邹小玲 作品数:18 被引量:34 H指数:4 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 艺术 语言文字 交通运输工程 更多>>
戒烟对烟草依赖支气管哮喘患者肺功能和生活质量的影响及伐尼克兰的辅助戒烟作用 被引量:15 2017年 目的探讨戒烟对烟草依赖支气管哮喘(简称哮喘)患者肺功能和生活质量的影响及伐尼克兰的辅助戒烟作用。方法收集2014年8月—2016年4月中山大学附属第三医院收治的符合纳入标准的44例吸烟的哮喘患者的临床资料。根据患者干预3个月后的戒烟状况,将其分为完全戒烟组(n=17)、部分戒烟组(n=14)和继续吸烟组(n=13)。比较3组患者哮喘控制情况[包括医生角度(干预后)和患者角度(干预前后),患者角度以哮喘控制测试表(ACT)评价],干预前后肺功能情况[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、晨间呼气峰流速(PEFam)、夜间呼气峰流速(PEFpm)]、生活质量[采用哮喘生活质量问卷简略版本(mini AQLQ)评价],伐尼克兰使用情况。结果 3组患者干预后哮喘控制情况(医生角度)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者干预前哮喘控制情况(患者角度)比较,差异无统计学意义(P>0.05);完全戒烟组患者干预后哮喘控制情况(患者角度)优于继续吸烟组和部分戒烟组(P<0.05)。3组患者干预前FEV_1%pred、FVC%pred、FEV_1/FVC、PEFam、PEFpm比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者干预后FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);完全戒烟组患者干预后FEV_1%pred、PEFpm高于继续吸烟组(P<0.05);继续吸烟组患者干预后FVC%pred、PEFam低于部分戒烟组、完全戒烟组(P<0.05);干预后部分戒烟组、完全戒烟组患者FEV_1%pred、FVC%pred、PEFam、PEFpm高于干预前(P<0.05)。3组患者干预前mini AQLQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);完全戒烟组患者干预后mini AQLQ评分高于继续吸烟组(P<0.05)。3组患者伐尼克兰使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伐尼克兰辅助戒烟可增加哮喘患者戒烟率,戒烟可改善吸烟哮喘患者病情、肺功能及生活质量。 李洪涛 张天托 邹小玲 王艳红 李文娟关键词:哮喘 戒烟 呼吸功能试验 生活质量 皮肌炎相关间质性肺病与特发性肺纤维化临床特征与预后的差异 2018年 目的比较皮肌炎相关间质性肺病(DM-ILD)与特发性肺纤维化(IPF)之间的临床特征、预后的差异。方法收集中山大学附属第三医院2003年1月至2014年3月住院患者中诊断为DM-ILD或者IPF的病例,比较其临床特征与预后的差异。结果共入组64例患者,其中DM-ILD 44例,IPF 20例。IPF多见于年长者(P=0. 000)、男性(P=0. 004)及吸烟者(P=0. 000),其高分辨CT多表现为网格状影(P=0. 014)和蜂窝状影(P=0. 000),分布较为弥漫。DM-ILD高分辨CT多表现为斑片状影(P=0. 048)和条索状影(P=0. 000),在治疗上常用糖皮质激素(P=0. 000)及免疫抑制剂(P=0. 000)。但两者的90 d病死率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 IPF多见于年长者、男性及吸烟者,其高分辨CT多表现为网格状影和蜂窝状影,分布较为弥漫。DM-ILD高分辨CT多表现为斑片状影和条索状影。在治疗上,DM-ILD常用糖皮质激素及免疫抑制剂,但两者90 d死亡率无明显差异。 冯定云 邹小玲 杨海玲 李和亮 周宇麒 张天托Toll样受体9配体CpG-ODN鼻内应用对变应性联合气道疾病炎性反应的影响 被引量:5 2016年 目的:探讨免疫刺激序列Cp G寡聚脱氧核苷酸(Cp G-ODN)鼻内应用与皮下注射对变应性联合气道疾病(ACAD)模型小鼠下气道炎性反应的影响。方法:30只清洁级雌性BALB/c鼠随机分为正常对照组(control组)、变应性鼻炎组(AR组)、变应性联合气道疾病组(ACAD组)、变应性联合气道疾病Cp G-ODN鼻内滴入组(Cp G i.n.组)和变应性联合气道疾病Cp G-ODN皮下注射组(Cp G i.d.组)。