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王林

作品数：17 被引量：82H指数：6
供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 16篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 17篇医药卫生

主题

  • 13篇尿道
  • 5篇尿道狭窄
  • 4篇膀胱
  • 3篇尿道损伤
  • 3篇盆骨
  • 3篇后尿道
  • 3篇骨盆
  • 3篇骨盆骨折
  • 3篇骨折
  • 2篇阴道
  • 2篇阴道瘘
  • 2篇手术
  • 2篇手术治疗
  • 2篇术后
  • 2篇尿道成形
  • 2篇前尿道
  • 2篇前尿道狭窄
  • 2篇球部
  • 2篇组织瓣
  • 2篇黏膜

机构

  • 17篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学
  • 1篇上海交通大学...

作者

  • 17篇王林
  • 16篇撒应龙
  • 9篇金重睿
  • 6篇顾杰
  • 5篇郭海林
  • 3篇顾杰
  • 1篇王周
  • 1篇徐月敏
  • 1篇傅强
  • 1篇吕向国
  • 1篇冯超
  • 1篇谢敏凯
  • 1篇黄建文
  • 1篇王林
  • 1篇陈方

传媒

  • 10篇中华泌尿外科...
  • 5篇现代泌尿外科...
  • 1篇临床泌尿外科...

年份

  • 2篇2022
  • 1篇2020
  • 5篇2018
  • 4篇2017
  • 4篇2016
  • 1篇2015
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
女性尿道憩室的临床诊治分析被引量：8
2017年
目的 探讨女性尿道憩室的临床特征及诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2005年6月至2016年6月我院收治的56例女性尿道憩室患者的临床资料.年龄34～ 63岁,平均43.6岁.根据患者MRI检查表现不同分为单纯型憩室（尿道外周单个囊状影）和复杂型憩室（包绕尿道＞50％的U型或环绕型）.单纯型憩室32例,年龄34 ～ 56岁,平均42.1岁;憩室均位于尿道远端,平均直径2.5 cm;复杂型憩室24例,年龄42～ 63岁,平均45.7岁;病变位于尿道近端8例,尿道远端16例,平均直径3.1 cm.单纯型憩室中反复尿路感染23例（71.8％）,盆腔坠胀22例（68.7％）,排尿后滴沥19例（59.4％）;复杂型憩室的上述症状分别为22例（91.7％）、23例（95.8％）、21例（84.5％）,两组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.单纯型憩室的尿频和尿急、尿失禁、性交疼痛、排尿困难症状分别为22例（68.7％）、18例（56.2％）、5例（15.6％）、3例（9.4％）,复杂型憩室的上述症状分别为18例（75.0％）、16例（66.7％）、4例（16.6％）、1例（4.2％）,两组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.49例患者接受经阴道前壁的病变切除及创面多层关闭,7例尿道损伤严重及周围组织缺乏的复杂型病例联合阴唇下脂肪瓣填入治疗.分析不同类型憩室术前及术后1个月临床症状的阳性率情况及手术治疗效果.结果 56例手术均顺利完成,术后随访时间6～48个月,平均14.2个月.两组术后1个月的尿路感染、盆腔坠胀、排尿后滴沥、尿失禁、性交疼痛及排尿困难症状阳性率与术前比较差异有统计学意义（均P ＜0.05）,但尿频、尿急症状与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.复杂型和单纯型憩室术后出现反复尿路感染（16.6％与21.8％）、盆腔坠胀（12.5％与9.4％）、排尿后滴沥（25.0％与15.6％）、尿频和尿急（58.3％与53.1％）、尿失禁（12.5％与9.4％）、性交疼
金重睿撒应龙舒慧泉王林顾杰
关键词：女性尿道憩室
