牛天力
- 作品数：57 被引量：225H指数：8
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 输尿管镜联合封堵取石导管与输尿管软镜治疗输尿管上段结石的疗效比较被引量：8
- 2017年
- 输尿管结石是泌尿外科常见的泌尿系结石。传统的开放取石术已被日新月异的微创手术所取代。相比较并发症可能更多的经皮。肾镜手术（PCNL），输尿管镜（URS）或输尿管软镜（FURS）手术在结石直径〈2．0cm的输尿管上段结石的治疗中更加受到泌尿外科医师的青睐。输尿管硬镜对于治疗输尿管中下段结石疗效已经得到了验证。
- 金鑫周鹏赵文超郑明华牛天力
- 关键词：输尿管镜输尿管软镜输尿管上段结石
- 泰州地区241例膀胱结石成分及危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨江苏省泰州地区膀胱结石患者结石成分特点及危险因素。方法回顾性分析泰州市人民医院2017年1月至2020年12月收治的241例膀胱结石患者的结石成分及临床资料,并分析本地区膀胱结石形成的危险因素。结果男性224例,女性17例,男性平均年龄为(68.58±11.80)岁,女性(54.76±13.31)岁,男性高于女性(t=4.614,P=0.000)。单一成分结石中以无水尿酸为主(72/108),混合型结石中一水草酸钙+碳酸磷灰石最多(54/133)。男性患者膀胱结石成分最多见的为无水尿酸(71/224)和一水草酸钙+碳酸磷灰石(48/224);女性患者最多见的为一水草酸钙+碳酸磷灰石(6/17)。60岁以下男性患者膀胱结石最多的见为草酸钙结石+感染性结石(24/39),60岁及以上最常见的为尿酸结石(67/185)及草酸钙结石+感染性结石(48/185);不同年龄女性患者结石成分无明显差异。男性膀胱结石患者中,合并下尿路梗阻性疾病者175例,女性患者中合并下尿路疾病8例。结论泰州地区膀胱结石以草酸钙结石、尿酸结石及碳酸磷灰石为主。年龄、性别、下尿路疾病及泌尿道感染是膀胱结石的危险因素。老年男性应注意下尿路梗阻性疾病及泌尿道感染的防治。
- 徐震阮亚石凌爱华郭伟姜伟牛天力
- 关键词：膀胱结石结石成分红外光谱分析
- 腔静脉后输尿管开放手术与腹腔镜手术的治疗
- 目的:探讨腔静脉后输尿管开放的手术与腹腔镜手术的效果.方法:本组11例腔静脉后输尿管;男性7例;女性4例,平均38岁(20～46)岁,通过B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及逆行肾盂造影联合下腔静脉造影,确诊为下腔静脉后输...
- 牛天力
- 前列腺癌穿刺活检与根治术后标本Gleason评分及病理分期的差异性研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨前列腺癌穿刺活检与根治术后标本Gleason评分及病理分期的差异性,并分析差异的成因。方法:采用回顾性分析方法,比较120例前列腺癌患者术前前列腺穿刺活检与根治术后标本Gleason评分及病理分期的差异,并通过Logistic回归分析造成差异的原因。结果:120例患者中,术前穿刺与术后标准Gleason存在差异的患者有50例,占41.7%。单因素回归分析发现,前列腺特异抗原密度(PSAD)、穿刺Gleason评分、前列腺体积、穿刺阳性针数与根治术后Gleason评分的差异性显著相关(P<0.05)。多因素回归分析发现,穿刺评分和前列腺体积是Gleason评分差异性的独立预测因子(P<0.05)。结论:前列腺癌穿刺活检与根治术后标本Gleason评分具有一定的差异性,这种差异的存在可能会导致患者选择不当的治疗方案,所以在日后的治疗中需选择更合理的穿刺方案以降低穿刺与术后标本Gleason评分的差异性。
- 金鑫赵文超周鹏郑明华牛天力陈明
- 关键词：前列腺癌GLEASON评分病理分期
- P^(53)基因产物在肾盂癌及癌旁组织表达的意义
- 2000年
- 目的 :探讨P53 基因产物在肾盂癌及癌旁组织表达的意义。方法 :用免疫组织化学方法对 36例肾盂癌及癌旁组织研究 ,并和 7例正常肾盂组织进行对照。结果 :P53 蛋白在肾盂癌中阳性率为 41.7% ,癌旁组织阳性率为 8.3% ;在肾盂癌的病理分期和分级中 ,P53 蛋白的表达强度随分期、分级升高而增强。结论 :P53
- 牛天力俞天麟张绍增邢传平刘华福
- 关键词：肾盂癌癌旁组织P^53蛋白基因表达
- 肾脏尤文氏肉瘤1例报告并文献复习被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肾脏尤文氏肉瘤的临床诊治及免疫组化特点。方法分析1例原发性肾脏尤文氏肉瘤的临床资料,复习文献总结肾脏尤文氏肉瘤的特点。结果在全身麻醉下进行右肾癌根治术。肿瘤免疫组化标记结果:Vimentin+++、CD99++、CD56++、Ki-67+、Calponin+/-;SMA、Desmi、CK7、myoylobin、S-100、NSE、CgA、Syn、CD20、HMB45等为阴性。术后进行化疗和放疗。结论肾脏尤文氏肉瘤源于神经外胚层恶性软组织肿瘤,有较高的侵袭性,预后较差,手术切除应为首选治疗方案,术后配合放疗和化疗。
