李璐 作品数:11 被引量:55 H指数:5 供职机构: 徐州医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
浅谈诊断学实验中心管理 被引量:1 2011年 诊断学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程,其中实验教学是一个重要的环节。实验中心的实验人员,不但要完成教学实验准备和辅助工作,还要承担仪器设备的保管及管理工作,以取得最佳教学效果。 任军 赵鸿玲 李璐 范雪雪关键词:诊断学 临床医学生实验诊断学教学改革的几点思考 被引量:1 2012年 诊断学是高等医学院校临床医学各专业本、专科生的主要必修课程,是联系基础医学和临床医学的桥梁。实验诊断学是诊断学的主要组成部分,它是从实验室检查的角度来讲授疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断,是诊断和解释疾病规律最基本的理论和方法,是医学生必须掌握的基础课程之一。因此,搞好实验诊断课的教学对培养具有实践能力的医学人才具有重要意义。随着实验诊断技术不断提高,仪器不断更新,检验项目日益增多, 赵鸿玲 李洪春 任军 李璐 范雪雪关键词:临床实验室技术 教学 老年糖尿病患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值和肱动脉内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的相关性 被引量:9 2016年 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)和肱动脉内皮功能、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系,分析UACR与动脉粥样硬化程度的相关性,为临床防治糖尿病心脑血管并发症提供依据。方法选择2012年2月至2015年10月在徐州医学院附属医院老年科住院新诊断为T2DM的145例患者为研究对象,根据UACR将患者分为UACR正常组(54例)、微量蛋白尿组(48例)和临床蛋白尿组(43例),检测3组患者的身高、体重、血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和颈动脉IMT。用SPSS 19.0软件进行方差分析和多元逐步回归分析,分析UACR与肱动脉EDD和颈动脉IMT关系。结果与UACR正常组比较,微量蛋白尿组和临床蛋白尿组患者的EDD减低(分别为5.78%±0.76%、5.02%±0.83%和4.37%±0.92%),IMT升高[分别为(0.87±0.08)、(1.01±0.11)和(1.13±0.13)mm],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与微量蛋白尿组比较,临床蛋白尿组患者的EDD减低,IMT升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,EDD与FPG、2 h PG、2 h INS、HbA1C和UACR呈明显负相关(r值分别为-0.612、-0.665、-0.548、-0.622和-0.586);IMT与TC、TG、LDL-C、hs-CRP和UACR呈明显正相关(r值分别为0.646、0.569、0.710、0.665和0.604),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 UACR与糖尿病患者的动脉粥样硬化程度有相关性,应常规检测UACR,对及早评估动脉粥样硬化与筛查糖尿病心脑血管并发症有着重要意义。 李雷 杨荣礼 卢海龙 郝敬波 李璐关键词:老年 内皮功能 内膜中层厚度 厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值的影响 被引量:14 2016年 目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)的影响。方法 连续入选2012年2月~2015年2月徐州医学院附属医院老年医学科住院126例1级、2级高血压患者,根据UACR分为:正常对照组(UACR〈30 mg/g)46例、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR〈300mg/g)43例、临床蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)37例,3组均给予厄贝沙坦氢氯噻嗪降压治疗,比较3组患者治疗前及治疗后6个月末UACR的变化。结果 与治疗前比较,正常对照组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组3组患者治疗后收缩压[(128.93±8.77)mm Hg vs.(157.66±9.23)mm Hg;(130.18±8.56)mm Hg vs.(158.35±8.88)mm Hg;(131.54±9.07)vs.(158.66±9.15)mm Hg]、舒张压[(79.37±6.15)mm Hg vs.(98.93±5.26)mm Hg;(80.64±5.84)mm Hg vs.(99.24±5.35)mm Hg;(80.94±5.59)mm Hg vs.