阴道-膀胱联合径路修补膀胱阴道瘘的临床观察被引量：5
2017年
目的观察经阴道-膀胱联合径路修补膀胱阴道瘘的临床疗效。方法回顾性分析14例膀胱阴道瘘患者的临床资料,其中有7例曾于外院行膀胱阴道瘘修补,均失败。病因包括:子宫肌瘤作子宫全切术4例,宫颈癌作子宫全切术2例,经阴道分娩损伤8例。所有患者均以不同程度阴道漏尿为主诉就诊,术前通过膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊。我们均采用经阴道-膀胱联合径路进行膀胱阴道瘘修补。结果 14例患者术后随访2~36个月,平均16.2个月,7例初次治疗的患者均治愈(7/7,100%),曾行膀胱阴道瘘修补失败的患者中有6例治愈(6/7,85.7%)。另1例经再次修补后治愈。结论经阴道-膀胱联合径路修补膀胱阴道瘘,因其具有视野暴露清楚、瘘道清除彻底、瘘孔缝合牢固等优势,可获得较高的成功率。
王林撒应龙金重睿郭海林顾杰舒慧泉
关键词：膀胱阴道瘘手术治疗
骨盆骨折致后尿道损伤的相关危险因素分析被引量：8
2017年
目的探讨骨盆骨折致后尿道损伤（pelvic fracture urethral injury，PFUI）的危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2016年10月收治的120例骨盆骨折患者的临床资料。男87例，女33例。年龄11～78岁，平均（42．6±15．4）岁。骨折原因为车祸伤70例，坠落伤27例，重物砸伤23例。其中合并后尿道损伤患者43例，均为男性。年龄14—61岁，平均（40．4±14．5）岁。16例发生于膜部，17例发生于球膜部，10例发生于前列腺部。狭窄长度平均为（3．0±1．9）cm。后尿道损伤伴膀胱破裂1例、尿道直肠瘘1例、尿道皮肤瘘2例。按照骨盆骨折Tile分型分为：A1型10例，A2型10例，B1型14例，B2型31例，B3型42例，CI型2例，c2型11例，各型发生后尿道损伤的例数分别为1、2、2、7、29、0、2例。对患者进行危险度分析，对危险度分析提示的危险因素行Logistic回归分析并计算受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积（the area under the CHIVe，AUC）。结果危险度分析结果显示，女性（X^2=25．419，P〈0．05，OR=0．571）和B3型骨盆骨折（X^2=31．002，P〈0．05，OR=10．198）对PFUI的发生有显著影响。Logistic回归分析结果显示，女性（Walds=16．528，P〈0．05，校正的OR=0．003）是PFUI的保护性因素，B3型骨盆骨折（Walds=10．853，P〈0．05，校正的OR=28．537）是PFUI的危险因素。ROC曲线的AUC=0．891（95％CI0．826～0．956），当把握度为0．60时，危险因素预测骨盆骨折致后尿道损伤的敏感性为67．4％，特异性为100．0％。结论女性患者发生后尿道损伤的情况非常少见，以男性居多。B3型骨盆骨折患者发生后尿道损伤的概率明显高于非B3型骨盆骨折患者。
顾杰王林舒慧泉撒应龙
关键词：骨盆骨折尿道损伤
会阴上皮样血管肉瘤一例报告被引量：1
2018年
患者，男，33岁。因会阴肿物切除术后21d于2017年7月12日入院。查体：会阴部阴囊下方左侧原手术切口处可扪及一皮下硬块，大小2．0cm×1．5cm，质硬，无压痛，活动差，边界欠清，余未及明显肿块。外院病理检查镜下所见：肿瘤结节状生长，部分边缘有纤维血管包膜，瘤细胞呈多边形及卵圆形，胞质丰富嗜酸性，胞膜不清，核泡状，可见明显核仁，核分裂象多见。肿瘤片状生长，间质内有胶原带间隔。
顾杰金重睿舒慧泉王林撒应龙
关键词：上皮样血管肉瘤核分裂象切口处会阴部结节状
骨盆骨折尿道损伤患者尿道成形术后评价
2022年
