宫满成
- 作品数：22 被引量：66H指数：5
- 供职机构：中山市人民医院更多>>
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- 体外膜肺氧合减轻脑死亡后循环功能不稳定供肾损伤的研究被引量：2
- 2018年
- 目的 通过对体外膜肺氧合（ECMO）减轻循环功能不稳定的国际标准化脑死亡器官捐赠（DBD）供肾损伤的研究,以提高DBD供肾的利用率.方法 随机选取60例循环功能不稳定的DBD患者,按ECMO体内灌注的时间随机分为3组,第1组利用ECMO灌注2h,第2组利用ECMO灌注4h,第3组利用ECMO灌注6h.同时随机选取20例循环功能稳定的DBD作为对照组.比较肾移植术后的原发性移植肾无功能发生率、移植肾功能延迟恢复发生率、急性排斥反应发生率、肾功能恢复时间、术后第1天尿量、术后1年肌酐及术后1年的尿素氮.结果第1组、第2组、第3组及对照组的移植肾功能延迟恢复发生率分别为10％（2/20）、15％ （3/20）、5％（1/20）及10％（2/20）.第1组、第2组、第3组及对照组的急性排斥反应发生率分别为30％（6/20）、25％ （5/20）、35％（7/20）及25％ （5/20）.原发性移植肾无功能发生率、移植肾功能延迟恢复发生率及急性排斥反应发生率3个指标在第1组、第2组和第3组与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.第1组、第2组、第3组及对照组的平均肾功能恢复时间分别为（9.6±2.0）d、（9.7±2.7）d、（9.5±1.9）d及（7.3±3.1）d.第1组、第2组、第3组及对照组的术后第1天平均尿量分别为（3405±755） ml、（3300±600） ml、（3810±825） ml及（3600±780 ml）.第1组、第2组、第3组及对照组的术后1年平均肌酐分别为（92±28） μmol/L、（101±31） μmol/L、（98±30） μmol/L及（95±30） μmol/L.第1组、第2组、第3组及对照组的术后1年平均尿素氮是（4.2±2.2） mmol/L、（5.6±2.6）mmol/L、（5.2±2.6）mmol/L及（5.5±2.5）mmol/L.与对照组比较,第1组、第2组、第3组的肾功能恢复时间长（P＜0.05）,但第1组、第2组、第3组之间肾功能恢复时间并无明显差别（P＞0.05）.术后第1天的尿量、移植后1年的肾功能在第1组、第2组、第3组与�
- 袁润强宫满成董文静邓德成龚朝阳
- 关键词：肾移植体外膜肺氧合脑死亡
- OIP5基因在肾癌细胞中的作用及索拉非尼对Raf1/OIP5通路的影响
- 2017年
- 目的探讨OIP5基因在肾癌中的作用机制及索拉非尼对Raf1/OIP5通路的影响。方法利用CCK-8及细胞迁移实验来检测上调OIP5基因前后细胞的增殖活力及迁移能力,并利用侵袭实验来检测下调OIP5基因前后细胞的侵袭能力。在786-O细胞中下调Raf1基因后,检测OIP5基因的RNA及蛋白的表达情况。利用5μmol/L和10μmol/L的索拉非尼作用于786-O细胞48h后,检测Raf1和OIP5基因的表达情况。结果上调OIP5基因后786-O细胞的增殖活力及迁移能力都明显增强。下调OIP5基因后786-O细胞的侵袭能力明显减弱。下调Raf1基因后,OIP5基因的RNA及蛋白水平都明显下调。利用5μmol/L和10μmol/L的索拉非尼作用于786-O细胞48h后,Raf1及OIP5的表达均明显下调。结论 OIP5基因在肾癌中起到类似癌基因的作用,索拉非尼可以通过Raf1/OIP5通路发挥其抗肿瘤的作用。
- 宫满成董文静丘少鹏袁润强
- 关键词：肾癌基因索拉非尼
- 斜仰截石位微创经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾及输尿管结石的临床探讨被引量：5
- 2020年
- 目的探讨斜仰截石位微创经皮肾镜或联合输尿管镜取石术治疗肾及输尿管结石的临床疗效。方法2015年10月至2018年10月我院收治48例同侧肾及输尿管结石患者,根据手术方式不同分为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组患者(n=24)采取斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管镜碎石取石术(URSL)治疗,Ⅱ组患者(n=24)采取俯卧位MPCNL进行治疗,回顾性对比两组患者的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者肾结石取石率、输尿管结石取石率、输血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者心率(HR)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者中心静脉压(CVP)及胸腔液体含量(TFC)指标变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论斜仰截石位MPCNL联合URL治疗肾及输尿管结石具有一种体位即可同时微创处理肾及输尿管结石,安全性高、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优势。
