李辉
- 作品数：21 被引量：41H指数：4
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辅酶Q10对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨辅酶Q10(CoQ10)对大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的保护作用及其机制。方法:60只Sprague Dawley(SD)大鼠随机均分为假手术组(sham组)、假手术+CoQ10组(CoQ10组)、模型组(Model组)及模型+CoQ10组(Model+CoQ10组),sham组和CoQ10组大鼠左冠状动脉前降支只穿线不结扎,Model组和Model+CoQ10组大鼠采用冠状动脉结扎手术法构建MI/R模型,造模后,Model+CoQ10组和CoQ10组大鼠肌肉注射CoQ10[10 mg/(kg·d)]、sham组和Model组肌肉注射等量的生理盐水,共7 d;记录第7天时各组大鼠心率,并抽取各组大鼠血液5 mL后处死大鼠取心肌组织,检测各组大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白I(cTnI)水平,计算各组大鼠的心肌梗死面积及观察心肌组织的病理学改变,检测大鼠心肌组织线粒体自噬相关分子蛋白细胞色素C氧化酶IV(COX IV)、Beclin-1、p62及自噬微管相关蛋白轻链3(LC3)的表达,透射电镜下观察大鼠心肌组织线粒体的形态学变化及自噬小体数量。结果:造模第7天时,与Sham组比较,Model组大鼠血清LDH、CK、cTnI及心肌梗死面积均值均明显增加,心率明显降低(P<0.01),大鼠心肌纤维排列紊乱、间隙增加,心肌组织COX IV、LC3、Beclin-1表达明显增加,p62表达明显降低(P<0.05或P<0.01),自噬小体数量增加;与模型组比较,Model+CoQ10组大鼠血清LDH、CK、cTnI含量及心肌梗死面积均值均明显降低,心率均值明显升高(P<0.05或P<0.01),大鼠心肌纤维排列规则、间隙减小,心肌组织COX IV、LC3及Beclin-1表达明显降低,p62表达明显增加(P<0.05或P<0.01),自噬小体数量减少。结论:CoQ10可能通过抑制线粒体自噬而改善大鼠MI/R。
- 李辉张一娇刘津军卢静孙莹莹李燕燕
- 关键词：自噬辅酶Q10心肌缺血再灌注心肌损伤
- 慢性心力衰竭院内感染病原菌监测及危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的：探究慢性心力衰竭（CHF）患者医院感染的现状、病原菌分布及耐药情况,分析CHF患者发生医院内感染的危险因素。方法：选择2012年9月-2015年9月中心医院及开发区分院收治的390例CHF患者为研究对象,根据CHF患者是否发生医院内感染将其分为观察组（感染患者41例）和对照组（未感染患者349例）;收集患者基线资料,对观察组患者进行病原菌培养及药敏实验,分析CHF患者发生医院内感染的危险因素。结果：CHF患者中医院感染的发生率为10.51%（41/390）,感染部位以呼吸道19例（46.34%）和泌尿道12（29.27%）为主;前三位的病原菌为铜绿假单胞菌14株（29.79%）、大肠埃希菌11株（23.40%）和肺炎克雷伯菌8株（17.02%）;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、美罗培南及亚胺培南均具有药物敏感性;年龄≥60岁（OR=2.26,P〈0.05）、住院时间≥2两个月（OR=5.12,P〈0.05）、有侵袭性操作（OR=7.45,P〈0.05）、病程长（OR=4.36,P〈0.05）是CHF患者发生医院内感染的危险因素。结论：CHF患者医院感染的发生率较高,年龄≥60岁、住院时间≥2个月、侵袭性操作及病程〉5年是CHF患者发生医院内感染的危险因素;应当针对患者医院感染特点及药敏实验结果,采取针对性的预防措施和对策,有效控制及降低医院感染的发生。
- 张建华李辉赵慧英田洪森刘津军
- 关键词：慢性心力衰竭医院感染病原菌
- Myo、Gas6、SOX9 mRNA在AMI患者中的表达意义及在PCI术后联合检测对预后的评估价值
- 2024年
- 目的探讨肌红蛋白(Myo)、生长停滞特异性蛋白6(Gas6)、SRY相关高迁移率族蛋白9(SOX9)在急性心肌梗死(AMI)患者中的表达意义,同时将患者预后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合检测评估价值。方法选择2020年1月至2021年6月期间接收的AMI患者,共计166例,并将其纳入研究组,同时选取健康志愿者,将其纳入对照组,共计90例。酶联免疫吸附法测定血清Myo、Gas6水平,SOX9 mRNA分离试剂盒提取RNA检测;根据患者住院期间是否发生心血管不良事件(MACCE)将研究组患者分为MACCE组和非MACCE组;对比研究组和对照组Myo、Gas6、SOX9 mRNA表达情况;对比Myo、Gas6、SOX9 mRNA在AMI患者PCI术前后中表达情况;单因素/多因素分析MACCE组和非MACCE组资料临床差异;分析Myo、Gas6、SOX9 mRNA联合对AMI预后评估价值。