刘鹏
- 作品数：8 被引量：38H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性前庭综合征后遗姿势症状患者的前庭功能与康复疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨外周性急性前庭综合征(AVS)遗留慢性姿势症状患者的前庭功能状况及前庭康复治疗的效果。方法:对37例患者采用冷热试验、摇头试验和颈源性、眼源性前庭诱发肌源性电位(VEMP)进行半规管和耳石器功能评估。采用前庭康复治疗,疗程2个月,根据VEMP结果分为不伴耳石器功能损伤组(A组)和伴耳石器功能损伤组(B组)进行疗效评估,疗效评估采用前庭症状指数(VSI)及Berg平衡量表(BBS)。结果:冷热试验和摇头试验共阳性33例(86.5%),两者均出现阳性结果23例(65.7%),A组22例(59.5%),B组15例(40.5%)。治疗前VSI中的平衡、头晕症状评分B组高于A组,BBS评分A组高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组前庭康复治疗后VSI评分较治疗前明显降低,而BBS评分明显提高,差异均有统计学意义。结论:外周性AVS遗留慢性姿势症状患者均伴不同程度和范围的动态前庭功能损伤,伴耳石器功能损害者平衡功能更差,但通过前庭康复治疗均能获得明显改善。
- 区永康黄秋红郑亿庆钟俊伟陈玲李湘辉唐小武刘鹏许耀东
- 关键词：前庭疾病前庭功能
- 水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者复位前后冷热试验的临床分析
- 唐小武黄秋红区永康郑亿庆钟俊伟陈玲叶咏怡刘鹏
- 良性阵发性位置性眩晕复发的临床特征分析被引量：24
- 2018年
- 目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复发的临床特征及可能的相关因素。方法:将复位治疗后复发的80例BPPV患者分为青年组(21例)、中年组(25例)和老年组(34例),收集和总结3组年龄、性别、病理类型及半规管位置改变等临床资料,并对再次复位的疗效进行分析。结果:本研究中原发性BPPV患者62例(77.5%),继发性BPPV 18例(22.5%)。原诊与复发半规管均以外半规管和后半规管多见,二者差异无统计学意义(P>0.05)。复发位置为同一半规管的患者占48.75%,同耳侧不同管占21.25%、不同耳侧占30.00%。复发后治疗随访1个月,总治愈率高达96.25%,一次性复位成功率为56.25%。结论:BPPV复发患者的年龄、性别、类型以及发生半规管的位置等存在一定的临床特征,较长的复发病程及变化率较高的半规管位置均支持来源于新耳石的观点。
- 李潇潇区永康唐小武陈玲刘鹏黄秋红郑亿庆
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕复发
- 三维姿势与步态分析在不同年龄健康人群平衡评估中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的采用OptiTrack三维运动捕捉系统评估不同年龄组健康人群躯体各平面的姿势调节及步态情况，探讨Opti Track三维运动捕捉系统的可用性及不同年龄组健康人群平衡的变化。方法募集3个不同年龄组健康人群，即老年组60～70岁、中年组40450岁、年轻组20～30岁各10例，采用OptiTrack三维运动捕捉系统进行检测，计算头部、躯干、髋部在pitch俯仰、Yaw偏航、Roll滚动方向的姿势调节、双侧膝关节运动协调性及步态稳定参数最大李雅谱诺夫指数λ。结果步态方面，最适行走速度、跨步宽度在组间差异具有统计学意义（F=3．23、3．87，P=0．030、0．020）；头部运动在仰俯方向的角度范围不论是在正常行走还是在本体干扰模式下，年轻组均小于中年组和老年组（F=4．01、3．72，P=0．035、0．028）；而躯干运动在仰俯方向的角度范围仅在正常行走的模式下，年轻组大于中年组和老年组（F=3．19，P=0．015）；在其他行走模式和其他方向均有差异均无统计学意义。头部、髋部及躯干三平面运动角度变异度在本体干扰时的偏航角度，年轻组均高于中年组和老年组（F=2．89、3．14、3．92，P=0．036、0．019、0．034）；在视觉干扰时滚动方向，3个运动平面在年轻组均低于中年组和老年组（F=3．90、2．56、3．28，P=0．017、0．021、0．056）；而在本体干扰时，差异仅存在髋部和躯干平面（F=3．21、4．05，P=0．046、0．032）。与年轻组比较，老年组膝关节活动时的最大活动角度较小、而最小活动角度较大。3个不同年龄组在正常行走时的最大李雅谱诺夫指数λ值均小于本体干扰及视觉干扰模式，且随着年龄的增大，3种不同行走模式间的差异逐渐减小，相关性分析结果显示λ值随着年龄的增加而增加（r=0．03，P=0．041）。结论随着年龄的增加，躯体姿势调节异常以及步态的不协调
