冷萍 作品数:11 被引量:51 H指数:6 供职机构: 云南中医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省应用基础研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
从"象"思维解析特发性肺间质纤维化的核心病机 特发性肺间质纤维化为世界性重大疑难疾病,笔者试从"象"思维角度,以阴阳总纲入手解析IPF的核心病机.通过取类比象的方法,从"痹"、"痿"及影像学之象解析出"阳虚"这一核心病机;通过整体动态的原则,推演出IPF"阳虚渐甚,... 付义 杨春艳 苏婷 冷萍 王雪兰关键词:特发性肺间质纤维化 病理机制 阳虚 七龙天对实验性肺动脉高压大鼠ET-1、NOS的影响 被引量:6 2016年 目的:观察七龙天对低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠内皮素-1(ET-1)、血管内皮细胞一氧化氮合成酶(NOS)的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为6组:空白对照组(A)、模型组(B)、波生坦组(C)、七龙天低剂量组(D)、七龙天中剂量组(E)、七龙天高剂量组(F)。A组大鼠置于正常环境中饲养,B、C、D、E、F组均造模。采用常压低氧法制模,从制模第1天始给药,连续3周,A、B两组均给予蒸馏水3 m L/(只·d)。在直视下行右心导管术测定肺血流动力学参数,及RT-PCR法检测肺组织中NOS、ET-1 mRNA表达。结果:七龙天及波生坦均可明显降低大鼠肺动脉高压,且以七龙天高剂量组效果为佳,疗效呈药物剂量依赖表现。各组NOS、ET-1表达量与肺动脉压具有相关性,但二者在高剂量七龙天调节至正常范围时,肺动脉压仍未恢复正常水平。结论:不同剂量七龙天均可降低肺动脉高压,且高剂量七龙天疗效优于波生坦。其降压机制与降低NOS及ET-1表达量有关,但仍可能受其他炎症因子及血管新生因子影响。 冷萍 王一帆 黄佰超 苏婷 王雪兰 付义关键词:肺动脉高压 内皮素1 银质针疗法治疗腰椎间盘突出症临床安全有效性评价 被引量:9 2016年 目的:运用Meta分析评价银质针疗法治疗腰椎间盘突出症的安全有效性。方法:通过计算机检索,全面收集银质针疗法治疗腰椎间盘突出症的随机对照实验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价。提取资料采用卡方检验鉴定研究间的异质性,根据检验结果再选用固定效应模型或随机效应模型,运用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17个实验(1539名患者),所有实验都对纳入患者进行随机分组,并对其临床疗效进行评价。统计16个实验总有效率的Meta分析结果提示银质针疗法对腰椎间盘突出症的疗效优于对照组,其中一项研究结果提示对照组疗效优于银质针组,但随访6个月时银质针疗法有优势([OR=3.75,95%CI(2.51,5.62)],提示银质针疗法治疗腰椎间盘突出症的有效率高于其他保守疗法,且Z=6.42(P<0.000 01),说明银质针组与对照组的差异有统计学意义)。结论:本次Meta分析结果显示银质针疗法对于腰椎间盘突出症的中短期综合疗效优于其他保守治疗,乃当下治疗腰间椎盘突出症行之有效的临床治疗方案,然远期疗效仍需进一步研究、观察。 王一帆 冷萍 木彬 李小峰 章恒关键词:银质针疗法 腰椎间盘突出 疗效评价 META分析 基于象思维的“天龙竭”方案对IPF分期辨治的临床研究 目的:本研究旨在通过基于象思维的“天龙竭”分期辨治方案观察特发性肺间质纤维化患者的综合疗效。为“天龙竭”方案的运用提供临床证据;发掘云南民族医药资源中防治IPF行之有效的方法和手段。方法:运用“天龙竭”分期辨治方案,将收... 冷萍关键词:特发性肺间质纤维化 阳虚 核心病机 文献传递 付义教授运用麻辛附二陈汤治疗肺胀经验 2016年 肺胀为肺系病顽疾,付义教授认为该病常见病机为肺肾阳虚、寒痰瘀伏,临证运用麻辛附二陈汤化裁收效理想。 