王军
- 作品数:8 被引量:66H指数:4
- 供职机构:滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外周血细胞炎症标志物对晚期非小细胞肺癌免疫治疗预后的预测价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨外周血细胞炎症标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、系统免疫炎症指数(SII)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗预后的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在安徽省滁州市第一人民医院接受免疫治疗的58例晚期NSCLC患者的血液学及临床资料。通过X-tile软件计算NLR、SII的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分别分为高、低两个组别。分析不同NLR、SII水平与临床病理特征、临床疗效、预后的关系,采用Cox回归模型对影响患者预后的因素进行单因素和多因素分析。结果NLR的最佳截断值为3.2,SII的最佳截断值为546.5。低NLR组(NLR<3.2,n=26)、高NLR组(NLR≥3.2,n=32)患者间区域淋巴结转移(χ^(2)=5.03,P=0.025)、转移部位数(χ^(2)=11.60,P=0.001)差异均有统计学意义;低SII组(SII<546.5,n=28)、高SII组(SII≥546.5,n=30)患者间原发灶位置差异有统计学意义(χ^(2)=8.34,P=0.004)。低NLR组的客观缓解率[50.00%(13/26)]高于高NLR组[21.88%(7/32)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.02,P=0.025);低NLR组的疾病控制率[69.23%(18/26)]虽高于高NLR组[50.00%(16/32)],但差异无统计学意义(χ^(2)=2.19,P=0.139)。低SII组的客观缓解率[53.57%(15/28)]高于高SII组[26.67%(8/30)],疾病控制率[67.86%(19/28)]也高于高SII组[33.33%(10/30)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.38,P=0.036;χ^(2)=6.91,P=0.009)。低NLR组患者中位总生存期(OS)(17.6个月)长于高NLR组(11.7个月),差异有统计学意义(χ^(2)=11.07,P=0.001);低SII组患者中位OS(16.5个月)长于高SII组(12.3个月),差异有统计学意义(χ^(2)=5.53,P=0.019)。单因素分析显示,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(HR=2.20,95%CI为1.10~4.39,P=0.025)、脑转移(HR=3.24,95%CI为1.61~6.50,P=0.001)、转移部位数(HR=2.83,95%CI为1.44~5.57,P=0.003)、NLR(HR=3.22,95%CI为1.56~6.66,P=0.002)和SII(HR=2.18,95%CI为1.12~4.24,P=0.021)均是接受免疫治疗晚期NSCLC患者预后的独立影响因素;多因素分析显示
- 何广思王军冯蒙蒙
- 关键词:预后
- 80岁以上老年人食管癌适形调强放疗与常规放疗疗效比较被引量:9
- 2016年
- 目的 探讨适形调强放疗与常规放疗治疗80岁以上老年人食管癌的疗效及毒副反应。方法 回顾性分析2009年11月—2012年10月收住肿瘤放疗科并完成根治性放射治疗的80岁以上食管癌患者共41例。其中适形调强放疗18例,常规放疗23例,总处方剂量DT 48~69 Gy,24~34次完成。统计2组的近期、远期疗效、症状缓解率及毒副反应。采用Kaplan-Meier法和Log-rank法分析比较生存率。结果 适形调强组、常规放疗组近期有效率分别为88.9%、60.9%(χ2=4.308,P=0.044);中位生存期分别为12个月和9个月,其1年、3年生存率分别为44.4%(8/18)、21.7%(5/23)和16.7%(3/18)、4.3%(1/23)(χ2=5.919,P=0.015)。适形调强组症状缓解率83.3%(15/18),常规放疗组症状缓解率82.6%(19/23),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.004,P=0.951)。在毒副反应方面,主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制及食欲减退,2组均未出现3级以上放疗反应。结论 对于80岁以上食管癌患者,放射治疗是一种安全有效的治疗手段,采用适形调强放射治疗可以进一步提高疗效。
- 魏洁王军吕星旺
- 关键词:食管肿瘤放射疗法适形调强放疗
- 鼻腔浆细胞瘤放疗后双颈淋巴结复发1例
- 2016年
- 鼻腔浆细胞瘤属于髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP),为骨或骨髓之外其他组织的单克隆性浆细胞异常增殖性疾病。EMP也是浆细胞瘤中发病率较低的一种,年发病率为3/100 000。髓外浆细胞瘤易局部复发、局部侵犯,有向多发性骨髓瘤(MM)转变的倾向。
- 王军魏洁翟松林唐良成李尚军
- 关键词:髓外浆细胞瘤鼻腔肿瘤
- WWOX蛋白与突变型P53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义被引量:2
- 2016年