结果相较于对照组,研究组Myo和Gas6明显较高,SOX9 mRNA表达明显较低(P<0.05);术后,研究组患者Myo、Gas6表达明显降低,SOX9 mRNA明显升高(P<0.05);MACCE组Myo和Gas6明显高于非MACCE组,SOX9 mRNA表达明显低于非MACCE组(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示年龄大、术后出血、Myo和Gas6表达高、SOX9 mRNA表达低是影响经PCI治疗AMI患者发生MACCE独立危险因素(P<0.05)。Myo、Gas6、SOX9 mRNA联合评估AMI预后受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.936,具有较高的特异度以及敏感度,且显著高于单独Myo、Gas6、SOX9 mRNA检测ROC曲线下面积为0.706、0.696和0.711(Z=2.261,P<0.05)。结论对于AMI患者而言,其Myo和Gas6表达明显较高,SOX9 mRNA表达明显降低,而经PCI术治疗可有效改善患者Myo、Gas6和SOX9 mRNA水平;三者联合对PCI术后发生MACCE具有明显评估作用,尽早为患者提供诊疗方案,值得在临床推广应用。
- 郭会敏安静霞李辉
- 关键词：预后
- PER、Ang2、PFR及NLR水平在急性前壁心肌梗死患者术后LVSD中的预测效能被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)、促血管生成素2(Ang2)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死(AAMI)术后左心室收缩功能不全(LVSD)的预测效能。方法 回顾性分析2021年6-12月期间在本院心内科接受急诊经皮冠状动脉介入术的166例AAMI患者,所有患者均应用QPS软件分析心肌灌注图像分析左心室功能,包括LVEF、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、PER及PFR,应用酶联免疫法检测所有患者血清中Ang2值,采用全自动血液细胞分析仪检测及中性粒细胞、淋巴细胞计数并计算NLR值。观察AAMI患者左心室收缩功能情况并根据是否发生LVSD建立分组,对比两组PER、PFR、Ang2及NLR指标水平,采用ROC曲线分析PER、PFR、Ang2、NLR单项及联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测效能。结果 所有患者经Simpson检测后,发生LVSD的患者共62例(占比37.35%),纳入LVSD患者组;未发生LVSD的患者共104例(占比62.65%),纳入非LVSD患者组;两组患者EDV、ESV、PER、PFR水平对比均具有显著统计学差异(P均<0.001);LVSD患者组Ang2、NLR指标水平均明显高于非LVSD患者组(P<0.05);采用ROC曲线分析显示4项指标联合检测效能明显高于单一指标检测(AUC=0.925)。结论 AAMI患者行急诊经皮冠状动脉介入术后采用PER、PFR、Ang2及NLR联合检测对患者是否发生LVSD具有较高的预测效能,后续临床可监测患者上述4项指标并采取针对性诊疗方案来改善患者预后。
- 韩婷婷张丽娜李辉杨志家
- 关键词：急性前壁心肌梗死促血管生成素2左心室收缩功能不全
- 坎地沙坦联合贝那普利治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭对患者血流动力学及预后的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨坎地沙坦与贝那普利联合治疗对陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者血流动力学及预后的影响。方法选择2012年2月—2015年12月就诊的陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者204例,按治疗方法分为试验组和对照组,每组102例。两组均给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予坎地沙坦联合贝那普利治疗。观察两组治疗后血流动力学的变化及预后情况。结果治疗后两组LVEDV和LVESV均较治疗前降低,LVEF、CO、SV及6 min步行距离较治疗前均增加,但试验组变化幅度大于对照组(P<0.05);试验组治疗后死亡、脑卒中、恶性心律失常及不良事件总发生率低于对照组,躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭可显著改善血流动力学且预后较好。
- 刘津军王绍伟张丽娜李辉柴丽娜范洁孙莹莹
- 关键词：坎地沙坦贝那普利陈旧性心肌梗死心力衰竭
