蔡艳娜 作品数:17 被引量:141 H指数:8 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
不孕女性的生育和心理压力对子宫内膜及内膜下血流的影响 被引量:17 2016年 目的:探讨不孕女性的生育和心理压力与子宫内膜及内膜下血流的相关关系。方法:采用生育压力(FPI)、心理压力(SRQ)、特质应对问卷(CSQ)、生活事件量表(LES)对115例初诊的不孕女性进行生育和心理压力测评。同时,采用三维能量多普勒超声测量子宫内膜及内膜下容积、血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果:FPI总分与子宫内膜及内膜下血流的FI显著相关(r1=-0.248,r2=-0.290,P<0.05);积极应对与子宫内膜及内膜下血流的FI具有相关性(r3=0.210,r4=0.242,P<0.05);生活事件与子宫内膜下VFI具有相关性(r5=-0.191,P<0.05);且FPI的相关系数大于心理压力的相关系数。结论:FPI和积极应对与子宫内膜及内膜下血流的FI存在相关性,要重点关注不孕女性的生育压力。 蔡艳娜 董悦芝关键词:不孕不育 三维能量多普勒 不孕女性生活事件、压力反应、应对方式与生育压力的关系及应对方式的中介效应 被引量:26 2017年 目的探讨不孕女性生活事件、压力反应、应对方式与生育压力的关系及应对方式的中介效应。方法2015年8月—2016年2月选取在郑州大学第一附属医院生殖医学中心门诊就诊的初诊不孕女性进行调查。应用生活事件量表、压力反应问卷、特质应对问卷和生育压力量表对不孕女性进行调查,共发放问卷310份,收回有效问卷298份。运用结构方程模型分析不孕女性生活事件、压力反应、应对方式与生育压力的关系,分析积极应对和消极应对在不孕女性生育压力中的中介效应。结果生活事件总评分与社会压力、夫妻关系、性压力评分及生育压力总评分呈正相关(P<0.05);压力反应总评分与社会压力、夫妻关系、有孩子的生活方式、父母角色的需要、性压力评分及生育压力总评分呈正相关(P<0.05);积极应对评分与社会压力、夫妻关系、有孩子的生活方式、性压力评分及生育压力总评分呈负相关(P<0.05);消极应对评分与社会压力、夫妻关系、有孩子的生活方式、父母角色的需要、性压力评分及生育压力总评分呈正相关(P<0.05)。生活事件、压力反应、积极应对和生育压力的结构方程模型拟合度较为理想,且积极应对对生育压力的中介效应显著(P<0.05)。生活事件、压力反应、消极应对和生育压力的结构方程模型拟合度较为理想,但消极应对对生育压力的中介效应不显著(P>0.05)。结论生活事件、压力反应、应对方式会影响不孕女性的生育压力,生活事件和压力反应还可以通过积极应对和消极应对影响不孕女性的生育压力,但是积极应对对生育压力的中介效应显著,消极应对对生育压力的中介效应不显著。 蔡艳娜 董悦芝关键词:结构方程模型 不孕症女性生育压力与压力反应及应对方式的相关研究 被引量:25 2016年 目的探讨不孕症女性生育压力与压力反应和应对方式现状及相关关系,为临床进行针对性心理干预提供参考。方法采用生育问题问卷(FPI)、压力反应量表(SRQ)和特质应对量表(CSQ)对210例不孕症女性进行横断面调查。结果不孕症女性生育压力得分为(161.34±29.73)分;压力反应得分(59.99±25.92)分,其情绪反应为(25.63±12.89)分,行为反应为(13.42±6.01)分,生理反应为(21.37±10.59)分;积极应对得分为(34.07±10.44)分,消极应对得分为(25.08±9.99)分。不孕症女性生育压力总分与压力反应、消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P<0.01)。结论不孕女性生育压力程度较高,其生育压力与压力反应、应对方式相关。应采取有针对性心理干预措施,使之采取积极的应对方式,以减轻不孕女性的生育压力和压力反应。 蔡艳娜 周飞京 孙致敏 宋亚男 董悦芝关键词:女性 不孕症 青年男性不育患者唾液α淀粉酶水平与精液质量的关系研究 被引量:3 2021年 目的:探讨青年男性不育患者的压力生物标志物-唾液α淀粉酶(SAA)水平与精液质量的关系。方法:以313例青年男性不育患者和96例青年健康男性作为研究对象,测量其唾液α淀粉酶水平和精液质量状况并分析其相关性。结果:青年男性不育患者的SAA水平和不动精子(IM)明显高于青年健康男性[151.48±38.42μmol/L vs 141.04±44.13μmol/L,(64.48±26.32)%vs(39.98±14.53)%,P<0.05],而精子浓度和前向运动精子百分率(PR)明显低于青年健康男性[(32.42±23.07)×10^(6)/ml vs(44.23±21.63)×10^(6)/ml,(27.91±21.22)%vs(52.13±15.42)%,P<0.05]。