实验组动物依次进行腹腔卵白蛋白(OVA)和氢氧化铝凝胶基础致敏和3次鼻腔激发,此后OVA或生理盐水(NS)雾化气道激发,正常对照组则给予NS。Cp G i.n.组和Cp G i.d.组分别给予10.0μg Cp G-ODN滴鼻和皮下注射,其它组给予NS滴鼻或皮下注射。观察Cp GODN干预后对鼻腔及下气道病理变化及评分,并对支气管肺泡灌洗液(BALF)行白细胞分类及嗜酸性粒细胞计数,ELISA法测定BALF和脾脏中细胞因子IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ,以及血清OVA特异性Ig E。结果:炎症细胞浸润评分示ACAD组小鼠肺部的病理改变程度高于control组和AR组(P<0.01);Cp G i.n.组炎症评分较ACAD组下降,差异有统计学显著性(P<0.05),而Cp G i.d.组炎症评分较ACAD组略有下降,但差异无统计学意义。Cp G i.n.组BALF中的白细胞总数、EOS绝对值计数、EOS百分比、BALF和脾脏淋巴细胞上清液中Th2细胞因子较ACAD组降低,差异具有统计学显著性(P<0.01)。Cp G i.d.组上述指标略低于ACAD组,但差异无统计学显著性。Cp G i.n.组血清的OVA特异性Ig E较ACAD组下降,差异有统计学显著性(P<0.05),而Cp G i.d.组与ACAD组比较有所下降,但差异无统计学显著性。结论:Cp G-ODN可通过抑制变应性鼻炎而抑制变应性联合气道疾病小鼠的下气道炎性反应,鼻内应用可能较皮下注射更有效。 李洪涛 陈壮桂 叶进 刘慧 邹小玲 杨海玲 张天托miRNA499在小细胞肺癌患者血清和肺泡灌洗液中的表达分析 被引量:1 2017年 目的:探讨miRNA499能否作为早期诊断小细胞肺癌(SCLC)的分子标志物.方法:收集26例SCLC患者的血清、肺泡灌洗液以及20例非肺癌呼吸疾病患者的血清,检测其RNA浓度、RT逆转录后c DNA的浓度;同时检测SCLC患者血清以及肺泡灌洗液中miRNA499的相对表达.结果:(1)SCLC患者血清和肺泡灌洗液中miRNA499的表达水平均明显升高;(2)非肺癌呼吸疾病患者几乎不表达或者不表达miRNA499.结论:miRNA499的检测有可能作为临床SCLC的早期诊断指标和基因治疗靶点. 周凤丽 冯定云 邹小玲 吴少珠 刘燕飞关键词:肺癌 分子标志物 FEV_3/FVC单独下降在判断早期肺部疾病中的应用潜能 被引量:1 2019年 目的探讨第3秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV3/FVC)在判断早期气道阻塞、轻度气体陷闭等早期肺部疾病中的应用潜能。方法收集2014年1月至2017年10月于本院肺功能室行肺功能检查者共288例(排除限制性通气功能障碍者),将288例患者分为三组。A组:FEV3/FVC及第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均正常; B组:FEV3/FVC单独下降; C组:FEV1/FVC下降。对三组一般资料及肺功能指标进行比较。结果与A组比较,B组有较低的FEV1%、肺一氧化碳弥散量(DLCO%),有较高的肺总量(TLC%)、残气容积(RV%)、RV/TLC%。与B组比较,C组的FEV1%、DLCO%的降低更明显,且有更高的TLC%、RV%、RV/TLC%改变。三组小气道功能指标两两比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。FEV3/FVC与用力呼气75%肺活量(余25%肺活量)的瞬间流量(MEF25%)、用力呼气50%肺活量(余50%肺活量)的瞬间流量(MEF50%)、最大呼气中期流量(MMEF%)呈正相关(r=0. 610、0. 613、0. 608,P <0. 01)。以FEV3/FVC作为判定气道阻塞的指标,其灵敏度为98. 5%,特异度为45. 7%,阳性预测值35. 5%,阴性预测值99%。结论FEV3/FVC单独下降是轻度气道阻塞、早期气体陷闭,弥散障碍等早期肺部疾病的指征。 杨海玲 吴文斌 冯定云 邹小玲 周宇麒 张天托 朱家馨关键词:用力呼气量 肺活量 呼吸功能试验 伐尼克兰辅助戒烟对吸烟哮喘ICS/LABA治疗后肺功能和生活质量的影响 李洪涛 张天托 邹小玲 王艳红 李文娟TSLP促进肌成纤维细胞向哮喘小鼠气道募集 被引量:6 2016年 目的:探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic stromal lymphopoietin,TSLP)与慢性哮喘小鼠气道组织中浸润的肌成纤维细胞的关系。方法:将12只BALB/c小鼠随机分为4组:生理盐水组、屋尘螨(House dust mite,HDM)组、anti-TSLP组、同型对照组。