乐婷
- 作品数：16 被引量：197H指数：7
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- 羟考酮超前镇痛对VATS患者术后疼痛及免疫功能的影响
- 2023年
- 目的探讨羟考酮超前镇痛对电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法选取美国麻醉师协会分级Ⅰ~Ⅱ级拟在全身麻醉下接受VATS的患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组给予羟考酮0.1 mg/kg静脉注射,对照组给予生理盐水0.1 mg/kg静脉注射。比较2组疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、镇痛相关不良事件发生率,术后肺部炎症发生率,术后觉醒时间,住院时间血清CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),c-Fos mRNA水平。结果随时间延长,2组内脏痛和切口痛VAS评分均呈逐渐升高趋势,试验组内脏痛和切口痛VAS评分小于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后恶心、醒时躁动、肺部炎症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组CD4^(+)水平均呈逐渐降低趋势,试验组降低幅度小于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组CD8^(+)水平变化不明显,试验组CD8^(+)水平低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈逐渐升高趋势,试验组CD4^(+)/CD8^(+)比值大于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组TNF-α、CRP水平均呈逐渐升高趋势,试验组TNF-α、CRP水平低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。术后15~30 min,2组血清c-Fos mRNA水平显著高于术前,试验组血清c-Fos mRNA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮超前镇痛方案可调节VATS患者术后疼痛应激反应蛋白水平,减少炎症反应,同时还可降低炎症反应造成患者术后免疫抑制的能力,有利�
- 乐婷杨勇肖娈商媛媛
- 关键词：胸腔镜检查羟考酮镇痛
- 全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果比较被引量：16
- 2016年
- 目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果。方法选取2012年1月~2015年4月华北石油管理局总医院收治的颅脑损伤患者88例作为研究对象。根据麻醉方式的不同将所有患者分为观察组（43例）和对照组（45例）。观察组采用异丙酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚静吸复合麻醉。观察麻醉诱导前（T_0）、切头皮时（T_1）、切硬脑膜时（T_2）、和术后24 h（T_3）的血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO_2）],监测颅内压（ICP）和脑组织氧分压（PbtO_2）参数,检测T_0、T_3时点白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平和S100β蛋白含量,记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间。结果对照组T_1、T_2时点HR、SBP、DBP均较T_0时点显著升高,且明显高于观察组同时段,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组T_1、T_2、T_3时点ICP及PbtO_2与T_0比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;与对照组比较,观察组T_1、T_2、T_3时点ICP降低更显著,PbtO_2升高更显著,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组T_3时点IL-1、IL-6、TNF-α水平及S100β蛋白含量均较T_0时点显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,观察组T_3时点上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论全凭静脉麻醉用于颅脑损伤手术血流动力学稳定,能有效降低ICP,提高PbtO_2,具有良好的脑保护作用,且术后恢复快,值得临床推广应用。
- 李文昌杨海丽任立新肖剑乐婷
- 关键词：全凭静脉麻醉静吸复合麻醉颅脑损伤手术
- 一种医用多功能喉镜
- 一种医用多功能喉镜，包括，镜柄以及与镜柄活动连接的镜片，在镜片的上部设有连接座，连接座一侧的镜钩卡装在置于凹槽一侧的销轴上，其特征在于：在镜柄的一侧设有套管，其套管通过卡箍与镜柄连接固定，储液囊下部的管道穿过套管，绕经镜...
- 乐婷
- 文献传递
- 腰丛-坐骨神经联合阻滞用于老年患者股骨粗隆间骨折手术效果观察被引量：30
- 2017年
- 目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法选取2010年12月-2015年12月在华北石油管理局总医院治疗的股骨粗隆间骨折老年患者共86例，根据患者麻醉方式随机分为试验组（腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，41例）和对照组（腰硬联合麻醉，45例），观察两组心率、平均动脉压、神经阻滞起效、维持时间、镇痛效果、麻醉不良反应、平均住院时间、手术并发症和Harris评分。结果试验组最大心率变化率和最大平均动脉压变化率均低于对照组（P〈0．05）。试验组感觉神经及运动神经阻滞起效时间晚，但维持时间长（P〈0．05）。试验组镇痛效果优于对照组（P〈0．05）。试验组麻醉不良反应、平均住院时间、手术并发症均显著少于对照组（P〈0．05）。术后3个月试验组Harris评分高于对照组（P〈0．05）。结论腰丛-坐骨神经联合阻滞具有起效迅速，血流动力学稳定，术后并发症少等优势，更适用于老年患者股骨粗隆间骨折手术麻醉。
- 乐婷路桂杰杨海丽边应新李文昌刘进德
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞老年人股骨粗隆间骨折
- 一种医用气管插管
- 一种医用气管插管，包括管体、外接头、充气管和气囊、指示球囊，所述管体尾部插装有外接头，气囊与指示球囊经充气管连通，其特征在于：在管体的外壁两侧对称设有呈波纹状的凸起部，所述的凸起部包覆在管体外部，在凸起部上设有多个缺口部...