- 石映江宫满成任瑞袁润强
- 关键词：经皮肾镜输尿管镜输尿管结石
- 超声造影在狗输精管显像中的作用
- 2017年
- 目的利用声诺维超声造影观察正常雄狗输精管和附睾管的通畅性,探讨超声造影在输精管和附睾管通畅性检查中的作用。方法解剖分离8只雄狗16条输精管,利用一次性留置针进行输精管穿刺。缓慢推注声诺维造影剂行超声造影,观察输精管及附睾管的显影情况。结果超声造影可见自插管处输精管逐渐显影,输精管呈均匀高增强,管径较均匀;附睾尾随后显影,呈较均匀的高增强;附睾体和附睾头部未能显影。结论超声造影可以清晰显示输精管、附睾管的通畅情况及走行情况,为其临床应用提供了一定的实验基础及参考。
- 宫满成林宇红许宇光黄桂英刘晓真袁润强
- 关键词：声诺维超声造影输精管
- 体外膜肺氧合对非可控型心脏死亡器官捐献供肾的保护作用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对非可控型心脏死亡器官捐献(DCD)供肾的保护效果。方法随机选取60例非可控型DCD患者,按ECMO体内灌注的时间将60例供体随机分为3组,实验组1利用ECMO灌注2 h,实验组2灌注4 h,实验组3灌注6 h,每组20例,相应受体亦分为3组,每组20例。同时随机选取20例接受循环功能稳定的脑死亡器官捐献(DBD)的受体作为对照组。比较各组受体的移植物功能延迟恢复(DGF)、原发性移植物无功能(PNF)和急性排斥反应的发生率;比较各组受体的移植肾恢复时间、术后第1日尿量和术后1年移植肾功能等指标;比较各组受体术后1年人、肾存活率。结果与对照组比较,各实验组受体的PNF、DGF及急性排斥反应发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与对照组比较,各实验组的移植肾功能恢复时间明显延长,差异有统计学意义(均为P<0.05),而各实验组受体术后第1日尿量及术后1年的肾功能差异均无统计学意义(均为P>0.05)。各实验组及对照组肾移植术后1年的人、肾存活率均为100%,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论利用ECMO技术辅助非可控型DCD的循环或呼吸功能可以很好地保护供肾功能,提高供肾使用率。
- 袁润强宫满成董文静邓德成龚朝阳
- 关键词：血尿素氮
- 改良超长方案在卵巢储备功能下降患者中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨改良超长方案对卵巢储备功能下降患者的疗效。方法选择2009年10月至2012年12月来珠海市第二人民医院进行体外受精-胚胎移植助孕的卵巢储备功能低下患者142例,将患者按照完全随机化的方法分为改良超长方案组、微刺激方案组、短方案组、拮抗剂方案组、自然周期方案组,对五组患者促性腺激素的用量、天数、获卵数及可移植胚胎数进行比较。结果改良超长方案组患者促性腺激素用药天数和用药量显著多于其他四种方案(P<0.05);获卵个数显著少于微刺激方案组,但均显著多于短方案组、拮抗剂方案组、自然周期方案组(P<0.05);在可移植胚胎数方面,改良超长方案组患者显著多于自然周期方案组(P<0.05),但与其他三组相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论改良超长方案虽然用药量较大,但是能获得较好的临床妊娠结局,是一个可行的治疗选择。
- 石志蓉宫满成董文静
- 关键词：卵巢储备功能下降