- 牛天力阮亚石金鑫郑明华肖蔚于鸿
- 关键词：肾肿瘤骨外尤文氏瘤
- 核仁组成区嗜银蛋白和肾肿瘤临床关系的研究
- 1998年
- 目的：探讨核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）和肾肿瘤的分类、临床分期的关系。方法：用胶体银技术对１１６例肾肿瘤和１１例正常肾组织进行ＡｇＮＯＲ计数并进行分析。结果：ＡｇＮＯＲ计数在肾盂癌、肾细胞癌和Ｗｉｌｍ氏瘤中分别为５．２３±１．４、４．１２±１．２和３．９８±０．９；肾错钩瘤和正常肾组织分别为１．８６±０．９和１．６３±０．７；ＡｇＮＯＲ计数在肾脏良恶性肿瘤之间差异非常显著（Ｐ＜０．０１），肾细胞癌临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期ＡｇＮＯＲ数目分别为３．６５±０．３、４．０２±０．５、４．６２±０．３和４．５８±０．４。结论：ＡｇＮＯＲ计数随肾细胞癌的临床分期升高而增加。
- 牛天力俞天麟张绍增邢传平范顺才刘华福
- 关键词：肾肿瘤肿瘤分期
- 改良经输尿管镜气压弹道碎石方法治疗膀胱结石
- 牛天力
- 磁共振扩散张量成像技术评估前列腺癌病理分级的价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)技术对前列腺癌(PCa)病理分级的诊断价值。方法回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的50例PCa患者资料,均行常规MRI、DTI扫描。根据Gleason评分分为低级别组、中级别组和高级别组。运用Neuro 3D软件测量PCa组织的各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)值和绘制扩散张量纤维束成像(DTT)图,采用ANOVA分析研究不同级别组PCa的FA值和ADC值差异,采用Pearson相关性研究不同级别组FA值和ADC值与Gleason分级的相关性。结果 DTT图很好地显示了PCa癌区纤维束走行、排列特点,低级别组癌灶区纤维束排列稠密、无中断;中级别组癌灶区纤维束排列紊乱、稀疏;高级别组癌灶区纤维束中断、缺失。低级别组、中级别组、高级别组FA值分别为0.284±0.313、0.293±0.347、0.369±0.347,各组间差异均具有统计学意义(F=234.533,P<0.05),两两比较均具有统计学差异(P<0.05),FA值与Gleason评分呈正相关(r=0.884,P<0.05);ADC值分别为(1.070±0.072)×10^(-3)mm^2/s、(0.961±0.081)×10^(-3)mm^2/s、(0.821±0.048)×10^(-3)mm^2/s,各组间差异均具有统计学意义(F=49.987,P<0.05),两两比较均具有统计学差异(P<0.05),ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.810,P<0.05)。结论 DTI可用于评估PCa的病理分级和预后。FA值与Gleason评分呈正相关,ADC值与Gleason评分呈负相关。DTT图显示不同级别PCa癌灶区纤维束差异更为直观。
- 田为中张继沈钧康牛天力何国华于鸿
- 关键词：扩散张量成像扩散张量纤维束成像表观扩散系数各向异性分数GLEASON评分
- 经肠镜减压术在全膀胱根治性切除+Bricker术后假性结肠梗阻中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的初步评价经肠镜减压术在全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻中的应用价值。方法 2006年11月~2011年4月6例全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻保守治疗3 d以上无效患者行肠镜减压术。术中缓慢循腔进镜,镜头位于肠腔中部,并尽量减少镜头接触肠壁,进镜约5 cm左右抽吸一次,少注气或不注气。视野欠清以温开水冲洗,冲洗量约50 mL,冲后立即吸出。结果 6例患者均获成功,其中1例行2次肠镜减压。术中可见结肠腔内有大量粪水及气体,黏膜充血、水肿、血管纹理欠清,肠蠕动波少,肠壁张力增高。吸出肠腔内的气体及粪水后,患者腹痛、腹胀明显缓解。减压术后3 d平均24 h尿量较术前3 d明显增加（[3 520±280）mL vs（1 150±230）mL,P〈0.01];术后肠鸣音恢复正常时间30~72 h;7例次患者减压术后3 d腹围较减压术前明显减少（[83±4）cm vs（92±5）cm,P〈0.05];术后5 d腹部平片较减压术前明显好转。结论经肠镜减压术治疗全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻是有效的,安全的。
- 金鑫许传亮张振生王辉清杨波牛天力郑明华赵文超
- 关键词：假性结肠梗阻
