刘华明
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
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- 脑室-腹腔分流术治疗蛛网膜下腔出血后慢性脑积水的疗效分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后慢性脑积水的疗效。方法 2009年1月至2015年12月采用VPS治疗SAH后慢性脑积水56例,根据分流管类型分为定压组(32例)和可调压组(24例)。定压组采用美国Medtronic非可调压抗虹吸分流管套装,可调压组采用法国索菲萨可调压抗虹吸分流管套装。术后随访6~32个月,术后6个月采用日常生活能力量表(ADL)评分-术前ADL评分的差值评估疗效。结果术前腰椎穿刺术测压>220 mmH_2O 4例,140~220mmH_2O 38例,<140 mmH_2O 14例,其中正常压力性脑积水44例,选择高压管3例,中压管24例,低压管5例,可调压分流管24例。可调压组术后发生堵管3例,感染2例,未发生分流不足、分流过度;定压组术后发生分流不足6例,分流过度4例,堵管8例,感染7例;可调压组术后并发症发生率(20.8%,5/24)明显低于定压组(78.1%,25/32;P<0.05)。术后6个月,可调压组ADL评分提高(29.9±1.75)分,定压组提高(25.1±1.34)分;可调压组明显优于定压组(P<0.05)。结论 VPS是治疗SAH后慢性脑积水的有效方法,应根据病人具体情况选择最适合分流压力的分流管以达到最佳手术效果,首选可调压分流管。
- 罗宝昌黄书岚刘华明
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑积水脑室-腹腔分流术疗效
- 黄芪多糖对颅脑损伤大鼠学习记忆能力及海马BDNF表达的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨黄芪多糖(APS)对颅脑损伤大鼠学习记忆能力及海马组织脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响。方法将30只成年雄性SD大鼠按随机数字表随机分为3组:假手术组、TBI组、APS组,每组10只。TBI组和APS组建立颅脑损伤大鼠模型,假手术组不建模型。假手术组、TBI组分别给予生理盐水灌胃,APS组给予APS悬液(100 mg/kg)灌胃;每天1次,持续8周。采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力。水迷宫实验结束后,RT-PCR与Western blot测定海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平。结果与假手术组比较,TBI组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),平台象限路径百分比和平台象限时间明显缩短(P<0.05),海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与TBI组比较,APS组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05)、平台象限路径百分比和平台象限时间明显延长(P<0.05),海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论APS能够减轻颅脑损伤所致的大鼠学习记忆能力减退,可能与提高BDNF表达水平有关。
- 袁红刚黄书岚刘华明张纯伟
- 关键词:颅脑损伤认知功能障碍记忆黄芪多糖脑源性神经生长因子
- 血小板凝胶在颅脑手术中的临床应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨可吸收材料血小板凝胶在颅脑手术中的应用效果。方法选取2013年10月至2014年3月行颅脑手术的患者120例(凝血机制均无明显异常),分为观察组和对照组,各60例;观察组术中应用血小板凝胶加明胶海绵用于手术创面止血,对照组单独用明胶海绵进行常规止血。结果观察组术后24 h出血量([35±10)ml]明显少于对照组([110±12)ml(]P<0.05)。观察组瘤腔、血肿腔术后渗血量([5±4)ml]也明显少于对照组([20±15)ml(]P<0.05)。结论可吸收材料血小板凝胶在颅脑手术中有良好的止血效果,并且具有很好的安全性,配合常规止血材料使用,方便易用。
- 刘华明黄书岚
- 关键词:颅脑手术止血剂血小板凝胶明胶海绵