- 钳扎法在显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中钳扎法处理睾丸动脉旁粘连静脉的安全性。方法2015年6月~2017年1月显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中采用钳扎法处理睾丸动脉旁粘连静脉(利用显微镊子将睾丸动脉旁粘连的静脉提起,利用4-0丝线在尽可能靠近睾丸动脉和粘连静脉的分界面结扎粘连的静脉),观察术后精索静脉曲张复发、术后阴囊水肿、精子改善及症状缓解等情况。结果与术前相比,术后患者精子浓度明显提高[(39.0±9.5)×10^6/ml vs.(22.4±8.1)×10^6/ml,t=9.189,P=0.000];术后患者精子前向运动率明显改善[(37.9±6.9)%vs.(23.3±10.3)%,t=20.787,P=0.000];正常精子百分比明显提升[(7.3±2.2)%vs.(3.1±2.0)%,t=9.715,P=0.000];术后患者阴囊疼痛明显减轻[(1.0±0.6)分vs.(5.6±0.8)分,t=-22.939,P=0.000]。52例术后随访6~24个月,平均18个月。术后超声检查无精索静脉曲张复发,无阴囊水肿,无睾丸萎缩。结论显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术中采用钳扎法能安全有效地处理睾丸动脉旁粘连静脉。
- 宫满成袁润强
- 关键词：不育显微手术精索静脉曲张精索静脉结扎术
- 贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的临床观察被引量：11
- 2018年
- 目的观察贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的疗效。方法分析20例难治性脑转移瘤瘤周水肿患者的临床资料,所有患者均接受甘露醇联合地塞米松常规剂量治疗5 d以上,临床症状无明显缓解。根据5 mg/kg的标准计算每次贝伐珠单抗的使用剂量,每2周重复一次。所有患者至少接受贝伐珠单抗治疗1次,治疗后3 d停止常规脱水及激素治疗。使用头部MRI增强扫描来评估瘤周水肿的程度,记录患者使用贝伐珠单抗前后的瘤周水肿程度、KPS评分以及使用贝伐珠单抗后的不良反应。结果治疗后16例患者颅压增高的临床症状明显改善,4例患者症状缓解不明显。全组患者治疗后的KPS评分高于治疗前,治疗后1个月和2个月的水肿指数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无严重不良反应发生。结论贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿有良好的效果,能改善患者的生活质量,但目前研究病例数较少,尚需多中心大规模的临床研究进一步论证。
- 董文静宫满成萧剑军江小梅殷兆锋李慧芬
- 关键词：瘤周水肿脑转移瘤
- OIP5基因在肾癌中的表达及作用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨OIP5基因与肾癌发生发展的相关性,及下调OIP5基因对肾癌细胞增值活力、侵袭力及成瘤能力的影响。方法:利用RT-PCR及Real-time PCR在4对肾癌组织及癌旁正常组织中检测OIP5的表达情况,利用Real-time PCR在肾正常细胞系HK-2及肾癌细胞系786-O中检测OIP5基因的表达情况。转染shRNA下调OIP5基因后,检测肾癌细胞的增殖活力、侵袭能力及成瘤能力等。进一步利用免疫组化的方法在裸鼠成瘤的组织中检测OIP5蛋白的表达。结果:我们发现OIP5基因在肾癌组织及肾癌细胞系中都明显的高表达。降低OIP5基因的表达后,肾癌细胞的增殖能力、侵袭能力及成瘤能力都明显的减弱了。结论:OIP5基因与肾癌的发生发展有关,OIP5可能是肾癌基因治疗的一个新靶点。
- 宫满成董文静丘少鹏袁润强
- 关键词：肾癌基因治疗
- 盐酸达泊西汀联合他达拉非治疗原发性早泄的临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨盐酸达泊西汀联合他达拉非治疗原发性早泄的疗效。方法:将100例患者随机分成治疗组和对照组,每组50例。治疗组口服他达拉非片5 mg,每天1次,性交前按需口服盐酸达泊西汀片30 mg。对照组只按需口服盐酸达泊西汀片30 mg。疗程2个月。治疗期间嘱患者进行规律的性生活,每周1-2次,并做好相关记录。治疗前后行阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculation latency,IELT)IELT测评、患者及配偶性生活满意度评分。结果:与治疗前相比,两组治疗后IELT、患者及配偶满意度均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。而且治疗后治疗组与对照组比较,治疗组的IELT、患者及配偶满意度改善更为明显,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。常见不良反应有颜面潮红、头晕、鼻塞,无需特殊处理,症状均自行缓解。结论:盐酸达泊西汀联合他达拉非治疗原发性早泄安全有效。
- 宫满成董文静李淼沅袁润强丘少鹏
- 关键词：原发性早泄他达拉非
