徐斌
- 作品数：2 被引量：58H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症(附41例报告)被引量：7
- 2016年
- 目的探讨经皮内窥下镜椎间盘切除术治疗腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症的疗效及安全性。方法选择2011年3月至2014年12月收治的41例腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症患者,运用局麻＋监护在C臂机透视下分节段行靶向穿刺,经皮内窥镜椎间孔入路下行髓核摘除术。采用视觉模拟量表（VAS）评分和Mac Nab标准评估手术疗效。结果 41例均顺利完成手术,无术中更改术式,术后无神经根损伤、椎间隙感染等并发症发生。手术时间为72～106 min,平均（85±12.4）min。术中出血量为（30±5）ml。41例术后随访18～24个月,平均20.5个月;术后腰痛和腿痛VAS评分均明显下降（P〈0.05）,而且随随访时间延长,VAS评分下降越明显（P〈0.05）。按Mac Nab标准评定疗效优良率95.1%。本组41例均无复发。结论经皮内窥下镜椎间盘切除术治疗腰4/5并腰5/骶1椎间盘突出症具有切口小、创伤小、并发症少、对脊柱稳定性影响小、术后恢复快、近期疗效可靠等优点。
- 徐峰张同会蔡贤华杨楚枫李涛徐斌
- 关键词：椎间孔入路疗效
- 经皮椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症的临床应用被引量：51
- 2016年
- [目的]探讨经皮椎间孔镜技术在治疗复发性腰椎间盘突出症的临床应用及近期疗效观察。[方法]选择本院2011年5月～2014年3月收治的33例复发性腰椎间盘突出症患者,男性21例,女性12例;年龄25～64岁,平均39.8岁,L_4、516例,L_5S_114例,L_4、5和L_5S_1双节段3例。复发时间为初次手术术后7～92个月,平均27.9个月。均应用局麻＋监护C型臂X线机透视下靶向穿刺技术,经皮椎间孔镜下行椎间盘髓核摘除手术。采用视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎JOA功能评分（29分法）和改良的MacNab标准评估手术疗效。[结果]手术时间54～85 min,平均65.1 min,出血量较少未记,33例均随访12～22个月,平均18.5个月。术前VAS评分（6.22±0.97）分,术后3 d VAS评分与术前、术后3个月VAS评分与术后3 d比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后1年的VAS评分与术后3个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术前JOA评分（13.44±3.09）分,术后3个月与术前JOA评分、术后1年与术后3个月JOA评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。按MacNab标准评定疗效优良率90.9%。[结论]经皮椎间孔镜技术治疗复发性腰椎间盘突出症能有效避开原手术入路,具有创伤小,并发症少,手术时间较短,术后恢复快,近期疗效可靠的优势。
- 徐峰张同会蔡贤华杨楚枫李涛徐斌
- 关键词：复发性腰椎间盘突出症椎间孔入路
