李洁明
- 作品数：6 被引量：95H指数：3
- 供职机构：广元市第一人民医院更多>>
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- 高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌症临床疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨HIFU联合GnRH-a治疗子宫腺肌症临床疗效。方法:选取已确诊子宫腺肌症患者134例,其中70例为实验组行HIFU联合GnRH-a治疗。64例为对照组行单纯HIFU治疗,比较两组术后子宫体积及病灶体积缩小率变化、症状改善情况、总复发率、痛经评分及月经量评分。结果:实验组术后3个月痛经及月经增多缓解总有效率、术后6个月实验组痛经缓解总有效率及术后12个月实验组痛月经增多缓解总效率高于对照组(P<0.05);实验组子宫体积缩小和病灶体积缩小率均明显高于对照组,总复发率显著低于对照组(P<0.05);实验组痛经评分、月经量评分水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:HIFU联合GnRH-a治疗较单纯性行HIFU治疗可明显降低复发率,延迟复发,适合年龄较大,病程较长的子宫腺肌症患者。
- 李洁明张艳谢珊莉
- 关键词：子宫腺肌症高强度聚焦超声促性腺激素释放激素
- 米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响研究被引量：85
- 2016年
- 目的：研究米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响。方法：选取2013年10月至2014年10月收入我院妇科并存在手术指征的子宫肌瘤患者100例,随机数表分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组使用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗;对照组仅使用米非司酮口服治疗。并对两组疗效、子宫体积、最大肌瘤体积及细胞因子和性激素水平进行比较。结果：治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.0%,组间比较差异有统计学意义（χ^2=6.256,P〈0.05）。治疗前,两组子宫体积及最大肌瘤体积差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组子宫体积及最大肌瘤体积较显著减小,组内比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组子宫体积及最大肌瘤体积显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组血清IL-22,TNF2α水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,与对照组相比治疗组血清IL-22水平显著升高,TNF2α水平显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组FSH、LH、E2、P水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组E2、P水平均显著降低,组内比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组E2、P水平显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,治疗组4例患者出现潮热,3例患者出现恶心呕吐,无其他不良反应;对照组6例患者出现潮热,5例患者出现恶心呕吐,无其他不良反应,两组不良反应较轻,未影响治疗,治疗结束后恢复,治疗前后两组均检查血常规及肝肾功能,无异常,两组不良反应发生率无无统计学差异（χ-2=1.118,P〉0.05）。结论：米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤效果较好,并可调节患者内分泌功能,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
- 朱晓兰李洁明
- 关键词：米非司酮宫瘤消子宫肌瘤性激素
- 高强度聚焦超声联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症的临床研究
- 2021年
- 目的;本文针对子宫肌腺症这一常见的妇科病变,分析联合应用高强度聚焦超声与促性腺激素释放激素剂的临床效果。方法;于我院行高强度聚焦超声(HIFU)治疗且随访成功的96例子宫腺肌症患者纳入本研究。将患者分为两组,即53例开展高强度聚焦超声+促性腺激素释放激动剂的实验组,43例单一高强度聚焦超声治疗的对照组,对比两组患者最终的治疗效果。结果;实验组病灶缩小率、子宫缩小率数值显著低于对照组,且临床症状有效率优于对照组,高龄与低龄患者相比不具有明显差异,且两种方法极少出现不良反应。结论;在对子宫腺肌症治疗方案进行制定时,配合应用高强度聚焦超声与促性腺激素释放激素激动剂疗法,可以快速改善患者的子宫腺肌症病情,缩小患者的病灶体积,针对各年龄段患者均具有显著的疗效,且采用该联合治疗法不易出现不良反应,治疗安全性更高。
- 张艳李洁明谢珊莉
- 关键词：高强度聚焦超声子宫腺肌病
- 米非司酮与氨甲喋呤联合治疗261例异位妊娠的临床疗效观察被引量：3
- 2014年
- 将520例异位妊娠患者按照随机数字表法分为观察组261例和对照组259例。对照组患者给予MTX治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮进行治疗。结果观察组成功率(95.40%)显著高于对照组(73.75%),P<0.05;观察组血β-HCG转阴时间显著少于对照组,P<0.05;两组不良反应发生率差异无统计学意义,P<0.05。米非司酮与氨甲喋呤联合治疗异位妊娠疗效确切,安全可行,值得借鉴。
- 李洁明
- 关键词：米非司酮氨甲喋呤异位妊娠
- ⅠA～ⅡA期宫颈癌患者髂外末端淋巴结转移状况的影响因素研究被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨ⅠA-ⅡA期子宫颈患者髂外末端淋巴结转移的影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月于广元市第一人民医院行广泛性宫颈或子宫癌切除＋盆腔淋巴结清扫术的623例ⅠA-ⅡA期宫颈癌患者的临床病理资料，根据其病理结果分为髂外末端淋巴结转移组和髂外末端淋巴结未转移组，比较两组的临床病理资料，采用多因素Logistic回归分析探讨患者发生髂外末端淋巴结转移的影响因素。结果623例患者中发生盆腔淋巴结转移者158例（25.4%），其中15例（2.4%）患者发生髂外末端淋巴结转移，均为ⅠB和ⅡA期，且有13例（86.7%）合并其他盆腔淋巴结转移。多因素Logistic回归分析结果表明，淋巴血管间隙浸润（LVSI）、盆腔其他淋巴结转移是患者发生髂外末端淋巴结转移的影响因素（P〈0.05）。结论ⅠA-ⅡA期宫颈癌患者髂外末端淋巴结转移率较低，对ⅠA期和术中快速病理结果显示无其他盆腔淋巴结者可考虑保留髂外末端淋巴结，若合并其他盆腔淋巴结者则应行系统清扫包括髂外末端淋巴结的所有盆腔淋巴结。
- 李洁明刘贵李雪梅
- 关键词：宫颈癌影响因素
- 米非司酮对子宫内膜异位症患者的临床影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症的临床治疗效果和其对患者体内性激素的影响。方法选取2010年6月—2013年6月本院治疗的子宫内膜异位症患者200例,均用米非司酮治疗,观察疗效。结果治疗后,显效24例,有效13例,总有效率82.2%;治疗后的黄体生成素、血孕酮素与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而雌二醇和卵泡雌激素与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,作用机制可能是通过影响黄体生成素和血孕酮素的分泌达到治疗目的。
- 李洁明
- 关键词：米非司酮促黄体激素子宫内膜异位症