目的在客观评价的基础上,进一步评估骨盆骨折尿道损伤患者对于尿道成形术的满意度。方法收集2019年1月1日-2020年6月30日因骨盆骨折尿道损伤来我院就诊的48例成年男性患者的临床资料。术后6个月用尿道手术相关的患者主观评价问卷进行随访。主观评价问卷主要包括下尿路症状、生活质量评分以及对手术是否满意。客观评价指标包括术后尿流率以及术后尿道镜检查。结果共纳入48例患者进行研究,平均年龄46岁,均由同一术者行经会阴尿道吻合术。患者主观评价结果中38例(79.2%)显示对手术结果很满意以及非常满意,客观评价结果示41例(85.4%)手术成功。与患者主观评价中对手术结果不满意相关的因素主要有尿道狭窄的长度、尿道手术史、术后尿流率的结果以及尿道镜检查的结果、持续的下尿路症状等(P<0.05)。结论骨盆骨折尿道损伤患者尿道吻合术后患者的主观评价结果与客观评价结果基本一致,患者对手术的满意度总体较高,但仍有一定复发率。
王继剑吕蓉王林撒应龙
关键词：尿道狭窄尿道成形术尿道吻合术
颊黏膜和舌黏膜移植物尿道成形术后口腔供区并发症的临床研究被引量：12
2018年
目的分析游离颊黏膜移植物（BMG）及舌黏膜移植物（LMG）前尿道成形术后口腔供区并发症情况。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月采用口腔黏膜游离移植物治疗的50例前尿道狭窄或尿道下裂患者的临床资料。年龄32～56岁，平均43.6岁。采用BMG者（BMG组）25例，年龄32～54岁，平均43.1岁。采用LMG者（LMG组）25例，年龄35～56岁，平均44.2岁。两组年龄差异无统计学意义（P〉0.05）。采用视觉模拟疼痛评分量表对患者术后供区疼痛情况进行评分。研究术后口腔供区常见并发症，包括进食困难、发音含糊、味觉障碍、张口紧绷感、口腔供区麻木的发生情况，比较两组患者术后3 d、2周、3个月口腔并发症的差异。结果BMG组取材长度（5.24±0.89）cm（4～7 cm），宽度（1.48±0.50） cm（1～2 cm）; LMG组取材长度（5.68±0.90 ）cm（4～7 cm），宽度（1.56±0.51） cm（1～2 cm），两组取材情况的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访6～12个月，平均7.8个月。术后3 d、2周BMG组的口腔供区疼痛评分分别为（5.84±0.85）、（3.04±0.45）分，舌黏膜组分别为（7.20±0.57）、（4.16±0.62）分，两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后3 d BMG组和LMG组患者进食困难发生率为24%（6/25）和64%（16/25），发音含糊发生率为56%（14/25）和92%（23/25），味觉障碍发生率为16%（4/25）和48%（12/25），两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后2周BMG组的进食困难、发音含糊、味觉障碍发生率[分别为16%（4/25）、8%（2/25）、12%（3/25）]均低于LMG组[分别为32%（8/25）、40%（10/25）、40%（10/25）]，差异均有统计学意义（P〈0.05）；但BMG组口腔紧绷感的发生率高于LMG组[36%（9/25）与12%（3/25）]，差异有统计学意义（P＝0.047）。术后3个月患者供区疼痛、进食困难、味觉障碍均恢复正常，两组差异均无统�
金重睿撒应龙王林舒慧泉顾杰
关键词：前尿道狭窄尿道成形颊黏膜舌黏膜并发症
前尿道狭窄术后再造尿道的细菌来源及治疗措施被引量：5
2018年
目的探讨前尿道狭窄术后重建尿道的细菌来源及应对措施。方法采集2014年7月至2017年4月我院收治的62例前尿道狭窄患者术前中段尿、再造尿道材料、术前尿道腔、术后尿道外口及术后再造尿道腔样本，检测细菌分布，并行脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析从分子水平证实细菌的来源。患者均为男性，年龄10～68岁，平均35.6岁。行口腔黏膜尿道成形术21例，阴茎皮瓣尿道成形术23例，阴囊皮肤尿道成形术5例，阴茎皮瓣联合口腔黏膜尿道成形术9例，阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术3例，包皮皮瓣尿道成形术1例。结果41例患者术后尿道外口与再造尿道腔培养菌株一致，18例再造尿道材料与再造尿道腔培养菌株一致，7例术前尿道腔与再造尿道腔培养菌株一致，13例再造尿道腔内未采集到细菌，3例中段尿与再造尿道腔培养菌株一致。其中21例术后尿道外口、再造尿道材料、术前尿道腔、中段尿四者之中至少两者与再造尿道腔培养菌株一致。结论术后经尿道外口逆行进入是引起再造尿道感染的主要细菌来源，再造尿道腔内的细菌极少来自于尿液。围手术期针对再造尿道感染的细菌来源进行干预，是提高手术成功率的有效措施。
