时慧
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 供职机构：东海县人民医院更多>>
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- 血红蛋白与红细胞分布宽度比值对胃癌患者预后的预测价值被引量：8
- 2022年
- 目的 探讨血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HBR)对胃癌患者预后的预测价值。方法 选择2014年5月至2018年11月于江苏省连云港市东海人民医院行根治性手术切除的148例胃癌患者作为研究对象,收集患者临床资料,通过Kaplan-Meier生存曲线与Cox单、多因素分析评估HBR对胃癌患者预后的预测价值。结果 受试者工作特征(ROC)曲线分析表明HBR预测胃癌患者总生存期(OS)的临界值为1.01。基于此临界值,将所有胃癌患者分为HBR<1.01组(n=91)与HBR≥1.01组(n=57)。两组患者一般资料及临床病理特征比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。Kaplan-Meier生存曲线显示,HBR<1.01组与HBR≥1.01组患者的5年OS率分别为37.6%与53.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.404,P=0.007)。基于TNM分期的亚组分析表明,无论是TNMⅠ~Ⅱ期(χ^(2)=4.719,P=0.030)还是Ⅲ期(χ^(2)=4.270,P=0.039),HBR<1.01均与胃癌患者不良预后有关。单、多变量的Cox生存分析显示,HBR(HR:2.028,95%CI:1.209~3.401,P=0.007)与肿瘤TNM分期(HR:4.879,95%CI:2.492~9.554,P<0.001)是胃癌患者预后的独立影响因素。此外,ROC曲线显示,HBR预测OS的曲线下面积为0.607(95%CI:0.516~0.698),灵敏度为70.1%,特异度为54.7%,均优于中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值。结论 术前低HBR(<1.01)提示胃癌患者预后不良,其或许可以作为一项简便且相对可靠的指标用以评估患者预后。
- 时慧赵邵林王加平
- 关键词：胃癌血红蛋白红细胞分布宽度预后
- 血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测76例乙肝患者和76例健康者血清中乙肝病毒大蛋白、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV-PreS1),实时荧光定量PCR法检测患者血清中HBV-DNA的表达量。结果:乙肝患者血清中HBV-DNA拷贝数值与HBV-L浓度间存在正相关性(r=0.58,P<0.05)。HBV-DNA拷贝数值不同其HBV-LP浓度不同(P<0.05)。HBeAg阴性患者,HBV-LP与HBV-DNA及HBV-PreS1间均有关联(P<0.05)。HBV-LP阳性率为84.2%,高于HBV-DNA、HBeAg及HBV-PreS1的阳性率。HBV-DNA阳性者,HBV-LP较HBeAg及HBV-PreS1敏感,与HBV-DNA、HBeAg及HBV-PreS1间均关联(P<0.05);HBV-DNA阴性者,HBVLP与HBeAg及HBV-PreS1间阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV-LP水平可反应HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙肝患者体内乙肝病毒的活性、肝脏损害程度、病情严重程度,对判断疗效及预后具有重要意义,可作为临床敏感指标。
- 时慧
- 关键词：乙肝病毒大蛋白HBEAGHBV-DNAHBV-PRES1
- 血红蛋白与红细胞分布宽度比值在胰腺癌患者中的预后价值
- 2022年
- 目的 分析血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)在胰腺癌患者临床预后评估中的应用价值,筛选影响胰腺癌患者预后的危险因素,为改善患者预后提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月东海县人民医院收治的70例原发性胰腺癌患者的临床资料,作为胰腺癌组,另回顾性分析同期于东海县人民医院体检中心进行体检的70例健康人群的体检资料,作为健康对照组;根据所有受试者血常规结果计算HRR,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HRR水平对胰腺癌患者预后的评估价值,以ROC曲线最佳截断值0.936为临界值,将患者划分为高HRR组(46例,HRR≥0.936)与低HRR组(24例,HRR<0.936)。比较健康对照组与胰腺癌组研究对象HRR水平;比较高HRR组与低HRR组患者相关临床资料及无进展生存时间和总生存时间;采用Cox比例风险模型分析影响胰腺癌患者预后的相关因素。结果 胰腺癌组患者HRR水平显著低于健康对照组;ROC曲线分析显示,HRR预测胰腺癌患者预后的曲线下面积(AUC)为0.772;低HRR组中体质量指数(BMI)>28 kg/m^(2)、肿瘤最大径>5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移的患者占比及白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、RDW、糖类抗原199(CA199)、组织型转谷氨酰胺酶2(TG2)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平均显著高于高HRR组,Hb、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著低于高HRR组(均P<0.05);随访2年,70例患者总生存率为60.00%(42/70);Kaplan-Meier生存曲线结果显示,低HRR组患者无进展生存时间和总生存时间均短于高HRR组(均P<0.05);Cox比例风险模型分析结果显示,HRR水平低、肿瘤最大径>5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、NLR水平高、CA199水平高均为影响胰腺癌患者预后的独立危险因素(HR=5.519、1.026、1.258、1.425、3.265、4.274,均P <0.05)。结论 HRR与胰腺癌患者预后密切相关,其对胰腺癌患者
- 时慧王加平
- 关键词：胰腺癌血红蛋白红细胞分布宽度预后
- 高压氧综合治疗对老年重症肺炎患者的临床疗效及凝血功能的影响被引量：3
- 2020年
- 重症肺炎是临床常见的严重感染性疾病,发病急,进展快,如不及时治疗患者将迅速发展为多器官功能衰竭。而老年患者由于年纪较大,合并基础疾病多,全身各脏器功能退行性变,且老年人基础体温较年轻人低,体温调节能力较差,导致疾病发现困难,一旦确诊病情往往进展严重,并伴寒战、高热、肺内大片高密度影,对患者的生命安全造成严重威胁。D-二聚体(D-Dimer,D-D)是纤维蛋白在机体内的一种降解产物,可反映机体高凝及纤溶状态。研究发现,老年重症肺炎患者多伴有D-D增高,降低D-D对治疗老年重症肺炎患者至关重要。昌晓军等研究发现,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗能够明显改善新生儿重症肺炎患者的肺功能,且无明显不良反应。但HBO能否改善老年重症肺炎患者的临床症状,降低血浆D-D水平尚未见报道,因此,本研究探究了HBO在老年重症肺炎患者中的临床疗效及其对血清D-D水平的影响。
- 王加平孟晓波申潇竹李恒星时慧胡明杨海明
- 关键词：基础体温新生儿重症肺炎临床疗效体温调节能力
