杨悦
- 作品数：20 被引量：99H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科委科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎发病机制的研究进展被引量：10
- 2016年
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是指由乙型肝炎病毒感染后引起的肾小球肾炎,是我国常见的继发性肾小球肾炎之一,多发于儿童及中青年人,男性多见。HBV-GN的发病机制目前尚不清楚,可能与病毒、宿主及环境因素的相互作用有关。近年来,关于乙型肝炎病毒基因及其其他分子生物学方面的研究取得了一些重要进展,本文将对此进行综述,以期对HBV-GN诊断和治疗提供新的方向和理论依据。
- 徐茜茜杨悦李文歌
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎发病机制分子生物学
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体水平在乙型肝炎病毒相关膜性肾病诊断及预后评估中的价值被引量：5
- 2021年
- 目的观察血清抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体滴度随乙型肝炎病毒相关膜性肾病(hepatitis B virus-related membranous nephropathy,HBV-MN)患者疾病进展的变化情况,探讨其在HBV-MN诊断及预后评估中的价值。方法HBV-MN患者229例,根据24 h尿蛋白水平分为低蛋白尿组15例(24 h尿蛋白≤1.0 g)、中等量蛋白尿组69例(24 h尿蛋白>1.0~3.5 g)和大量蛋白尿组145例(24 h尿蛋白>3.5 g)。采用ELISA法检测3组患者血清抗PLA2R抗体滴度和阳性率;比较3组患者血白蛋白、总胆固醇、肌酐和24 h尿蛋白水平;Pearson相关法分析血清抗PLA2R抗体滴度与血白蛋白的相关性;Spearman相关法分析血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白的相关性;对大量尿蛋白组患者随访6~12个月,分析HBV-MN患者血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白水平变化的关系。结果229例HBV-MN患者血清抗PLA2R抗体阳性率为41.48%;大量蛋白尿组24 h尿蛋白[6.19(4.68,8.56)g]、总胆固醇[7.31(6.05,9.41)mmol/L]、肌酐[74.90(62.10,93.00)μmol/L]、血清抗PLA2R抗体滴度[69.88(7.65,174.36)Ru/mL]和阳性率(49.66%)均高于中等量蛋白尿组[2.24(1.63,2.85)g、6.37(5.24,7.55)mmol/L、71.70(56.75,81.30)μmol/L、7.67(4.70,24.46)Ru/mL、30.43%]和低蛋白尿组[0.64(0.51,0.76)g、5.54(4.69,5.85)mmol/L、62.40(50.20,77.80)μmol/L、5.07(4.71,18.08)Ru/mL、13.33%](P<0.05),血白蛋白[(27.93±5.72)g/L]低于中等量蛋白尿组[(31.42±5.64)g/L]和低蛋白尿组[(36.36±5.09)g/L](P<0.05);中等量蛋白尿组血清抗PLA2R抗体滴度和阳性率高于低蛋白尿组(P<0.05),24 h尿蛋白、血白蛋白、总胆固醇、肌酐水平与低蛋白尿组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清抗PLA2R抗体滴度与24 h尿蛋白呈正相关(r=0.271,P=0.029),与血白蛋白呈负相关(r=-0.339,P=0.033)。大量蛋白尿组随访初始及随访6、12个月时24 h尿蛋白、血清抗PLA2R抗体滴度和阳性率均依次降低(P<0.05);随访过程中患者血清抗PLA2R抗体滴度
- 涂天琪郑旭敏杨悦邹古明高红梅涂晓文李文歌
- 关键词：膜性肾病
- 肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的荟萃分析被引量：19
- 2020年