舒慧泉撒应龙金重睿王林顾杰
关键词：前尿道狭窄细菌学尿道
小肠黏膜下基质复合口腔黏膜细胞和转染TIMP-1 siRNA的成纤维细胞用于尿道重建的实验研究被引量：4
2016年
目的:探索应用小肠黏膜下基质(small intestinal submucosa,SIS)复合口腔黏膜细胞(oral keratinocytes,OK)和转染金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)siRNA的成纤维细胞(fibroblasts,FB)构建组织工程化尿道的可行性。方法:分离培养OK,FB,并用TIMP-1siRNA转染FB,检测转染前后FB分泌Ⅰ型胶原的改变。剥离24只雄性兔子腹侧尿道黏膜2.0cm×0.8cm,并将其平均分为3组,每组8只。第1组应用单纯SIS修复,第2组应用SIS复合OK修复,第3组应用SIS复合OK和转染TIMP-1siRNA的FB修复。术后1个月、6个月行逆行尿道造影检查和组织学分析评估三组尿道重建的效果。结果:转染TIMP-1siRNA的FB分泌Ⅰ型胶原明显减少。逆行尿道造影下,第1组兔子中有5只尿道管腔通畅,第2组有6只,第3组有7只。组织学上,第1组在1个月时形成了不完整的尿路上皮,在6个月时纤维化和炎症较明显。第2组和第3组在1个月时形成了完整的尿路上皮,在6个月时纤维化和炎症较轻,且第3组生长的尿路上皮、平滑肌和血管较第2组明显增多。结论:OK和转染TIMP-1siRNA的FB可作为尿道组织工程中的种子细胞用于尿道修复重建,OK和转染TIMP-1siRNA的FB可抑制尿道瘢痕的产生。
郭海林撒应龙黄建文王周王林谢敏凯吕向国
关键词：口腔黏膜细胞成纤维细胞尿道重建
阴茎头硬化性苔藓样变合并球部尿道鳞癌一例报告被引量：2
2016年
患者，男，56岁。2014年8月25日因会阴部疼痛伴脓肿形成4年入院。既往有阴茎头硬化性苔藓样变（1ichenscIerosHS，LS）病史26年，尿道狭窄及尿道扩张病史20年。4年前被诊断为尿道旁脓肿及尿道外口闭塞性狭窄，
郭海林撒应龙金重睿王林
关键词：苔藓样变硬化性阴茎头球部脓肿形成会阴部疼痛
中国泌尿外科医师对骨盆骨折伴后尿道断裂的认知和处理模式的调查被引量：17
2017年
目的 探讨中国泌尿外科医师对骨盆骨折伴后尿道断裂的认知和处理模式,以期对后尿道断裂或后尿道闭锁患者采用合理的治疗方案.方法 2011年1月至2015年12月对全国20个省、市、自治区的56所三级乙等以上综合性医院286名泌尿外科医师进行问卷调查,调查的内容包括：医师年龄、所在医院级别、过去5年内治疗患者的数量、手术方式和时机的选择、手术途径的选择、并发症发生例数、治疗效果的评价以及对这种疾病总体治疗印象.同时分析受访医师诊治的260例骨盆骨折致后尿道断裂患者的手术方式和疗效.结果 286份问卷均有效回复.医师年龄32～60岁,平均44.5岁.过去5年里,229名（80％）医师每年诊治患者数量≤10例,仅57名（20％）医师每年诊治患者数量＞ 10例.手术方式包括尿道会师术36例（14％）、直视下尿道内切开术121例（46％）、尿道内切开＋钬激光瘢痕切开术57例（22％）、经会阴尿道端端吻合术46例（18％）,各术式的成功率分别为58％（21/36）、50％（60/121）、46％（26/57）、76％ （35/46）.200名（70％）医师在患者伤后2～6h进行了开放探查会师手术或膀胱造瘘术;80名（28％）医师行急诊内镜下会师手术.216名（75％）医师认为对于后尿道闭锁患者应采用阶梯式治疗方式,即首先采用微创方法,包括尿道扩张或内切开术,只有微创手术失败后再行开放手术.186名（65％）医师认为此类疾病总体治疗效果不好.结论 中国泌尿外科医师每年诊治的骨盆骨折伴后尿道断裂患者的例数有限.大部分医师对于后尿道闭锁首选尿道内切开术治疗,失败后才考虑开放性吻合手术.经会阴途径的尿道端端吻合术疗效较好.
撒应龙王林
关键词：后尿道断裂骨盆骨折
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