张媛媛
- 作品数：7 被引量：9H指数：1
- 供职机构：保定市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气活血开窍法治疗急性脑出血临床研究被引量：8
- 2016年
- 目的:观察中医益气活血开窍法联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对生化指标方面的影响。方法:110例急性脑出血患者,根据随机数字表法将其随机分为观察组55例与对照组55例。观察组采用益气活血化瘀开窍中药联合依达拉奉治疗,对照组采用依达拉奉治疗。两组疗程均为2周。结果:观察组总有效率(89.09%)高于对照组(72.73%),且差异具有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分治疗后减少,ADL评分治疗后增加(P<0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组,ADL评分治疗后高于对照组(P<0.05);两组血清IL-6、hs-CRP、ET-1、Copeptin、S100β、NT-pro BNT水平治疗后下降,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-6、hs-CRP、ET-1、Copeptin、S100β、NT-pro BNT水平治疗后低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者于治疗期间均未见出现严重药物不良反应。结论:活血化瘀汤剂联合依达拉奉治疗急性脑出血患者疗效显著,可通过降低IL-6、hs-CRP、ET-1、Copeptin、S100β、NT-pro BNT发挥作用,且安全可靠。
- 张媛媛张利众
- 关键词：活血化瘀汤依达拉奉急性脑出血疗效生化指标
- 急性脑梗死患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY表达及其临床意义
- 2024年
- 目的 探究急性脑梗死(ACI)患者外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、同型半胱氨酸(HCY)表达及其临床意义。方法 选取2021年8月—2023年1月本院收治的120例ACI患者作为研究对象(ACI组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将ACI患者分为轻度组48例、中度组45例、重度组27例,根据患者6个月预后情况,分为预后良好组71例与预后不良组49例。同时选取同时期来我院体检的健康人员116例作为对照组,分别检测外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平,采用Spearman法分析ACI患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平与NIHSS评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平对ACI患者预后不良的预测价值。结果 与对照组比较,ACI组外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平显著升高(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平比较差异有统计学意义(P<0.05);且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)ACI患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.583、0.600、0.457、0.585,P<0.05)。ACI预后不良组患者外周血hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平显著高于预后良好组(P<0.05)。hs-CRP、WBC、NEU、HCY水平单独与联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.811、0.851、0.633、0.934,联合预测价值高于单独预测(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、NEU、HCY在ACI患者外周血水平升高,与患者病情发生发展、预后评估有关,可以作为ACI病情诊断、治疗及预后评估的标志物。
- 张媛媛王亮师逸墨王会军陈艳霜
- 关键词：超敏C反应蛋白白细胞计数
- 老年急性脑梗死患者并发尿路感染相关因素及实验室指标预测模型构建被引量：1
- 2023年
- 目的探讨老年急性脑梗死(ACI)并发尿路感染(UTI)的logistic危险因素,构建并验证老年ACI患者并发UTI的风险预测模型。方法选取2020年3月-2021年3月保定市第一医院收治的120例老年ACI患者作为建模组,根据是否并发UTI分为感染组26例和未感染组94例。另选取同期本院和外院收治的60例老年ACI患者,分别作为内部验证组和外部验证组。留取中段尿标本行病原菌分离鉴定。比较两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;分析老年ACI患者并发UTI与临床特征的关系;Logistic回归分析影响老年ACI患者并发UTI的因素,并建立风险预测模型,HosmerLemeshow检验评估模型拟合度,使用受试者工作特征(ROC)曲线检测该模型的内部和外部验证的诊断效能。结果老年ACI患者并发UTI感染率为21.67%,分离菌株以大肠埃希菌(27.27%)和肺炎克雷伯菌(12.12%)为主。感染组WBC[(9.73±1.41)×10^(9)/L vs.(7.26±1.38)×10^(9)/L]、NEUT%[(73.28±9.76)%vs.(63.54±7.34)%]、hs-CRP[(27.94±5.18)ng/L vs.(21.38±3.66)ng/L]、D-D[(3.65±0.94)mg/L vs.(2.59±0.23)mg/L]和Hcy[(24.16±3.72)μmol/L vs.(20.47±2.56)μmol/L]水平均显著高于未感染组,差异均有统计学意义(t=8.040、5.554、7.346、9.998、5.582,P均<0.05)。老年ACI患者并发UTI与年龄、合并糖尿病、尿路感染史、尿路手术史、意识障碍、留置导尿管时间和住院时间有关(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、尿路感染史、长期留置导尿管和NEUT、Hcy水平升高均为影响老年ACI患者并发UTI的独立危险因素(P均<0.05);建立logistic回归风险预测模型,预测概率P=1/[1+e^(-2.705+0.905×(合并糖尿病)+1.032×(尿路感染史)+0.781×(留置导尿管时间)+0.996×(NEUT)+0.708×(Hcy))],内部验证的AUC为0.859,外部验证的AUC为0.785(P<0.05);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,Hosmer-Lemeshowχ^(2)=7.692,P=0.089。�
- 张媛媛邸丹丹师逸墨王会军陈艳霜
- 关键词：老年急性脑梗死尿路感染同型半胱氨酸