- 目的:探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性,为临床用药提供统计学证据。方法:计算机检索cochrane,Pubmed,Embase,CBM,万方数据库,维普和知网,筛选文献,录入数据,通过Cochrane风险评估工具对文献进行质量的评估,用Rev Man5.3进行统计分析,得出结论。结果:在降低24 h蛋白尿方面,观察组疗效优于对照组(MD:-0.22,95%IC[-0.44,-0.01])。在降低血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)方面,观察组疗效也更好(Scr MD:-11.87,95%IC[-13.11,-10.63];BUN MD:-2.11,95%IC[-2.44,-1.78])。通过亚组分析发现在大体上,随着原有Scr、BUN基础值的水平增高,观察组治疗降低Scr、BUN优势更明显。结论:肾康注射液联合前列地尔在治疗糖尿病肾病优于单用前列地尔,且肾功能较差时,效果更显著。
- 方锦颖杨悦吴宇狄鼎新于天宇李文歌
- 关键词：肾康注射液前列地尔糖尿病肾病
- 系统性红斑狼疮及其主要脏器损害的中西医结合诊治
- 2024年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性的自身免疫病,可导致肾脏、神经系统、呼吸系统及血液系统等主要脏器的损伤,是严重威胁我国国民健康的重大慢性疾病之一。北京中西医结合学会邀请中西医临床一线专家对SLE及其肾、脑、肺、血液系统损害进行了充分讨论,从中医病名、病因病机、中西医诊治方面进行总结,以期为临床提供参考。
- 孔维萍张刘波刘坚张卓莉于峰刘玉宁吴庆军王金平杨悦陶庆文谢院生
- 关键词：系统性红斑狼疮狼疮脑病
- 在线尿素清除率监测在传染病患者血液透析充分性评估中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:评估在线尿素清除率监测(OCM)在传染病患者血液透析中的应用效果。方法:纳入100例传染病维持性血液透析患者,记录患者临床数据,连续1年每3个月分别用经典Daugirdas公式和OCM方法检测患者Kt/V值1次,比较2种方法的相关性。结果:本组患者Kt/V(Dau)为1.23±0.23,Kt/V(OCM)为1.20±0.22,2种方法的数据相关性良好(r=0.72,P<0.01)。结论:OCM法可对Kt/V值进行较为准确的无创、实时评估,对于经济欠发达地区和传染病相关血液透析人群的透析充分性评估具有重要意义。
- 王英达加达米•才仁陆慧琴贾新霞杨悦
- 关键词：血液透析传染病
- 改良的荧光标记菊粉清除率检测法在糖尿病小鼠肾损伤评估中的应用
- 2022年
- 目的:改进测定清醒小鼠肾小球滤过率(GFR)的异硫氰酸荧光素(FITC)标记的菊粉清除率检测方法,并应用于评估db/db小鼠28周龄内的GFR变化。方法:将FITC-菊粉以3.7μl/g体重的剂量对清醒小鼠进行内眦静脉丛匀速弹丸式注射,在注射后1、2、3、4、5、7、10、15、35、55、75min共11个时间点采集血标本检测荧光强度并计算GFR。10只8周雄性db/db小鼠及5只同窝雄性对照db/m小鼠,每4周检测体重、血糖及GFR至第28周,在20周和28周龄时检测尿糖、尿微量白蛋白并观察肾脏病理。结果:用改良方法测得的荧光值随时间变化的曲线符合两室模型,3min后缺失任意时间点的GFR差异无统计学意义(P>0.05)。db/db小鼠的体重、血糖均显著升高,GFR水平在16周龄为851.1±235.2μl/min,20周龄为796.0±338.7μl/min,显著高于对照组的440.5±182.1μl/min和299.6±74μl/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。db/db小鼠在20周龄和28周龄尿微量白蛋白升高,并且出现肾小球肥大、系膜基质增多等病理表现。结论:改良版小鼠FITC-菊粉清除率检测法具有良好的重复性和可操作性。db/db小鼠在16~20周龄达到肾小球高滤过期,20周龄以后出现糖尿病肾病早期表现。
- 刘琳姜世敏张浩军李鸿杨悦卓莉李文歌
- 关键词：DB/DB小鼠肾小球滤过率肾脏损伤
- 肾活检组织血管紧张素AT1、AT2和MAS受体表达与糖尿病肾病病理损伤的关系被引量：4
- 2018年
