王勇
- 作品数:30 被引量:86H指数:6
- 供职机构:四川省骨科医院更多>>
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- 改良双刀Chevron截骨配合外侧软组织松解治疗老年[足母]外翻的疗效和安全性评价
- 2024年
- 目的探讨老年[足母]外翻采取改良双刀Chevron截骨配合外侧软组织松解治疗的疗效与安全性。方法选择四川省骨科医院2018年7月至2023年6月收治的60例(72足)老年[足母]外翻患者,采用改良双刀Chevron截骨并配合第一跖趾关节外侧软组织松解术治疗,通过评价美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、跖骨远端关节角(distal metatarsal articular angle,DMAA)、[足母]外翻角(hallux valgus angle,HVA)、第1-2跖骨间角(first-second intermetatarsal angle,1-2IMA)来评价手术疗效。结果本研究中患者均获得随访,时间12~36个月,2足出现切口延迟愈合,6足出现跖趾关节僵硬且活动受限,1例出现转移性跖痛症,未出现明显畸形愈合、骨不连、延迟愈合、骨痂形成、内固定失效和再骨折等并发症。HVA、IMA、DMAA、VAS评分及AOFAS评分结果:术后即刻、术后6周、末次随访均较术前显著改善(P <0.05)。结论改良双刀Chevron截骨联合外侧软组织松解治疗老年[足母]外翻具有截骨端稳定、骨性愈合快、矫形效果和功能恢复较好等优点。
- 张文举张宇徐善强李平王勇何凯元曲亭亭
- 应用HyProCure距下关节制动器治疗青少年柔软性平足症的中期临床疗效观察
- 目的探讨应用HyProCure距下关节制动器治疗青少年柔软性平足症的中期临床疗效。方法通过回顾性分析我科2014.06-2016.08采用Hyprocure距下关节制动器治疗青少年柔软性平足症共21例(28足),其中男7...
- 张宇王勇张文举徐善强李平何凯元
- 文献传递
- 内翻型踝关节骨性关节炎踝上截骨术中保留腓骨与截断腓骨对疗效的影响
- 2022年
- 目的观察内翻型踝关节骨性关节炎踝上截骨术中保留腓骨与截断腓骨对疗效的影响。方法纳入自2018-02-2020-02采用踝上截骨术治疗的46例内翻型踝关节骨性关节炎,其中23例截断腓骨(截断腓骨组),23例保留腓骨(保留腓骨组)。比较两组截骨区骨愈合时间、并发症发生率,术后12个月踝与后足功能AOFAS评分,以及术后12个月踝关节影像学参数(TAS、TT、TC、TLS)。结果46例均获得至少12个月随访,截骨区均获得骨性愈合。截断腓骨组与保留腓骨组截骨区骨愈合时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。截断腓骨组、保留腓骨组术后12个月踝与后足功能AOFAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。截断腓骨组与保留腓骨组术后12个月踝与后足功能AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。截断腓骨组与保留腓骨组术后12个月TAS、TLS比较差异无统计学意义(P>0.05);截断腓骨组TT小于保留腓骨组,而TC大于保留腓骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内翻型踝关节骨性关节炎踝上截骨术中保留腓骨与截断腓骨对截骨区骨性愈合时间、术后并发症发生率无明显影响,均可有效改善患者踝关节功能,而截断腓骨对内翻畸形的改善效果更佳。
- 张文举张宇徐善强李平王勇何凯元
- 保留距下关节的跟骨“V”形截骨矫形术治疗陈旧性跟骨骨折
- 目的:探讨保留距下关节的跟骨"V"形截骨矫形术治疗陈旧性跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月至2017年11月采用跟骨"V"形截骨术治疗的陈旧性跟骨骨折18例(18足),年龄23~48(34.3±4.5)岁...
