余淑霞
- 作品数：12 被引量：93H指数：5
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 医院感染风险分层评估体系的建立与应用
- 2024年
- 目的建立医院-临床科室2个层面、高风险科室-高风险指标2个维度的医院感染风险分层评估体系并应用.方法首先采用文献调研法、头脑风暴法、风险图分析法(鱼骨图)从整体层面对临床科室进行风险识别,确定风险点、风险指标及其权重系数.根据风险的发生可能性、后果严重程度、不易探测度和当前管理体系完整性4个维度建立矩阵,进行风险分析.计算风险分值,采用百分位数法,根据不同风险分值分别从临床科室和风险指标2个维度划分不同风险组.针对风险分值最高的临床科室,由科室医院感染管理小组采用失效模式与效应分析(FMEA)开展科室的风险评估,列出高风险失效原因并制定改进方案.针对风险分值最高的风险指标,构建基于企业风险管理-整合框架(COSO-ERM)的风险管理体系.结果32个临床科室纳入风险评估范围,列出7项风险点和21项风险指标;将临床科室划分为6个风险组,ICU的风险分值最高,采用FMEA管理工具ICU共列出5个高风险失效原因,制定22个对策.将风险指标划分为4个风险组,医院感染发病率的风险分值最高,基于COSO-ERM框架构建的三级风险管理体系包括一级指标3个,二级指标16个,三级指标39个.结论本研究建立的风险分层评估体系,能科学明确和有效管理医院高风险科室、高风险指标,从而前移感染控制关口,做到精准感控.
- 路宁维党晓茹梁沛枫阚天燕余淑霞许婷陈琛
- 关键词：医院感染风险评估矩阵失效模式与效应分析
- 多部门协作联合干预ICU耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染聚集性病例的效果被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌引起医院感染聚集性病例的原因,分析多部门协作(MDT)联合干预的效果及优势,提出感染防控对策。方法 对宁夏某三级医院2018年5-7月份11例耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染聚集性病例的临床资料、流行病学调查结果进行分析,MDT联合干预前后采集环境表面(心电监护仪控制面板、病历夹、床扶手、床尾活动桌、听诊器、回风口过滤网)、医务人员工作服及医务人员手等样本,分析耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌检出情况。结果 11例患者直接入住或术后转科至ICU病房;均为下呼吸道感染,患者均存在气管插管(7例)或气管切开(4例)侵入性操作史。痰标本分离的鲍氏不动杆菌药敏试验结果显示,对碳青霉烯类抗菌药物耐药。干预前共采样145份,物体表面、医务人员手及工作服等分离病原菌38株,阳性检出率26.21%,MDT综合措施干预之后共采样153份,分离病原菌3株,阳性检出率1.96%,差异有统计学意义(χ^(2)=36.884,P<0.001)。结论 及时召开医院感染管理委员会会议,成立MDT协作模式真正起到合力作用,弥补了以往医院感染管理科单个部门力量较弱的不足,MDT综合措施实施迅速有效,极大地提高了工作效率及工作效力。
- 余淑霞路宁维许婷党晓茹陈琛郑丽华梁沛枫
- 关键词：多部门协作重症监护病房
- 2012-2016年革兰阴性菌的临床分布及耐药性分析被引量：24
- 2018年
- 目的了解革兰阴性菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法选择2012年1月-2016年12月医院门诊和住院患者标本分离的11 583株革兰阴性菌为研究对象,应用微生物鉴定系统进行菌株鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定细菌药物敏感性,分析革兰阴性菌的临床分布和耐药情况。结果 2012-2016年临床共分离革兰阴性菌11 583株,以大肠埃希菌3 694株占31.89%为主,其次为肺炎克雷伯菌2 995株占25.86%;标本分离以痰及咽拭子标本检出4 279株占36.94%为主,其次为尿液3 521株占30.40%;肠杆菌大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率较低,对哌拉西林耐药率较高;鲍氏不动杆菌对米诺环素耐药率较低,对头孢曲松耐药率较高;铜绿假单胞菌对米诺环素耐药率较低,对氨曲南耐药率较高。结论革兰阴性菌是医院感染和社区获得性感染的重要病原菌,且耐药性强,应加强对革兰阴性菌的监测,合理使用抗菌药物,阻止革兰阴性菌耐药菌株在医院内定植和交叉传播。
- 李怡陈玲李婧许婷王志翔余淑霞郑丽华
- 关键词：革兰阴性菌抗菌药物耐药性
- 2013-2017年医院感染现患率调查分析被引量：27
- 2018年