(99.36±5.21)mm Hg]皆明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。微量蛋白尿组患者UACR治疗后与治疗前比较明显下降[(143.27±55.73)mg/g vs.(167.22±62.84)mg/g],差异有统计学意义(P〈0.05);正常对照组和临床蛋白尿组患者UACR治疗后与治疗前比较[(18.67±3.97)mg/g vs.(19.53±4.57)mg/g;(348.61±23.52)mg/g vs.(356.17±27.35)mg/g]差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效降低老年高血压患者的血压,并降低微量蛋白尿患者的UACR,对正常范围蛋白尿患者及临床蛋白尿患者的UACR短期作用不明显。 李雷 杨荣礼 卢海龙 李平静 郝敬波 李璐关键词:厄贝沙坦氢氯噻嗪 高血压 尿微量白蛋白 尿肌酐 老年糖尿病合并败血症患者的病原菌分布及耐药性分析 被引量:6 2016年 我国老龄化逐渐加剧,老年人在糖尿病患者中占着较大比例。老年糖尿病患者包括≥60岁发病的或者〈60发病而延续至60岁以后的患者,其在糖尿病患者的群体中有着特殊性,包括免疫力低下、病情变化迅速、症状不典型、并发症多、多器官功能损害等。糖尿病及老年患者的特殊性导致了并发感染的概率高并且较难以控制,甚至发展成为败血症。感染成为其住院及死亡的重要原因之一。 陈梦楠 杨荣礼 李璐 李雷 邓丽华 杨荣胜关键词:老年糖尿病 败血症患者 耐药性检测 并发感染 革兰阴性菌 凝固酶 诊断学理论和实验考试成绩的相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨诊断学理论与实验考试成绩的相关性。方法将我校2008—2010级临床医学和麻醉学专业学生的诊断学理论与实验考试成绩作为研究数据,分析两者的相关性。结果 2008—2010级学生诊断学理论和实验考试成绩均呈正的直线相关关系(P<0.05)。结论诊断学理论和实验内容相辅相成,只有将理论知识和实验有机结合,才能提高诊断学教学效果。 李艳杰 王志荣 黄一虹 徐晤 李璐关键词:诊断学 冠心病患者血清组织蛋白酶S浓度变化及临床意义 被引量:2 2015年 目的 :探讨冠心病患者血清组织蛋白酶S浓度变化的临床价值。方法 :选取徐州医学院附属医院收治的冠心病患者112例作为观察组,选取同期于该院住院的非冠心病者50例设为对照组,回顾性分析其临床资料。应用酶联免疫吸附法对所有患者血清组织蛋白酶S浓度予以检测,探讨其浓度变化的临床价值。结果 :观察组蛋白酶S均高于对照组(P<0.05),而1支与2支病变对比无差异(P>0.05),3支及其以上病变明显高于1支、2支病变(P<0.05)。结论 :对于冠心病患者而言其血清组织蛋白酶S浓度变化与冠状动脉粥样硬化程度密切相关,可能在细胞外基质重塑过程中有所参与。 李璐 王志荣关键词:冠心病 实验诊断学教学中医学生临床思维能力培养的探索 被引量:14 2014年 通过在实验诊断学教学中实行"典型病例实验诊断分析",使学生学会通过检查项目的选择、检查结果的分析,掌握疾病的诊断、鉴别诊断、疗效及判断预后,培养系统而全面的临床思维能力。 李艳杰 王志荣 黄一虹 徐晤 李璐 闫玲关键词:实验诊断学 临床思维能力 睾酮与2型糖尿病心血管并发症关系研究进展 被引量:6 2016年 近年来,随着生活水平的提高及人口老龄化进程的加快,2型糖尿病(T2DM)的发病率迅速升高。在T2DM的各种急慢性并发症中,心血管疾病(CVD)是其致死、致残、生活质量下降的重要原因,严重威胁人类健康,预防和控制CVD的发病风险是T2DM防治的主要目标之一。动脉粥样硬化(AS)是CVD发生发展的基础,与非糖尿病人群相比,糖尿病人群中AS的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展快[1]。目前研究认为AS的危险因素主要包括血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄、性别等。与女性相比,男性AS患者显示出发病时间早,发病率高等特点。因此推测,睾酮降低可能是中老年男性CVD的一个独立危险因素,可作为预示心血管事件发病率及死亡率的可靠指标[2]。 李璐 李雷 杨荣礼关键词:2型糖尿病 心血管并发症 睾酮 非糖尿病人群 独立危险因素 中老年男性 临床医学专业本科生诊断学学习成绩与毕业临床综合能力的相关研究 被引量:1 2013年 目的 研究五年制医学生诊断学学习成绩与毕业临床综合能力的相关性,为进一步提高诊断学课程的地位和重要性提供科学依据.方法 对徐州医学院临床医学本科专业2007届~2011届医学生诊断学学习成绩与毕业临床技能考试和临床理论考试成绩进行相关性分析.结果 毕业临床技能考试成绩与诊断学成绩明显相关(P<0.01),毕业临床理论考试成绩与诊断学成绩无明显相关性(P>0.05).诊断学成绩位于高分组和低分组的排名情况与毕业临床技能考试成绩的排名较为一致.结论 诊断学学习在医学本科生临床综合能力的培养上占据重要地位,应当进一步深化诊断学教学改革,尽快建立一套科学合理、系统有效的临床综合能力评价体系. 黄一虹 王志荣 徐晤 李洪春 范雪雪 李艳杰 李璐 韩斐斐 董晨关键词:诊断学 临床综合能力 教学改革