- 目的探讨WWOX与突变型P53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)及癌旁组织中的表达与肿瘤临床病理参数的关系及两者表达的相关性。方法用免疫组化elivision法分别检测WWOX及突变型P53蛋白在51例NSCLC及20例癌旁正常组织中表达情况。结果 WWOX蛋白在NSCLC组织中与癌旁正常组织中表达的阳性率分别为25.49%(13/51)和85.0%(17/20)。突变型P53蛋白在NSCLC组织中与癌旁正常组织中表达的阳性率分别为58.82%(30/51)和10.0%(2/20)。WWOX蛋白的阳性率与NSCLC的组织分化程度、病理类型、吸烟、有无淋巴结转移的表达差异有统计学意义(P<0.05),而与患者的年龄、性别及肿瘤TNM分期无关(P>0.05)。突变型P53的阳性率与NSCLC的分化程度、肿瘤TNM分期、有无淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、吸烟、病理类型无关(P>0.05)。WWOX蛋白、突变型P53在NSCLC中的阳性表达呈负相关(r=-3.33,P<0.05)。结论 WWOX蛋白和突变型P53在NSCLC及癌旁组织的表达有显著差异。WWOX与突变型P53蛋白与NSCLC的发生、发展密切相关,并可能起协同作用,其综合检测对肺癌的病情判断和预后评价具有一定价值。
- 王军
- 关键词:非小细胞肺癌WWOXP53
- 胸腔镜手术治疗先天性肺囊性腺瘤样畸形1例并文献复习被引量:2
- 2017年
- 先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)是指肺发育过程中涉及的支气管树、肺实质、肺动脉供应和肺静脉引流异常的一组先天性肺缺陷性疾病,主要包括先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,
- 谢发玲王军金桂红
- 关键词:儿童预后
- 食管癌术后局部复发患者放射治疗的疗效及其预后影响因素分析被引量:11
- 2016年
- 目的探讨食管癌术后局部复发患者放射治疗疗效及预后影响因素。方法回顾性分析我院2010-2012年37例食管癌术后局部复发患者的临床资料,结合随访资料进行预后因素分析。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较生存率,用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 37例患者的中位生存期为11个月,1、2、3年生存率分别为45.9%(17/37)、27.0%(7/37)、13.5%(5/37)。单因素分析显示,患者首次治疗后复发间隔时间、放疗剂量、是否同步放化疗、GTV体积以及PS评分与预后相关。多因素分析显示,患者首次治疗后复发间隔时间、放疗剂量、是否同步放化疗、GTV体积为影响预后的独立因素。结论食管癌术后局部复发患者预后差,预后受多种因素影响。初次治疗后密切的随访复查,较早的发现局部复发,通过积极的治疗可能会改善患者预后。
- 魏洁吕星旺王军姚春飞
- 关键词:食管癌局部复发放射疗法预后
- 食管癌根治性放疗后局部复发再程三维适形放疗临床分析被引量:23
- 2017年
- 目的 研究食管癌根治性放疗后局部复发行再程三维适形放疗(3DCRT)的安全性、疗效及影响生存预后因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年4月本院收治的46例食管癌根治性放疗后局部复发行3DCRT再程治疗患者的治疗效果,并应用Log-rank进行单因素预后分析,用Cox比例风险模型进行预后的多因素分析.结果 6例患者未完成放疗,40例患者顺利完成放疗,3DCRT总有效率为80.0% (32/40).1、2年生存率分别为47.5% (19/40)、20.0% (8/40).再程放疗中出现2+3级的放射性消化道反应19例(47.5%)、放射性肺炎14例(35.0%)、造血系统毒性反应6例(15.0%)、心脏毒性4例(10.0%),全组均未出现4度以上放射性损伤及治疗相关性死亡.单因素分析显示年龄(x2=8.432,P=0.015)、放疗间隔时间(x2=7.006,P=0.008)、放疗剂量(x2=18.718,P=0.000)、大体肿瘤体积(GTV) (x2=10.121,P=0.006)、辅助化疗(x2=5.014,P=0.025)、肿瘤长度(x2=7.391,P=0.025)、野内复发(x2 =9.933,P=0.002)、肿瘤控制情况(x2=14.665,P=0.001)与预后密切相关;病变部位有影响总生存的趋势(x2=5.493,P=0.064);多因素分析显示年龄(x22=4.759,P=0.029)、放疗间隔时间(x2 =4.139,P=0.041)、GTV (x2=4.799,P=0.024)、肿瘤控制情况(x2=4.501,P=0.030)是影响总生存时间的重要因素.结论 对于食管癌根治性放疗后局部复发患者,3DCRT再程放疗虽然毒性反应大,但其可提高近期疗效.年龄、放疗间隔时间、GTV、肿瘤控制情况是再程放疗的预后因素.
- 王军魏洁项飞杜兴龙吕星旺姚春飞徐元肃李尚军包宗玲丁仁平
- 关键词:食管肿瘤放射疗法复发
- 两种同步放化疗方案对放疗后复发Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响被引量:17
- 2017年
- 目的探讨顺铂与奈达铂分别联合多西他赛+IMRT对放疗后复发Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响。方法放疗后复发Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者共130例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,在IMRT+多西他赛基础上分别给予顺铂和奈达铂辅助治疗;比较2组患者近期疗效,随访生存率、随访复发转移、EORTC QLQ-C30症状领域评分及不良反应发生率等。结果观察组患者近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访复发转移率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者EORTC QLQ-C30症状领域评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于顺铂,奈达铂联合多西他赛同步IMRT治疗放疗后复发Ⅲ~Ⅳ期食管癌可有效控制肿瘤进展,提高生存率,降低远期复发转移风险,改善日常生活质量,且有助于避免不良反应发生。
- 丁仁平魏洁王军姚春飞徐元肃
- 关键词:顺铂奈达铂同步放化疗复发食管癌