张平云 冷萍 付义关键词:肺胀 中医药对特发性肺间质纤维化诊治的研究进展 被引量:6 2016年 特发性肺间质纤维化因其高致死、致残率引起了国内外呼吸界的关注。目前西医治疗IPF处于束手无策之境,而中医药在IPF的治疗研究方面已取得了较佳疗效,是一种有研究潜力的治疗方法,但临床对于IPF的中医辨证、用药方面尚无公认规范,且缺乏明确的高质量的对照实验研究,其疗效需要进一步开展大样本、高质量的随机对照研究,从而更深入地揭示中医药治疗该病的本质,以指导临床用药。 冷萍 付义 王一帆关键词:特发性肺间质纤维化 中医药 辨证施治 基于气机变化理论对特发性肺纤维化的病机探讨 被引量:9 2017年 特发性肺纤维化是一种发病机制不明,致死致残率极高且目前临床疗效欠佳,是医疗界的棘手难题。在对IPF长期临床观察和实验研究下,发现该病同时存在着肺痹与肺痿的病机特点。从气机变化理论分析,在疾病的早期当属肺痹,以肺卫气虚、宗气不足、肺络痹阻为主要特点;在疾病的中晚期以肺痿为主,脾肾气虚、痰瘀胶结、络虚不荣;在疾病的慢性迁延期,存在着肺痹与肺痿的相互转化,不过痹与痿的侧重不同而已。 冷萍 张平云 苏婷 付义关键词:特发性肺间质纤维化 气机 肺痹 肺痿 特发性肺间质纤维化中医治疗探赜 被引量:14 2016年 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是原因不明、局限于肺并进行性致纤维化的间质性肺炎,其组织病理学和放射学表现为普通间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP).治疗上,现代医学目前缺乏有效方法.近年来,笔者运用中医辨证论治联合运用龙血竭,取得一定疗效.兹略述如下,以飨同道. 付义 余晓玲 魏丹霞 杨春艳 张爱华 冷萍关键词:特发性肺间质纤维化 中医药疗法 龙血竭 从'象'思维解析特发性肺间质纤维化的核心病机 特发性肺间质纤维化为世界性重大疑难疾病,笔者试从'象'思维角度,以阴阳总纲入手解析IPF的核心病机.通过取类比象的方法,从'痹'、'痿'及影像学之象解析出'阳虚'这一核心病机;通过整体动态的原则,推演出IPF'阳虚渐甚,... 付义 余晓玲 苏婷 冷萍 王雪兰关键词:特发性肺间质纤维化 中医病机 病理过程 文献传递 七龙天对低氧性肺动脉高压大鼠IL-1β、TNF-α的影响 被引量:9 2016年 目的观察七龙天对低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因-α(TNF-α)的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、波生坦组、七龙天低剂量组、七龙天中剂量组、七龙天高剂量组。正常组大鼠置于正常环境中饲养,除正常组外所有实验大鼠均采用常压低氧法制模,从制模第1天始给药,连续3周。在直视下行右心导管术测定肺血流动力学参数,以RT-PCR法检测肺组织中IL-1β、TNF-α的mRNA表达及免疫组织化学技术检测IL-1β、TNF-α在肺小动脉内膜中的蛋白表达。结果七龙天及波生坦组均可明显降低大鼠肺动脉高压,且以七龙天高剂量组效果为佳,疗效呈药物剂量依赖表现。与正常组比较,各组的IL-1β、TNF-α表达水平(包括mRNA及蛋白)均有所增加,尤以模型组、波生坦组呈非常显著性差异(P<0.01);与模型组比较,波生坦组无显著性差异(P>0.05),七龙天各组可明显下调IL-1β、TNF-α表达水平(P<0.01或P<0.05),以七龙天高、中剂量组更为显著(P<0.01或P<0.05)。结论不同剂量七龙天均可降低肺动脉高压,且高剂量七龙天疗效优于波生坦。其降压机制与降低IL-1β及TNF-α表达量有关,但仍可能受其他血管张力因子及血管新生因子影响。 冷萍 余晓玲 魏丹霞 苏婷 付义关键词:肺动脉高压 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α