- 目的掌握2013-2017年医院感染现患率的变化趋势及基本分布情况,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查的方法,对2013-2017年对医院住院患者进行医院感染现患率调查工作,分析医院感染部位构成、医院感染病原菌分布特点及不同年龄组的医院感染现患率。结果 2013-2017年住院患者应查11 764例,实查11 694例,实查率为99.40%,5次现患率调查的医院感染现患率为2.15%~4.66%,平均医院感染现患率为3.08%;医院感染部位以下呼吸道感染121例占33.61%为主,医院感染病原菌以革兰阴性菌118株占80.82%为主,主要病原菌为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;>70岁患者医院感染现患率最高为8.36%,20~29岁患者医院感染现患率最低为1.67%,随后随着年龄增长医院感染现患率不断升高(P=0.003)。结论医院感染现患率的调查可发现医院感染的高危感染部位、病原菌分布和年龄分布特点,以期为加强医院感染管理,有效控制医院感染的发生提供依据。
- 余淑霞许婷马鸿云
- 关键词：医院感染现患率病原菌
- 抗击新型冠状病毒肺炎疫情医务人员防护物资保障问题探析被引量：3
- 2020年
- 2020年1月我国新型冠状病毒感染的肺炎疫情暴发,医用防护物资供需矛盾问题突出,文章就防护物资短缺的问题进行了深入分析并提出了相应对策,为今后应对大规模突发公共卫生事件提供参考。
- 王楠余淑霞李军红
- 关键词：新型冠状病毒医务人员
- 2012-2016年鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
- 目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药情况，为指导临床合理使用抗生素提供理论依据。方法 对宁夏回族自治区人民医院2012-2016年临床各科室分离1414株鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况进行分析，采用V...
- 李怡马翠萍许婷余淑霞王志翔邓丽郑丽华
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性
- 苦参碱对BCG加LPS诱导的BALB/c小鼠免疫性肝损伤的保护作用
- 苦参碱是豆科植物苦豆子S.alopecuroides L，苦参Sophora flavescens Ait，广豆根S.Subprostrata Chun et T.Chen等中草药的活性成分，具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗心...
- 余淑霞
- 关键词：免疫性肝损伤苦参碱免疫器官致炎因子
- 文献传递
- 1例微生物室实验人员感染布鲁氏菌的调查分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨布鲁氏菌是否可以通过医院微生物室检测过程感染实验人员。方法对1例感染布鲁氏菌的微生物室实验人员进行流行病学调查和实验室检查,分析其感染布鲁氏菌是否属于医院感染及其感染途径。结果本例感染布鲁氏菌的微生物室实验人员有布鲁氏菌病患者标本接种史,属于医院感染。结论布鲁氏菌可通过接种过程中产生的气溶胶作用感染微生物室检验人员,医院应加强对生物安全的防护意识,减少医院检验人员发生感染的几率。
- 余淑霞王志翔许婷汪小英郑丽华
- 关键词：布鲁氏菌医院感染气溶胶
- 2012-2016年鲍氏不动杆菌的临床分布与耐药性分析被引量：8
- 2017年
- 目的了解鲍氏不动杆菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法对2012-2016年临床各科室分离1 414株鲍氏不动杆菌的临床分布和耐药情况进行分析,采用VITEK-2系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),结果判定参照CLSI 2012标准。结果 2012-2016年共分离18 069株病原菌,其中鲍氏不动杆菌1 414株,2012-2016年该菌呈逐年上升趋势;鲍氏不动杆菌对16种常用抗菌药物的检测结果显示耐药性普遍较高,基本呈逐年上升趋势,且耐碳青霉烯类、多药耐药、泛耐药鲍氏不动杆菌的分离率也不断增加。结论鲍氏不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌,且耐药率较高,应加强对鲍氏不动杆菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,阻止鲍氏不动杆菌耐药菌株在医院内定植和交叉传播。
- 李怡马翠萍许婷余淑霞王志翔邓丽郑丽华
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗菌药物耐药性
- 苦参碱对BALB/c免疫性肝损伤小鼠的保护作用被引量：9
- 2009年
- 目的研究苦参碱对卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)所致小鼠免疫性肝损伤动物模型的的保护作用。方法建立BCG+LPS诱导免疫性肝损伤小鼠模型,造模第2天灌胃给苦参碱(Mat)及联苯双酯(Bif),共10d,计算肝脏指数、脾脏指数,分光光度法检测肝组织匀浆中谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)。结果小鼠灌胃给予苦参碱20、40、80 mg/kg,可显著降低肝脏、脾脏指数(P<0.05,P<0.01);降低肝匀浆MDA含量,使降低的肝匀浆GSH-Px、T-AOC活性升高(P<0.05)。结论苦参碱对小鼠免疫性肝损伤有明显的保护作用,其机制可能与增强抗氧化活性有关。
- 余淑霞吴璟杨卫东
- 关键词：苦参碱免疫性肝损伤卡介苗
