石凯峰 作品数:28 被引量:124 H指数:8 供职机构: 中国中医科学院望京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省教育厅科研计划项目 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病3—4期湿浊血瘀证患者的影响 被引量:3 2023年 目的:观察结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3—4期湿浊血瘀证患者的影响。方法:108例CKD 3—4期湿浊血瘀证患者随机平均分为治疗组和对照组。两组均给予西医基础治疗,治疗组给予常规结肠透析联合中药灌肠,对照组给予常规结肠透析。两组均隔日1次,每周3次,连续治疗4周。比较两组患者综合疗效、证候评分疗效及肾功能[血肌酐、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)]。结果:治疗4周后,两组共脱落12例,剩余96例,治疗组49例,对照组47例。(1)综合疗效:治疗组有效率为83.7%(41/49),对照组有效率为6.4%(3/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)证候评分疗效:治疗组有效率75.5%(37/49),对照组有效率2.1%(1/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)eGFR疗效:治疗组有效率为51.0%(25/49),对照组有效率为4.2%(2/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(4)证候评分:治疗后,两组患者证候评分均显著降低,治疗组证候评分为33(31.00,34.00)分,低于同期对照组(P<0.05)。(5)肾功能:治疗后,两组患者血肌酐水平显著降低,治疗组血肌酐为(290.36±105.33)μmol·L^(-1),低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者eGFR显著升高,治疗组eGFR为(25.05±3.62) mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:结肠透析联合中药灌肠能够显著改善CKD3—4期湿浊血瘀证患者临床症状,提高患者肾功能。 张倩 李同侠 黄雪莹 李翔宇 闫璞 石凯峰 侯海玲 王鑫关键词:慢性肾脏病 结肠透析 中药灌肠 肾功能 基于《内经》浅议水肿及其与五脏的关系 被引量:4 2017年 水肿是以颜面、四肢、腹背甚至全身浮肿的一类病症。《内经》将本病称为"水",且对其有较为详尽的论述。现代医学中的肾源性水肿、心源性水肿、内分泌失调、营养不良引起的水肿等均与本病相关,尤其以肾脏疾病多见。《内经》作为我国最早的医学典籍, 石凯峰 张宁关键词:水肿 《黄帝内经》 藏象学说 病因病机 六经辨证在肾脏病中的应用 被引量:4 2018年 《伤寒论》六经辨证是中医辨证之祖,适用范围之广,本文以六经辨证为基础探析肾脏病的传变过程,及六经辨证方法在肾脏病中的辨证思路和具体应用,初步掌握肾脏病的六经辨证论治方法。 石凯峰 张宁 毛森关键词:六经辨证 肾脏病 辨证论治 亚急性甲状腺炎的“卫气营血”辨治 被引量:4 2021年 亚急性甲状腺炎(简称"亚甲炎")是临床常见的以发热伴局部疼痛为主症的甲状腺疾病,其病因病机、发病形式及临床表现均符合中医温病特点,笔者参照叶天士治疗温病的"卫气营血"理论来辨治亚甲炎。临证中根据"卫气营血"辨证要点,将亚甲炎病程分为"肺卫风热""气分实热""邪伏营阴""瘀热内阻"四个阶段进行辨治,分别予以疏风清热解毒、清肺泄热、清热通腑、清营透热、凉血散血等治法,佐以软坚散结、疏利肝胆等,使邪去正复,热退肿消。 刘世巍 孟祥飞 王甸红 石凯峰 李同侠 张宁关键词:亚急性甲状腺炎 卫气营血 辨证要点 发病形式 亚甲炎 叶天士 补肾活血方通过调节Bcl-2/Bax凋亡相关蛋白对慢性肾脏病大鼠血管钙化的影响 被引量:14 2017年 目的:观察补肾活血方是否对对慢性肾脏病(CKD)血管钙化(VC)大鼠模型B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)相关凋亡蛋白有调控作用,从而抑制CKD大鼠的血管钙化,并探讨其作用机制。方法:将90只大鼠按体质量随机均分为正常组,模型组、骨化三醇组,中药高、中、低剂量组,每组15只。实验第1-4周,模型组及中药各剂量组大鼠均按250mg/kg剂量给予腺嘌呤混悬液灌胃及含1.2%高磷饲料喂养,第5-8周腺嘌呤改为隔日灌胃,同时中药各剂量组用补肾活血方灌胃治疗,正常组灌胃等量0.9%氯化钠溶液,连续给药8周。给药结束后,检测小鼠体质量及肝肾指数。HE染色观察肾组织变化,茜素红染色观察主动脉钙化结节情况。腹主动脉取血检测血清钙(Ca)、磷(P)、血肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)。Western blot法检测主动脉α-平滑肌蛋白(α-SMA)、ALP、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达。结果:模型组肝肾脏指数显著增加(P<0.01),中药中剂量和高剂量组肾脏指数具有明显差异(P<0.01)。HE染色显示中药组较模型组正常肾小球数目增多,肾小管扩张程度降低,炎性浸润减少,腺嘌呤结晶减少。茜素红染色显示中药各剂量组钙化减轻,中、高剂量减轻较为明显。与正常组同期比较,模型组血P、CREA、UREA水平升高显著,血Ca水平显著下降,主动脉ALP蛋白表达明显升高,α-SMA蛋白表达明显下降,抑凋亡蛋白Bcl-2表达显著下调、凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达显著上调(P<0.01);与模型组比较,第4周中药中剂量组血P、CREA、UREA水平显著下降(P<0.05),血Ca水平显著升高(P<0.01),第8周中药各剂量组血P、CREA、UREA水平显著下降(P<0.01),血钙显著上升(P<0.01)。