目的:比较肌内注射盐酸戊乙奎醚(长托宁)与山莨菪碱(654-2)用于肾绞痛患者的镇痛效果以及不良反应。方法选择急性肾绞痛患者399例,采用随机数字表法分为治疗组199例和对照组200例,治疗组给予肌内注射长托宁治疗,对照组给予肌内注射654-2治疗。记录两组患者用药前后不同时间点的疼痛评分,比较两种药物的镇痛效果和不良反应。结果治疗组在用药后第10、15、20、30分钟时间点上疼痛缓解率明显高于对照组(33.67%比18.50%,53.77%比31.00%,61.31%比50.00%,85.43%比75.50%,χ2=11.91、21.18、8.40、6.25,均 P <0.05)。治疗组患者面红、口干及心率增快发生率均明显低于对照组(32.66%比50.00%,39.20%比55.50%,0.00%比19.50%,χ2=12.36、10.63、43.00,均 P <0.05)。结论肌内注射长托宁治疗肾绞痛起效快,镇痛效果明显且副作用较小,临床使用价值高于654-2,值得推广。