- 李平张宇徐善强张文举王勇何凯元
- 文献传递
- 距舟楔关节融合结合同种异体骨植骨治疗Müller-Weiss病
- 2021年
- 目的:观察距舟楔关节融合结合同种异体骨植骨治疗Müller-Weiss病的临床疗效及安全性。方法:2017年12月至2019年3月,采用距舟楔关节融合结合同种异体骨植骨治疗Müller-Weiss病患者18例。男4例,女14例。年龄43~66岁,中位数55岁。左侧10例,右侧8例。根据Maceira分期标准,Ⅲ期6例、Ⅳ期12例。病程13~72个月,中位数36个月。进行患足负重位X线检查,测量侧位距骨第一跖骨角、正位距骨第二跖骨角。进行患足后足力线位X线检查,测量后足力线角。采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评价患足疼痛程度,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)中足评分标准评价综合疗效。随访观察关节融合及并发症发生情况。结果:1例患者出现切口延迟愈合,加强换药后切口愈合。所有患者均获随访,随访时间13~22个月,中位数18个月。距舟楔关节均获得骨性融合,融合时间12~16周,中位数14周。与术前相比,末次随访时患足疼痛VAS评分降低[(6.3±1.5)分,(0.9±0.1)分,t=7.082,P=0.002],AOFAS评分增高[(41.3±9.7)分,(86.8±10.1)分,t=11.078,P=0.001],侧位距骨第一跖骨角、正位距骨第二跖骨角、后足力线角均有改善(-2.66°±7.20°,0.18°±1.52°,t=1.058,P=0.012;22.45°±1.67°,0.68°±0.12°,t=2.111,P=0.004;-16.67°±4.85°,0.12°±1.20°,t=10.214,P=0.002)。所有患者均未出现切口感染、皮肤坏死及内固定物断裂并发症。结论:距舟楔关节融合结合同种异体骨植骨治疗Müller-Weiss病,可以缓解足部疼痛、矫正足部畸形,且关节融合率高、短期综合疗效好、并发症少。
- 徐善强张宇张文举李平王勇何凯元
- 关键词:骨坏死跗骨关节融合术
- 趾短伸肌腱(EDB)重建外侧副韧带联合weil截骨治疗双平面不稳定的第二趾锤状趾畸形临床疗效观察
- 目的:探讨采用趾短伸肌腱(EDB)重建外侧副韧带联合weil截骨治疗双平面不稳定的锤状趾畸形的可行性及临床疗效。方法:通过回顾性分析我院2016年5月-2019年1月我科收治的第二趾双平面不稳定的锤状趾畸形26例,完成随...
- 张文举张宇徐善强李平王勇何凯元
- 关键词:踇外翻
- 文献传递
- 经踝关节镜微创空心钉固定融合踝关节治疗非力线异常重度踝关节骨关节炎
- 目的:探讨经踝关节镜微创空心钉固定融合踝关节治疗非力线异常重度踝关节骨关节炎可行性及临床疗效。方法:通过回顾性分析我院2016年7月-2018年6月我科收治的非力线异常踝关节重度关节炎48例,关节镜组23例,传统手术(切...
- 张文举张宇徐善强李平王勇何凯元
- 关键词:踝关节炎关节镜关节融合空心钉
- 文献传递
- 经腓骨远端截骨Phillos钢板倒置联合空心钉踝关节融合治疗踝关节重度踝关节炎的临床疗效观察
- 目的:探讨采用腓骨截骨、Phillos钢板倒置踝关节融合术治疗踝关节重度关节炎的可行性及临床疗效。方法:通过回顾性分析我院2015年5月-2018年6月我科收治的踝关节重度关节炎42例,完成随访且资料完整者38例,其中男...
- 张文举张宇徐善强李平王勇何凯元
- 关键词:踝关节炎关节融合空心钉
- 文献传递
- 保留距下关节的跟骨V形截骨矫形术治疗陈旧性跟骨骨折被引量:7
- 2019年
- 目的:探讨保留距下关节的跟骨V形截骨矫形术治疗陈旧性跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月至2017年11月采用跟骨V形截骨术治疗的陈旧性跟骨骨折18例(18足),其中男13例(13足),女5例(5足);年龄23~48(34.3±4.5)岁;病程2~9(4.5±4.1)个月。Sanders分型:Ⅱ型14例,Ⅲ型4例。观察手术并发症,比较术前及术后12个月跟骨B觟hler角、Gissane角、跟距高度、距骨倾斜角的变化情况;并采用Maryland足部评分评估其临床疗效。结果:14例(14足)患者获得随访,时间13~35(21.2±4.1)个月,4例患者失访。骨折愈合时间10~15(12.4±2.1)周。术后1例患者切口皮肤坏死,未发生骨折不愈合及内固定松动或断裂等并发症。术后12个月距骨倾斜角、B觟hler角、Gissane角及跟距高度[(11.4±5.1)°、(24.7±4.3)°、(124±3.1)°、(46.1±2. 8) mm]较术前[(9.1±2.9)°、(6.8±3.1)°、(93.4±11.7)°、(34.5±5. 3) mm]明显改善。Maryland评分由术前的59.21±7.21提高至术后12个月的86.34±4.14(t=43.1,P<0.05);其中优8例,良4例,可1例,差1例。结论:保留距下关节的跟骨V形截骨矫形术是治疗陈旧性跟骨骨折的有效方法之一,具有保留距下关节,纠正跟骨畸形,改善足部外观,缓解患足疼痛,提高足部功能等优点。
- 李平张挥武张宇徐善强张文举王勇
- 关键词:跟骨骨折截骨术
- 胫距跟髓内钉治疗踝关节及距下关节骨性关节炎的临床疗效观察
- 目的探讨胫距跟融合髓内钉治疗踝及距下关节骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年6月采用AO公司的胫距跟融合髓内钉行踝关节及距下关节融合术治疗8例踝关节及距下关节骨性关节炎的患者,年龄56~78(64....
- 张宇王勇张文举徐善强李平何凯元
- 关键词:骨性关节炎疗效
- 文献传递