骨化三醇组第8周血P显著降低,血钙显著升高(P<0.05)。Western blot结果显示,中药中、高剂量组主动脉ALP、Bax、Caspase-3蛋白表达降低、α-SMA、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾活血方可改� 石凯峰 张宁 柳诗意 童楠 李韶菁 朱宏伟 李兰芳关键词:补肾活血方 慢性肾脏病 血管钙化 凋亡 从湿热论治消渴病 消渴病在《黄帝内经》中根据病机及症状的不同,将其分为消瘅、肺消、膈消、脾瘅等,在病因方面认为五脏不足,情志失调,过食肥甘等是其主要诱因,随着历代医家对消渴病的不断补充和发展,逐渐形成了以多饮多食多尿,形体消瘦为临床特征,... 石凯峰文献传递 补肾活血方通过调节OPG/RANK/RANKL系统对慢性肾脏病大鼠血管钙化的抑制作用 被引量:27 2016年 目的:观察补肾活血方通过调节骨保护素(OPG)/核因子κB活化因子受体(RANK)/核因子κB活化因子受体配体(RANKL)系统对慢性肾脏病(CKD)大鼠血管钙化(VC)的抑制作用,探讨补肾活血方抑制CKD大鼠VC的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常组、模型组及中药组,每组20只,模型组与中药组大鼠实验第1-4周给予250mg·kg-1·d-1腺嘌呤混悬液灌胃及含1.8%高磷饲料喂养4周,第5-8周腺嘌呤改为隔日灌胃,中药组同时按55g·kg-1·d-1剂量补肾活血方灌胃治疗,正常组灌胃等量0.9%氯化钠溶液。给药8周后,HE染色观察肾组织变化,茜素红染色观察主动脉钙化结节情况,检测主动脉钙含量及碱性磷酸酶(ALP)活性,腹主动脉取血检测血清钙(Ca)、磷(P)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺激素(i PTH),Western blot法检测主动脉α-平滑肌蛋白(α-SMA)、ALP蛋白的表达,Real-time PCR法检测主动脉OPG、RANKL m RNA表达。结果:HE染色观察提示:中药组较模型组正常肾小球数目增多,肾小管扩张程度降低,炎性细胞数量下降,腺嘌呤结晶减少。茜素红染色观察提示:与正常组比较,模型组主动脉出现钙化结节,广泛红色颗粒物沉着;与模型组比较,中药组钙化结节减少。与正常组比较,模型组主动脉钙含量及ALP活性升高,血P、Scr、BUN、i PTH水平升高,血Ca水平下降(P<0.01),主动脉ALP蛋白表达明显升高、α-SMA蛋白表达明显下降(P<0.01),模型组主动脉OPG m RNA表达下调、RANKL m RNA表达上调(P<0.01);与模型组比较,中药组主动脉钙含量及ALP活性明显降低(P<0.05),血P、Scr、BUN、i PTH水平均下降(P<0.01,P<0.05),血Ca水平升高(P<0.01),中药组主动脉ALP蛋白表达降低、α-SMA蛋白表达升高(P<0.01),且中药组OPG m RNA表达上调(P<0.01),RANKL m RNA表达有下调趋势,但差异无统计学意义。结论:补肾活血方能够改善CKD大鼠肾脏组织学、肾功能、改善钙磷代谢,上调OPG/RANK/RAN 柳诗意 张宁 孟祥飞 石凯峰 刘世巍 朱宏伟 李兰芳 赵全利关键词:慢性肾脏病 补肾活血方 血管钙化 ACEI/ARB联合中成药治疗早期糖尿病肾病不良反应的系统评价 目的:系统评价ACEI/ARB联合中成药治疗早期糖尿病肾病的不良反应。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜索关于治疗组... 杜华 柳诗意 童楠 石凯峰 孟祥飞 张宁关键词:早期糖尿病肾病 中成药 文献传递 加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血清BUN、Cr及TNF-α的影响 目的:观察加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将60只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、预防组、加味薯蓣丸组、尿毒清组五组... 雷根平 王婷 任艳芸 李小会 魏亚杰 石凯峰关键词:慢性肾功能衰竭 TNF-Α 芪黄益肾方调控Lnc RNA MALAT1及Wnt/β-catenin通路抑制糖尿病视网膜病变大鼠上皮-间充质转化的作用 被引量:1 2023年 目的:观察芪黄益肾方(QHYS)调控LncRNA MALAT1及Wnt/β-catenin通路对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠视网膜组织上皮-间充质转化(EMT)的作用。方法:高脂高糖饮食联合链脲佐菌素腹腔注射构建DR大鼠模型,QHYS干预24周。检测血糖、血脂;视网膜组织病理染色;Western Blot检测视网膜组织EMT标志物和Wnt/β-catenin通路蛋白表达;RT-qPCR法检测LncRNA MALAT1表达。结果:与模型组比较,QHYS中剂量组空腹血糖、甘油三脂显著降低(P<0.01,P<0.05),平均视网膜厚度增加(P<0.05),E-cad、RPE65表达上调(P<0.01),N-cad、α-SMA表达下调(P<0.05,P<0.01),Wnt1、β-catenin、active-β-catenin、LncRNA MALAT1表达均下调(P<0.01,P<0.05)。QHYS低、高剂量组的上述结果有不同程度改善。结论:QHYS可降低DR大鼠血糖、血脂,改善视网膜组织形态,抑制EMT,可能是通过下调LncRNAMALAT1表达及抑制Wnt/β-catenin通路的激活实现。 袁丽莎 张宁 刘世巍 李同侠 任秋月 杨荣禄 柳诗意 石凯峰 孟祥飞关键词:糖尿病微血管并发症 上皮-间充质转化 长链非编码RNA WNT/Β-CATENIN