激光共聚焦检测气道组织中出现的肌成纤维细胞。ELISA法检测肺泡灌洗液中TSLP、TGF-β1、IL-25和IL-33的表达水平。结果:拮抗TSLP可显著抑制HDM持续暴露导致的气道结构改变,减少肌成纤维细胞向哮喘小鼠气道组织募集。Anti-TSLP组小鼠BALF中TSLP、TGF-β1和IL-33蛋白水平也较同型对照组明显降低(P值均<0.05)。结论:TSLP促进肌成纤维细胞向慢性哮喘小鼠气道募集是其参与气道重塑的主要机制之一。 孟平 陈壮桂 张天托 李洪涛 邹小玲 杨海玲关键词:TSLP 肌成纤维细胞 哮喘 气道重塑 肺淋巴管平滑肌瘤病一例 被引量:2 2016年 肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)是一种罕见的弥漫性肺部疾病,好发于育龄女性,以呼吸困难、咳嗽、咯血及气胸为临床特征,肺功能多为阻塞性通气功能障碍,临床预后差。该文报道1例42岁女性患者,临床表现为气促、呼吸困难及咯血,伴低氧血症及肺弥散功能下降,高分辨率胸部CT显示双肺弥漫性分布薄壁囊腔,经支气管纤维镜病理活组织检查后确诊为PLAM。经口服孕激素治疗8个月后患者临床症状缓解,但肺部病变影像学表现无改善,目前仍在随访观察中,情况尚稳定。 邹小玲 陈壮桂 冯定云 周宇麒关键词:肺淋巴管平滑肌瘤病 平滑肌增生 泛耐药鲍曼不动杆菌脓气胸合并巨细胞病毒性肺炎一例 2016年 患者,女,57岁,因“咳嗽、咳痰1个月,心跳呼吸骤停半小时”于2014年2月7日入院。1个月前因咳嗽、咳痰伴气促到外院就诊,无发热、胸痛、咯血,后因上述症状加重转至本院继续治疗。入院查体:气管插管状态,T36.5℃,P110次/min,Bp80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),SpO260%-70%,R30次/min,浅昏迷状态,呼吸急促,左肺叩诊清音,右上肺叩诊过清音。 冯定云 邹小玲 周宇麒 张天托关键词:积脓 肺炎 CpG寡聚脱氧核苷酸对变应性联合气道疾病气道重塑的影响研究 2019年 背景激素是变应性联合气道疾病(ACAD)常用的治疗方法,但慢性ACAD出现气道重塑,可能影响其疗效,故有必要寻找与激素联合并有协同作用的新型免疫治疗。前期研究发现CpG寡聚脱氧核苷酸(CpG-ODN)抑制ACAD气道炎症,但对气道重塑的效果有待研究。目的探讨CpG-ODN对慢性ACAD小鼠模型气道重塑的影响。方法本研究时间为2016年4月-2018年3月。30只清洁级雌性BALB/c小鼠采用随机数字表法分为正常对照组(Control组)、ACAD组、变应性联合气道疾病CpG-ODN干预组(ACAD/CpG-ODN组)、变应性联合气道疾病布地奈德干预组(ACAD/BUD组)、变应性联合气道疾病CpG-ODN+BUD联合干预组(ACAD/CpG-ODN+BUD组)。实验动物腹腔卵清蛋白(OVA)或磷酸盐缓冲液(PBS)致敏,鼻腔OVA/PBS 3周激发,随之6周雾化气道激发。ACAD/CpG-ODN组、ACAD/BUD组和ACAD/CpG-ODN+BUD组分别给予CpG-ODN、BUD和CpG-ODN+BUD滴鼻,其他组给予PBS滴鼻。每次鼻腔或气道激发后10 min内,对小鼠抓鼻和喷嚏次数进行计数。HE和PAS染色观察小鼠鼻腔组织的病理特点。HE、AB-PAS和Masson’s染色观察小鼠肺组织病理变化,并行气道炎症评分。免疫组化检测肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA),应用Image-Pro Plus图片分析软件定量评估,并进行症状评估。结果各组小鼠抓鼻次数和喷嚏次数比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中ACAD组抓鼻次数和喷嚏次数均多于Control组,ACAD/CpG-ODN组、ACAD/BUD组、ACAD/CpG-ODN+BUD组抓鼻次数和喷嚏次数均少于ACAD组(P<0.05)。HE和PAS染色显示,ACAD/CpG-ODN组和ACAD/BUD组鼻黏膜病理改变较ACAD组减轻,而ACAD/CpG-ODN+BUD组进一步减轻。HE、AB-PAS和Masson’s染色显示,ACAD/CpG-ODN组和ACAD/BUD组肺组织病理改变较ACAD组减轻,而ACAD/CpG-ODN+BUD组进一步减轻。各组气道炎症评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中ACAD组气道炎症评分高于Control组,ACAD/CpG-ODN组、ACAD/BU 李洪涛 林煜森 邹小玲 李文娟 孟平 张天托关键词:气道重塑 CPG寡聚脱氧核苷酸 布地奈德 支气管