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后路单开门椎管成形术与全椎板切除减压术治疗颈椎后纵韧带骨化症的对比研究被引量：27: 2016年; [目的]探讨颈椎后路单开门微型钛板内固定椎管成形术与全椎板切除减压侧块螺钉内固术治疗颈椎后纵韧带骨化症的临床效果。[方法]入选80例颈椎后纵韧带骨化症患者,随机分为单开门组和全椎板切除组,实施减压内固定术。术后随访时间为12~24个月。从手术时间、术中失血量、颈椎曲度指数丢失度、脊髓后移距离、颈椎活动丢失角度、神经功能改善率及并发症等几个方面比较两组的临床效果。[结果]单开门组在手术时间、术中透视时间、术中出血量等方面明显少于全椎板切除组;在脊髓后移距离、颈椎曲度指数、颈椎活动丢失角度等方面少于全椎板切除组。两组在神经功能改善率及并发症发生率方面无显著差异。[结论]后路单开门钛板内固定椎管扩大成形术,手术操作简单,创伤小,疗效确切,可作为颈椎后纵韧带骨化症的首选术式。; 陈刚戴腾施克勤; 关键词：颈椎后纵韧带骨化症后路单开门微型钛板侧块螺钉全椎板切除

颈前路椎间盘切除融合术与颈后路椎板切除减压术治疗多节段脊髓型颈椎病的对比研究被引量：16: 2016年; 背景：目前多节段脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）手术治疗应采用何种入路或术式尚存争论。颈椎前路减压融合术可以在解除压迫的同时通过前路的脊柱融合来保持颈椎的稳定性，并纠正颈椎的后凸畸形，较为常用的前路手术包括颈前路椎间盘切除植骨融合术（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）与椎体次全切除融合术（anterior cervical corpectomy and fusion，ACCF）两种。目的：比较颈ACDF与CLF治疗多节段CSM的早期临床治疗效果。方法：回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的符合选择标准的80例多节段（≥3个间隙）脊髓型颈椎病患者，根据手术方式分为两组，A组采用ACDF，B组采用CLF，每组各40例。两组患者的性别、年龄、病程、病变节段、术前日本骨科协会（JOA）评分及颈椎曲度（C2～7夹角）等一般情况无统计学差异（P〉0．05），具有可比性。比较两组患者的术后JOA评分、颈髓功能改善率、平均住院天数、术中失血量、手术时间、颈椎曲度、手术节段融合率与并发症等临床治疗效果。结果：两组患者术后1年的JOA评分、颈髓功能改善率较术前均有明显提高（P〈0．05）。A组在JOA评分和颈髓功能改善率方面明显优于B组（P〈0．05），两组在平均住院天数、颈椎曲度、术中失血量、手术时间、手术节段融合率方面无统计学差异（p〉0．05）。结论：ACDF减压彻底，疗效确切可靠，可作为多节段CSM的首选治疗方案。CLF手术操作相对简单，也可作为多节段CSM的一个术式选择。; 钱明权顾羊林曾柯陈刚朱国兴杜炜; 关键词：颈椎椎间盘切除术椎板切除术

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陈刚

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