张利
- 作品数:4 被引量:24H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺淋巴管肌瘤病CT特点及与血清学指标的关系被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨淋巴管肌瘤病(LAM)患者胸部影像学特征并评估肺气囊体积及其与患者体内血管内皮生长因子D(VEGF-D)的关系,以帮助提高对该疾病特征的认识。方法:分析自2015年8月至2017年6月于我院行多层螺旋计算机断层(MSCT)扫描的LAM患者胸部影像学表现,并对每位患者行肺气囊体积的测定;并行血清VEGF-D的测定。结果:本研究共收集69例LAM患者胸部CT数据,患者平均肺体积为4255.66±1000.89ml,平均肺气囊体积为1330.6±836.17ml,肺气囊体积平均占肺体积比为28.7%±13.9%。本研究中气囊分布于左右肺之间无统计学差异(P=0.84);而双肺上中叶肺气囊分布与双肺下叶肺气囊分布有统计学差异(P<0.01),双肺上中叶肺气囊体积分布(32.3%±14.6%)较双肺下叶分布(24.4%±14.6%)多;46例患者同意进行VEGF-D测定,血清VEGF-D的中位数为2925.0pg/ml(251.750~12000.000pg/ml),其升高水平与气囊体积占比无相关关系(r=0.12,P=0.41)。此外,69例患者中,7例(10.1%)患者合并气胸;17例(24.6%)患者合并胸腔积液;11例(15.9%)患者存在磨玻璃样改变;肺部实变和小叶间隔增厚各19(27.5%)例。结论:淋巴管肌瘤病患者主要肺部表现为弥漫分布的气囊,肺气囊分布上中叶多于下叶。患者体内VEGF-D的升高水平不能作为评价该疾病严重程度的指标。
- 李树娇周敏张利瞿介明杨文洁
- 关键词:淋巴管肌瘤病肺气囊血管内皮生长因子D
- 微生物群与支气管哮喘表型关系的研究进展被引量:4
- 2016年
- 近年来,支气管哮喘(哮喘)的发病率和病死率在不同国家和地区呈逐渐上升的趋势,而且城市发病率明显高于农村。哮喘以慢性气道炎症为主要特征,逐渐成为大多数工业化国家的主要疾病。
- 张利周敏
- 关键词:支气管哮喘微生物群表型慢性气道炎症病死率
- COPD影像学表型与肺癌关系的研究进展被引量:4
- 2016年
- 1COPD是一种可预防和治疗的呼吸系统疾病,以气流受限不完全可逆、进行性发展为特征,高分辨率CT能够定量显示早期的肺气肿并进行分级,且能先于肺功能检查发现肺部解剖结构异常。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,研究发现COPD影像学表型可能会增加肺癌的发病风险。该文就COPD影像学表型与肺癌的关系研究进展予以综述,为肺癌的早期预防、诊断提供帮助。
- 张利周敏
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺癌
- N末端脑钠肽前体与慢性阻塞性肺疾病急性加重死亡预后的相关性分析被引量:12
- 2018年
- 目的评估N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院患者死亡预后的相关性。方法回顾性纳入2014年6月至2016年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科及瑞金医院卢湾分院呼吸科的慢阻肺急性加重住院患者共169例,其中男141例,女28例,年龄53-93岁,平均(75±10)岁,根据入院时年龄和入院24 h内NT-proBNP值分为3组,其中A组NT-proBNP〈300 ng/L,B组年龄≤75岁NT-proBNP 300-900 ng/L或年龄〉75岁NT-proBNP 300-1 800 ng/L,C组年龄≤75岁NT-proBNP〉900 ng/L或年龄〉75岁NT-proBNP〉1 800 ng/L,计算在院期间和1年内死亡的危险比。结果A组患者93例、B组45例、C组31例,3组在院死亡例数分别为3、5和10例,在院病死率分别为3.2%、11.1%和32.3%;3组1年内死亡例数分别为5、8和19例,1年内病死率为5.4%、17.8%和61.3%;C组与A、B组的在院期间死亡危险比及95%CI分别为10.00(3.61-56.50)和2.90(1.15-12.60),1年内死亡危险比及95%CI分别为11.40(8.78-88.46)和3.45(2.56-20.97,均P〈0.05)。结论入院时所测NT-proBNP值与慢阻肺急性加重患者近期和远期死亡预后均有相关性。
- 赵春柳张秋蕊黄靓雯张利周敏
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性N末端脑钠肽前体心力衰竭