青年男性不育患者中高SAA组的精子浓度和PR低于低SAA组[(35.28±27.70)×10^(6)/ml vs(26.33±31.83)×10^(6)/ml,(31.70±20.02)%vs(19.85±21.55)%,P<0.05],IM高于低SAA组[(59.92±24.85)%vs(74.19±26.84)%,P<0.05]。Pearson相关分析结果显示,青年男性不育患者的SAA水平与精子浓度和PR呈负相关,与IM呈正相关(r=-0.227,-0.468,0.170,P<0.01)。结论:青年男性不育患者的压力生物标志物-唾液α淀粉酶水平与精液质量呈负相关,建议可通过减轻压力水平,改善精液质量。 周飞京 刘金豪 戴善军 杜坤 蔡艳娜 董悦芝关键词:男性不育 精液质量 心理压力与男性精液质量相关性Meta分析 被引量:13 2017年 目的评价心理因素与精液质量的相关性。方法采用Meta分析的方法,利用网络数据库检索Cochrane Library、Pubmed、Medline、Springerlink、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网全文数据库(CNKI)和万方数据库,查找关于心理因素与精液质量相关的研究,按照纳入、排除标准对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,由R语言对数据进行统计学处理。结果共纳入13篇研究,总样本量为4 936例。Meta分析结果显示:心理压力与男性精子总数、精子浓度、a+b级精子呈显著负相关(r=-0.312,r=-0.317,r=-0.486,P<0.001),心理压力与a级精子呈负相关(r=-0.545,P=0.028),心理压力与精子形态无相关性(r=-0.218,P=0.117)。亚组分析结果显示,2010年至今较1999—2009年,男性的心理压力与精液质量相关性更大。结论心理压力与男性精液质量呈负相关。重视男性的心理健康将有助于其生殖健康。 蔡艳娜 董悦芝关键词:精液质量 META分析 积极、消极情感在我国不育症男性生育压力与生育生活质量中的双重中介作用 被引量:4 2021年 目的:探讨生育压力对我国不育症男性生育生活质量的影响及积极情感、消极情感在生育压力与生育生活质量中的双重中介作用。方法:采用生育压力(FPI)量表、生育生活质量量表(FertiQoL),积极、消极情感量表(PANAS)对304例不育症男性进行横断面调查。构建结构方程模型探索生育压力、积极、消极情感和生育生活质量4个变量间的关系。结果:不育症男性生育压力得分(158.42±21.725),生育生活质量得分(60.72±10.926),积极情感得分(32.15±6.294)分,消极情感得分(19.48±6.378)。直接作用模型、积极情感的单独作用模型、消极情感的单独作用模型的近似误差均方根RMSEA>0.8,而双重中介结构方程模型结果显示(χ^(2)/df=1.959,GFI=0.950,AGFI=0.919,NFI=0.899,IFI=0.948,TLI=0.926,CFI=0.947,RMSEA=0.056),该模型拟合度最好。bootstrap检验法结果显示积极情感和消极情感在生育压力和生育生活质量中的中介作用显著,且都为不完全中介效应。积极情感的单独中介作用和消极情感的单独中介作用差异无统计学意义(95%CI[-0.063,0.028])。结论:积极情感和消极情感在生育压力和生育生活质量中为部分中介,不育症男性生育压力通过积极情感和消极情感的双重中介作用对生育生活质量起作用。 蔡艳娜 董悦芝关键词:不育症 结构方程模型 性别角色对不孕不育夫妇生育压力和生活质量的影响 被引量:16 2016年 目的探讨性别角色对不孕不育夫妇生育压力和生活质量的影响。方法调查522对不孕不育夫妇一般情况、生育压力和生活质量。生育压力采用生育困难量表(FPI)评价,生活质量采用生育生活质量(Ferti Qol)量表评价。结果不孕不育夫妇FPI量表综合得分为(171.20±22.64)分,Ferti Qol量表总分为(58.26±13.04)分。其中女性FPI量表5个维度及总分高于男性,Ferti Qol量表的6个维度及总分低于男性,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。回归分析显示,性别是影响不孕不育夫妇生育压力和生活质量的重要因素(P<0.01)。结论应重视性别角色对不孕不育夫妇生育压力和生活质量的影响,根据夫妇之间性别角色态度、个人心态和自我调控能力等方面的差异进行针对性的心理干预,从而减轻生育压力,提高生活质量。 