,比较两组治疗效果与不良事件发生率。结果 观察组总有效率为27(100.00%),对照组为20(74.07%),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为1(3.70%),对照组为8(29.63%),观察组低于对照组(P<0.05)。结论 华法林用于房颤患者的效果显著,不良事件发生率低,值得推荐。
- 胡丽君
- 关键词：房颤抗凝
- 纤维蛋白原与白蛋白比值对多支血管病变性急性心肌梗死患者PCI术后远期预后的预测价值被引量：13
- 2019年
- 目的分析纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)对多支血管病变(MVD)性急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后远期预后的预测价值。方法选取2012年8月-2014年8月四川省德阳市人民医院心血管内科收治多支血管病变性AMI行PCI术后患者208例作为研究对象(最终纳入分析200例),根据入院即刻FAR四分位水平分为4组,各组50例,即A组:FAR <7.98、B组:7.98≤FAR <9.25、C组:9.25≤FAR <10.62和D组:FAR≥10.62;全部患者随访5年,记录发生全因死亡和主要不良心血管事件(MACE)患者的信息;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价FAR对全因死亡和MACE的预测价值。采用多因素Logistic回归分析筛选患者全因死亡和MACE的预后发生因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析4组患者的全因死亡和MACE的发生率。结果 4组患者发生全因死亡和MACE平均发生时间比较,A组> B组> C组> D组,差异有统计学意义(Z/P=10.006/0.000,12.868/0.000);4组患者全因死亡率和MACE发生率随FAR升高而增加(χ^2/P=8.760/0.033,17.333/0.000),在全因死亡中,4组患者的心源性死亡率比较差异有统计学意义(χ^2/P=9.377/0.025),非心源性死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);在MACE事件中,4组患者心肌梗死发生率差异有统计学意义(χ^2/P=9.255/0.026);R0C曲线显示,FAR预测AMI合并MVD患者PCI术后全因死亡的曲线下面积(AUC)为0.858,最佳临界值为9.72;MACE的AUC为0.782,最佳临界值9.08,均具有较高的诊断价值。结论 FAR是MVD性AMI患者远期预后发生全因死亡和MACE的独立预测因子,且诊断价值较高,具有潜在的临床参考价值。
- 熊国均黄楷森欧荣华陈检雷宇胡丽君
- 关键词：多支病变白蛋白
- 冠心病患者使用血管内超声指导介入治疗的优势
- 2024年
- 探讨对冠心病患者分别采取血管内超声指导介入术治疗后获得临床效果。方法 选取2022年1月~2023年6月收治的38例冠心病患者进行手术治疗研究;随机分为对照组(采用常规经皮冠状动脉介入手术进行治疗)和实验组(采用血管内超声指导介入术进行治疗),各19例;比较两组患者平均卧床时间、平均住院天数以及并发症(心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、心绞痛复发)总发生率。结果 实验组并发症(心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、心绞痛复发)总发生率(5.26%)低于对照组(47.37%)(P<0.05)。而数据进行对比分析后发现相较于对照组来说,实验组内患者在治疗完成后的各恢复时间进行对比分析,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究的结论表明,在治疗冠心病的患者中,采用血管内超声指导介入术相较于常规经皮冠状动脉介入手术具有更好的临床效果。实验组的并发症发生率明显低于对照组,包括心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡和心绞痛复发等。此外,在治疗完成后,实验组患者的床卧时间和住院天数也明显减少,恢复速度更快。
- 胡丽君
- 关键词：冠心病
- 三种血清因子检测对老年急性心肌梗死患者PCI术后再狭窄的预测价值
- 2024年
- 目的探究老年急性心肌梗死(AMI)患者血清C-X3-C趋化因子配体1(CX3CL1)、凝集蛋白1(ITLN-1)和可溶性微纤维相关蛋白4(sMFAP4)水平变化及其对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后再狭窄的预测价值。方法收集本院2020年10月~2022年10月本院收治的189例均进行PCI治疗的老年AMI患者作为观察对象,对患者进行术后12个月随访,根据是否发生再狭窄分为非再狭窄组(n=129)和再狭窄组(n=60),采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清CX3CL1、ITLN-1和sMFAP4水平,采用多因素Logistic回归分析老年AMI患者PCI术后再狭窄的影响因素,ROC曲线分析血清CX3CL1、ITLN-1和sMFAP4对老年AMI患者PCI术后再狭窄的预测价值。结果与非再狭窄组相比,再狭窄组高血压患者比例高(P<0.05),TG水平低(P<0.05),CX3CL1水平高(P<0.01),ITLN-1水平低(P<0.05),sMFAP4水平高(P<0.01)。两组在年龄、性别、BMI、糖尿病、饮酒、支架数量、支架直径、梗死部位、病变部位、HDL-C、TC和血肌酐等项目上差异无统计学意义。高血压(P<0.05)、CX3CL1(P<0.01),sMFAP4(P<0.05)是老年AMI患者PCI术后发生再狭窄的独立危险因素,ITLN-1是保护因素(P<0.01)。血清CX3CL1,ITLN-1,sMFAP4单独或三者联合预测PCI术后发生再狭窄的AUC分别为0.810(95%CI:0.746~0.863)、0.828(95%CI:0.766~0.879)、0.782(95%CI:0.716~0.838)、0.923(95%CI:0.875~0.957),灵敏度分别为66.67%、85.00%、85.00%、86.67%,特异度分别为89.15%、72.09%、62.02%、88.37%,三者联合的预测效能优于单独预测(Z=3.680、3.601、4.410;均P<0.01)。结论老年AMI患者血清CX3CL1、sMFAP4水平升高,ITLN-1水平降低,三者对PCI术后发生再狭窄具有一定的预测价值,可作为预测老年AMI患者PCI术后再狭窄的血清标志物。
- 胡丽君雷宇肖涛
- 关键词：经皮冠状动脉介入术
- RAS抑制剂对颈动脉内膜中层厚度影响的研究进展
- 2016年
- 肾素—血管紧张素系统(RAS)抑制剂因能控制血压、保护血管及改善心血管病预后成为一项独立治疗。颈动脉内膜中层厚度(IMT)被证实是动脉粥样硬化性疾病的预测因子,同时能预测心血管病的发病和死亡[1]。RAS抑制剂对降低或延缓IMT进展尚存争议。研究证实他汀类药物、维生素、抗高血压药能降低IMT甚至逆转粥样硬化斑块进展,减少心血管病发病率。本文就RAS抑制剂对IMT的影响及研究进展做一综述。
- 胡丽君
- 关键词：颈动脉内膜中层厚度动脉粥样硬化心血管疾病