- 乐婷姜义铁路桂杰杨海丽李文昌樊青曼边英新李平刘红伟刘燕春
- 文献传递
- 芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响被引量：49
- 2018年
- 目的:探讨芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响。方法:选取116例产妇随机分为对照组和观察组各58例,两组均采用硬膜外麻醉,其中对照组穿刺后注入0.1%的罗哌卡因,观察组注入0.5μg/ml的芬太尼和0.1%的罗哌卡因的混合溶液,观察两组的麻醉效果、主要指标变化及产程变化。结果:观察组麻醉效果优良率(94.8%)高于对照组(81.0%),第一产程时间(6.1±2.1h、1.7±0.4h)短于对照组(7.8±2.3h、2.4±0.6h);麻醉后起效时间(4.3±1.2min)、阻滞时间(1.8±0.9 min)、持续时间(5.3±1.6)min均优于对照组(13.6±2.5min、24.6±2.8min、2.5±0.6min)(均P<0.05);出血量(198.6±40.8ml)与对照组(195.2±41.7ml)比较无差异(P>0.05);新生儿体重(4.25±1.64kg)与对照组(4.18±1.59kg)比较无差异(P>0.05);窒息发生率(5.2%)及胎儿宫内窘迫发生率(5.2%)低于对照组(12.1%、13.8%)(P<0.05)。结论:芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩,可改善麻醉的主要指标,提高麻醉效果,缩短产程,具有较好的临床应用意义。
- 姜义铁俞书盼聂颖乐婷刘进德
- 关键词：芬太尼罗哌卡因硬膜外麻醉无痛分娩产程
- 一种儿科用防过敏脐贴
- 一种儿科用防过敏脐贴，包含测长定位纸和肚脐接触区，测长定位纸和肚脐接触区之间用易撕除方式连接，可从测长定位纸根部撕断处撕断，测长定位纸呈可抽拉卷式层叠，肚脐接触区两侧分别设有左侧粘贴膜和右侧粘贴膜，底部设有底部粘贴膜，肚...
- 刘红伟樊青曼安冀坤刘士霞乐婷
- 文献传递
- 手术室实施心理护理对手术患者心理状况的影响被引量：29
- 2016年
- 手术是外科治疗疾病的主要手段,因患者对麻醉、手术创伤、术后并发症的恐惧,及对术后效果的不确定,术前患者多有不同程度的应激反应,研究显示,患者术前焦虑、抑郁等不良情绪随着手术时间的临近而升高,至麻醉前应激反应达到顶点。患者术前的不良情绪会使血压和心率等基础指标波动,对患者的术前准备、手术进行和预后均有不良影响。
- 杨海丽李文昌乐婷任立新罗星燎
- 关键词：手术室心理护理血压心率
- 丙泊酚复合瑞芬太尼对急性颅脑损伤手术患者的脑保护作用被引量：20
- 2017年
- 目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在急性颅脑损伤手术中的脑保护作用。方法选取2014年1月-2015年12月在华北石油管理局总医院治疗的颅脑损伤患者共67例，根据使用麻醉药物不同将其随机分为观察组（36例）和对照组（31例），观察两组患者血流动力学（MAP，HR）；炎性因子（TNF-α，IL-6，S-100β，NSE）；麻醉恢复情况。结果观察组术后24hTNF-α，IL-6，S-100β，NSE均显著低于对照组（P〈0．05）。麻醉苏醒时间和气管拔管时间观察组小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对脑损伤患者具有一定脑保护作用，并有利于麻醉后苏醒。
- 乐婷刘进德姜义铁路桂杰张建洁胡轶
- 关键词：脑损伤丙泊酚瑞芬太尼脑保护
- 急性颅脑损伤患者血清TNF—α,IL-6，NSE检测的临床意义被引量：10
- 2017年
- 目的研究血清肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor Alpha，TNF-α）、白细胞介素6（Interleukin-6，IL-6）、神经元特异性烯醇化酶（neuron—specificenolase，NSE）的动态变化对急性颅脑损伤患者病情和预后的评估意义。方法选取2014年1月-2015年12月华北石油管理局总医院治疗的颅脑损伤患者67例，按GCS评分分为轻、中、重型损伤三组，自健康人群选取对照组20例。比较各组颅脑损伤后第1、3、7天TNF-α，IL-6，NSE的区别、动态变化，以及和预后的相关性。结果颅脑损伤患者TNF-α，IL-6，NSE分别于损伤后3d、1d、1d达到高峰（P〈0．05）。重度颅脑损伤患者IL-6，TNF-α和NSE水平显著高于中、轻度损伤患者（P〈0．05）。入院时TNF—α，IL-6和NSE水平越高，预后效果越差（P〈0．05）。结论TNF-α，IL-6，NSE对颅脑损伤患者的病情和预后具有重要的评估意义，高水平状态提示预后不佳。
- 路桂杰马霄锦要威威卢燕乐婷刘进德
- 关键词：TNF-ΑIL-6NSE颅脑损伤