- 黄秋红刘鹏区永康陈玲唐小武郑亿庆
- 关键词：步态肌肉骨骼平衡
- 水平半规管BPPV患者复位前后冷热试验临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨耳石的存在对原发性水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircularcanal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)患者复位前、后前庭功能的影响。方法随访2014年8月~2015年3月就诊于我科门诊并确诊为原发性HC-BPPV患者51例,复位前进行双耳交替冷热试验检测了解前庭功能,复位成功后再次进行双耳交替冷热试验检测了解前庭功能,以半规管轻瘫(canal paresis,CP)值作为评定参数,CP≥25%为异常,考虑该侧半规管轻瘫。结果随访患者中有36例在复位前冷热试验显示半规管轻瘫,其中30例出现健侧半规管轻瘫,6例出现患侧半规管轻瘫,健侧CP发生率高于患侧,两者差异具有统计学意义(P=0.000<0.001),提示BPPV复位前患侧前庭兴奋性高于健侧;15例患者复位前冷热试验显示双侧前庭功能大致对称。复位一周后复查变位试验及冷热试验结果显示51例患者均为阴性,双侧前庭功能对称;两者差异具有统计学意义(P=0.000<0.001)。结论水平半规管管型BPPV患者的前庭功能由于耳石的影响存在暂时性的可逆性的改变,耳石的存在增加内淋巴液的流动惯性从而增加对壶腹嵴的刺激可能是HC-BPPV患者患侧前庭兴奋增高的原因。
- 唐小武张林区永康郑亿庆黄秋红陈玲刘鹏
- 关键词：耳石复位
- 突发性聋患者的平衡障碍特征分析
- 2023年
- 目的 分析突发性聋患者平衡障碍的损伤特征。方法 本研究收集自2016年6月至2020年6月中山大学孙逸仙纪念医院收治并确诊单侧急性以及亚急性突发性聋患者105名。对患者行纯音听阈测试、冷热试验、前庭诱发肌源性电位以评估患者听力-前庭功能,通过感觉整合测试(SOT)评估其平衡功能。结果 1)本研究105名患者中,轻度听力损失17例,前庭功能损伤(23.53%,4/17);中度听力损失18例,前庭功能损伤(38.39%,7/18);重度听力损失28例,前庭功能损伤(64.29%,18/28);极重度听力损失42例,前庭功能损伤(66.67%,28/42)。2)105名突发性聋患者的SOT结果显示,极重度听力损失患者VES_LAT异常率显著高于其他患者组(c2=12.09,P=0.002)。3)93名突发性聋患者的患侧耳PTA与主观DHI评分具有显著的线性相关(P<0.001, r=0.71)。结论 突发性聋会导致患者眩晕及平衡障碍,极重度听力损失患者冠状方向的稳定性显著低于其他听力损失患者。患者的主观眩晕程度与听力损失的程度具有显著的相关性。
- 刘鹏潘佳欣邱泽恒唐小武陈玲冯天赐郑亿庆区永康
- 关键词：前庭疾病
- 前庭功能损伤患者步态的量化分析
- 刘鹏
- 轻嵴帽患者的临床特征分析被引量：4
- 2017年
- 目的对诊断为轻嵴帽患者的临床特征进行分析。方法随访2016年7月—2017年8月于眩晕门诊位置性试验表现为持续水平向地变向性位置性眼震患者18例,调查病史,应用视频眼震和基于Supine Roll试验进一步检查位置性眼震特征,和眼震消失平面。全部患者均给予Barbecue耳石复位治疗,评价治疗后即时及1个月后的疗效。结果原发14例,继发或伴发4例,包括突发性聋4例,同时伴偏头痛病史4例(22.2%),2例为孕妇。所有患者仰卧位及侧卧位均分别诱发持续水平性方向固定及向地性变向性眼震,并出现眼震消失平面且位于患侧。直立头位出现自发性眼震仅2例(1.1%)。16例试行Barbecue方法复位1周,无痊愈病例,仅18.8%改善,无效达81.2%。后改为观察不再干预,1月后评估痊愈75%病例,改善及无效各12.5%。结论持续性向地性变向性位置性眼震患者眼震表现基本符合轻嵴帽假说,确切发生机制未明,可依据零平面检测对轻嵴帽患者进行侧别判定,零平面侧为患侧。行复位无效,具有自愈性。
- 张林区永康郑亿庆欧阳顺林唐小武陈玲黄秋红刘鹏
- 关键词：BPPV