周飞京 孙致敏 宋亚男 蔡艳娜 董悦芝关键词:不孕不育 性别角色 生活质量 不孕症女性唾液α-淀粉酶和生育压力的关系研究 被引量:1 2020年 目的探索不孕症女性的唾液α-淀粉酶(salivary alpha-amylase,SAA)与其生育压力之间的关系。方法采用方便抽样法抽取2017年4月至2017年12月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心门诊的不孕症女性458例。采用应激的生物学标志物SAA和生育压力量表(Fertility Problem Inventory,FPI)对纳入的不孕症女性进行调查。通过淀粉酶酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒检测不孕症妇女的SAA浓度。结果不孕症女性的生育压力总分为(155.86±24.54)分。不同组间的家庭月收入、不孕原因和不孕类型差异有统计学意义(t=4.123,P=0.041;F=4.079,P<0.001;t=4.491,P=0.035)。Pearson相关分析结果显示SAA与社会关注、关系关注、父母角色的需要、有孩子的生活方式、性关注和生育压力总分呈显著正相关(r=0.360,r=0.348,r=0.222,r=0.166,r=0.203,r=0.426,P均<0.001)。多元线性回归结果显示,生育压力、不孕原因和不孕类型是影响SAA的影响因素。结论SAA与生育压力相关,结合SAA和FPI更客观地检测到不孕症女性的心理压力。 蔡艳娜 董悦芝 白睿敏 朱艳红关键词:不孕症 颈枕融合术治疗颅颈交界区畸形伴寰枢椎不稳的疗效 被引量:3 2017年 目的 探讨颈枕融合术治疗颅颈交界区畸形伴寰枢椎不稳的疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在郑州大学第一附属医院神经外科行颈枕融合术治疗颅颈交界区畸形伴寰枢椎不稳的患者35例.手术前后采用日本骨科协会(JOA)评分评估患者的疗效;采用寰齿间距(ADI)值评估寰枢椎水平脱位情况;测量齿状突与钱氏线的距离,评估垂直移位情况;测量延髓脊髓角(CMA),评估脊髓受压情况.结果 术中未发生椎动脉出血、神经损伤等并发症.术后7d的JOA评分、ADI值、齿状突与钱氏线距离、CMA分别为(11.6±1.6)分、(2.8±0.6)mm、(3.1±1.5)mm、(152.7±6.2)°,与术前的(10.8±1.7)分、(8.2 ±2.9)mm、(8.1±5.5)mm、(130.1 ±10.3)°比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).术后1例(3%,1/35)患者因脑干大面积梗死死亡.术后3个月,1例(3%)因植骨融合失败行二次翻修手术,其余患者植骨及内固定均良好.术后随访6~30个月,平均(14.8±7.8)个月,32例症状缓解,2例未缓解,术后末次随访JOA评分为(13.2±1.7)分,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈枕融合术能有效治疗颅颈交界区畸形伴寰枢椎不稳. 张宇 蔡艳娜 张风江 毛冲冲 刘桠菲 刘献志关键词:寰枢关节 关节不稳定性 关节融合术 颅颈交界区畸形 不孕症夫妇生育压力、主观幸福感和生育生活质量的差异性及心理弹性的中介作用 被引量:14 2020年 目的探索不孕症夫妇在生育压力、主观幸福感和生育生活质量方面的差异性及心理弹性的中介作用。方法采用横断面研究和方便抽样法抽取2017年4月至2018年4月期间在郑州大学第一附属医院生殖中心门诊接受初诊的不孕症夫妇。采用心理弹性量表(CD-RISC)、生育压力量表(FPI)、主观幸福感量表(SWBS)和生育生活质量量表(FertiQoL)对纳入的230例不孕症夫妇进行调查。结果不孕症夫妇在心理弹性(P=0.034)、生育压力(P<0.001)和生育生活质量(P=0.005)方面差异具有统计学意义,主观幸福感差异无统计学意义(P>0.05)。不孕症女方的心理弹性在生育压力与主观幸福感和生育生活质量的结构方程模型拟合度理想[χ^2/df=1.437,拟合优度指数(GFI)=0.936,修正的拟合优度指数(AGFI)=0.909,近似误差均方根(RMSEA)=0.043],且中介作用显著。不孕症男方心理弹性在生育压力与主观幸福感和生育生活质量的结构方程模型拟合度良好[χ^2/df=2.011,GFI=0.93,增值拟合指数(IFI)=0.918,标准化拟合指数(CFI)=0.917,RMSEA=0.067],但心理弹性在生育压力与生育生活质量中有中介作用,在生育压力与主观幸福感中无中介作用。结论不孕症夫妇的生育压力和生育生活质量存在差异。心理弹性在不孕症夫妇的生育压力与生育生活质量中存在中介作用。 蔡艳娜 董悦芝 周飞京 白睿敏 李亚南 朱艳红关键词:不孕症夫妇 主观幸福感 心理弹性 结构方程模型