- 目的观察糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）肾活检组织中血管紧张素受体AT1、AT2和MAS受体表达情况，并探讨其与肾脏病理损伤的关系。方法选取2004年1月至2017年7月在中日友好医院肾内科行肾穿刺活检病理诊断为DN的患者124例，其中病理分型为I型＋Ⅱa型15例，Ⅱb型26例，Ⅲ型76例，Ⅳ型7例。使用免疫组化染色评估。肾活检组织中血管紧张素受体的表达情况。比较各型患者的临床资料和肾活检组织血管紧张素受体表达情况。结果在不同病理分型的患者中，与I＋Ⅱa型、Ⅱb型及Ⅳ型相比，Ⅲ型肾小球、肾小管AT1受体表达显著增加。随着病理损伤的加重，肾脏血管AT1受体表达减少。肾小球AT2受体表达在Ⅱb型最高，随着病理损伤的加重，表达减少。与I＋Ⅱa型、Ⅲ型及Ⅳ型相比，Ⅱb型肾小管AT2受体表达显著增加。肾小球MAS受体表达在I＋Ⅱa型最高，Ⅲ型与Ⅱb型无明显差异，Ⅳ型与Ⅲ型相比，表达下降。肾小管和肾脏血管MAS受体表达与肾小球基本一致。结论DN肾活检组织血管紧张素受体表达与肾脏病理改变存在一定的相关性，为深入认识肾素一血管紧张素系统（renin-angiotensinsystem，RAS）在DN中的作用提供了依据。
- 马也娉马也娉张铮卓莉杨悦陈大鹏刘琳刘琳高红梅邹古明
- 关键词：血管紧张素类糖尿病肾病
- 肾素血管紧张素醛固酮系统阻断剂改善慢性肾脏病患者心血管损害及预后的研究进展和临床实践被引量：6
- 2017年
- 慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是一种严重威胁人类健康的重大疾病，目前已成为继肿瘤、心脑血管病、糖尿病之后又一全球性重大公共卫生问题，给社会、家庭带来巨大负担。全球约1／10的人患有肾脏疾病，我国年龄〉18岁成年人CKD患病率约10．8％，且随着人口老龄化以及高血压、糖尿病等疾病患病率的增加，CKD发病率也呈现上升趋势。
- 杨悦李文歌
- 关键词：肾素血管紧张素醛固酮系统慢性肾脏病心血管损害预后剂改公共卫生问题
- 慢性肾脏病4期糖尿病肾病患者临床病理与预后分析被引量：13
- 2020年
- 目的研究慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)4期糖尿病肾病患者(diabetic nephropathy,DN)的临床表现、病理特征与预后的关系。方法研究对象为2005年1月至2019年8月期间在中日友好医院肾病科行肾活检病理确诊为DN,且肾功能处于CKD4期的患者。随访截止时间为发生主要终点事件或随访截止至2019年11月30日。观察主要终点为开始维持性肾脏替代治疗、死亡或估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)低于15 mL·min^-1·(1.73m^2)^-1;次要终点为发生心、脑血管事件。以肾活检病理分型为依据,回顾性分析患者的临床资料和病理指标,并进行生存分析。结果本研究共纳入24例患者,其中肾活检病理分型:Ⅱa型3例,Ⅱb型3例,Ⅲ型15例,Ⅳ型3例。中位随访时间20.7(范围5.9~72.4)个月,中位生存期为17.3个月。仍保持CKD4期7例,其中位随访时间14.6(范围5.9~46.8)个月。发生主要终点事件17例,其中位随访时间14.2(范围6.1~72.4)个月。6个月、12个月、18个月的肾脏累积生存率分别为82.6%、59.3%、41.6%。将发生主要终点和未发生主要终点事件的两组进行比较,收缩压和心血管事件差异有统计学意义(P<0.05)。结论CKD4期DN患者,发生复合肾脏事件的中位生存期为17.3个月。血压控制水平及发生心血管事件可能是肾功能进展较快的主要相关因素。
- 于天宇姜世敏杨悦方锦颖高红梅邹古明李文歌
- 关键词：糖尿病肾病肾活检病理特征预后
- 抗Thy1系膜增殖性肾炎大鼠模型中G0/G1期细胞周期蛋白表达变化
- 2016年
- 目的:探讨抗Thy-1系膜增殖性肾炎大鼠模型中各病理时间点G0/G1期细胞周期蛋白变化。方法:利用OX-7杂交瘤细胞株产生抗Thy1抗体,纯化后经尾静脉注射Wistar大鼠建立抗Thy1系膜增殖性肾炎大鼠模型。用免疫组化方法,检测各病理时间点(第0、3、5、7、10、14d)Ki-67及细胞周期蛋白cyclin D1的表达变化趋势;Western Blot检测各实验组时间点G0/G1期细胞周期相关蛋白cyclin D1、cyclin E、CDK2、CDK4、CDK6、p27kip1表达变化趋势。结果:PAS染色显示各时间点Ki-67表达与病理变化正相关。与对照组比较,病理组d7Ki-67表达量显著增加(P<0.05),并随病理转归而下降。细胞周期蛋白cyclin D1的表达与Ki-67趋势相同,在病理最终的d7表达量最高(P<0.05),随病理转归而回到正常。Western Blot检测病理组细胞周期相关蛋白,与对照组相比,病理组d7,cyclin D1、cyclin E、CDK2、CDK4、CDK6的表达最高(P<0.05),p27kip1表达量最低(P<0.05)。结论:在抗Thy-1系膜增殖性肾炎大鼠模型中证实,G0/G1期细胞周期蛋白与病理变化正相关。
- 陈大鹏张铮杨悦马也娉卓莉李文歌
- 关键词：系膜增殖性肾炎细胞周期细胞周期蛋白KI-67
