张元元
- 作品数：7 被引量：86H指数：5
- 供职机构：武汉市汉口医院更多>>
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- 稳心颗粒联合RAS抑制剂对高血压合并阵发性房颤患者血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP及左房重构的影响被引量：19
- 2017年
- 目的观察稳心颗粒联合RAS抑制剂对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及左房重构的影响。方法将122例高血压合并PAF患者随机分为观察组(61例)及对照组(61例),对照组采用RAS抑制剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒治疗,2组均治疗12个月。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月、12个月的血压变化,不同治疗时间窦性心律维持率情况、血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平及左房重构的变化情况。结果 2组治疗3个月、6个月、12个月时的SBP、DBP均显著降低(P均<0.05),且观察组血压显著低于对照组(P均<0.05);2组窦性心律维持率随治疗时间的延长呈下降趋势,但观察组在治疗6个月、12个月的窦性心律维持率显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗3个月、6个月、12个月时的血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗6个月、12个月P波离散度均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组左房内径(LA)随治疗时间的延长呈增大趋势,但观察组在治疗6个月、12个月LA显著小于对照组(P均<0.05),且与治疗前比较无明显差异(P均>0.05),对照组治疗6个月、12个月后LA较治疗前明显增大(P均<0.05)。结论稳心颗粒联合RAS抑制剂能够有效抑制高血压合并PAF患者左房电重构及结构重构,其机制可能与抑制血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、NT-proBNP水平有关。
- 胡红平文媛张元元郑娟娟舒逸
- 关键词：稳心颗粒IL-6HS-CRPMMP-9NT-PROBNP
- 生命网建立对冠心病高危人群的预后及临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的生命网建立对冠心病高危人群的预后及临床价值。方法为本院冠心病高危人群入选生命网,评估冠心病各项危险因素,并给予专业性干预措施,干预后6个月进行随访及评估临床价值。结果生命网干预后6月,随访所有入选患者(无漏诊患者),本组患者对冠心病危险因素的认识度从干预前的10.65%上升到89.69%;吸烟率从干预前的73.88%下降至21.31%;高脂血症患者从干预前的75.95%下降至51.55%;高血压患者从干预前的61.17%下降至46.39%;肥胖患者从干预前的48.11%下降至51.55%;缺乏运动患者从干预前的69.76%下降至16.15%;饮食结构不合理患者从干预前的35.05%下降至12.71%;干预后因为均只有1例患者因过度劳累及情绪激动诱发心绞痛;糖尿病患者血糖控制理想,从干预前的13.40%下降至4.12%,各项危险因素干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过"生命网"系统对冠心病高危因素的临床评估和专业干预,能有效控制冠心病的高危因素,可以有效减少冠心病的发生与发展,降低心源性猝死的发生率。
- 兰为群郑娟娟文媛张元元
- 关键词：生命网冠状动脉疾病高危因素
- 阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并动脉硬化的疗效观察被引量：35
- 2016年
- 目的观察阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并动脉硬化的疗效。方法选择2014年9月一2015年5月武汉市汉口医院心血管内科治疗的高血压伴动脉硬化患者130例。按照随机抽签的方法将其分为观察组和对照组各65例。对照组患者予阿司匹林肠溶片口服,观察组患者则在此基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,治疗3个月后,观察2组患者血压、血脂及颈动脉粥样硬化斑块厚度与面积的变化。结果治疗后2组血压均显著改善,且观察组收缩压与舒张压明显低于对照组[(128.64±3.53)mmHg/(81.67±3.86)mmHg vs.(138.34±3.24)mmHg/(95.03±4.02)mmHg,t=16.321、19.327,P<0.05];观察组的总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组[(3.62±1.12)mmol/L、(1.12±0.27)mmol/L、(2.41±0.37)mmol/Lvs.(4.48±1.19)mmol/L、(1.95±0.48)mmol/L、(3.36±0.53)mmol/L,t=4.243、12.151、11.850,P<0.05];高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[(1.68±0.28)mmol/Lvs.(1.21±0.23)mmol/L,t=10.457,P<0.05]。观察组的颈动脉粥样硬化斑块厚度与面积明显小于对照组[(0.53±0.12)mm、(1.21±0.12)mm^2vs.(0.98±0.18)mm、(1.67±0.18)mm^2,t=16.771、17.143,P<0.05]。治疗后,观察组患者0级斑块的比例高于对照组(20.0%vs.4.6%),Ⅲ级比例明显低于对照组(10.8%vs.24.7%),差异均有统计学意义(X^2=7.127、4.279,P<0.05)。结论阿司匹林联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并动脉硬化患者,能够有效地改善血压、血脂及颈动脉粥样硬化斑块厚度与面积,同时能够降低Ⅲ级斑块的发生率,缓解患者动脉硬化的病情。
- 胡红平文媛郑娟娟张元元舒逸
- 关键词：阿司匹林阿托伐他汀钙片高血压动脉硬化
- 康复运动对慢性心衰患者血浆脑钠肽、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平的影响被引量：16
- 2018年
- 目的研究并探讨康复运动对慢性心衰患者外周血中脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide, BNP）、醛固酮（aldosterone，ALD）、血管紧张素II（Angiotensin II，Ang II）及内皮素-1（endothelin-1，ET-1）的影响。方法：选取82例本院门诊及住院部的慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机数字表法分为干预组和对照组，每组各41例，两组均按照2012年慢性心衰指南使用常规抗心衰治疗。干预组在给予抗心衰治疗的基础上坚持康复运动治疗。检测并比较两组患者治疗前和治疗后BNP、ALD、Ang II、ET-1。结果：治疗后干预组BNP、ALD、Ang II、ET-1显著低于治疗前及对照组，（P〈0.05）。结论：康复运动可以显著降低慢性心力衰竭病患者的脑钠肽、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平，同时还可以提高慢性心力衰竭疗效，值得临床进一步研究。
- 胡红平文媛张元元郑娟娟舒逸
- 关键词：慢性心衰康复运动脑钠肽醛固酮内皮素-1
- 不同剂量的前列地尔对心绞痛患者氧化应激及血液流变学的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探析不同剂量前列地尔对心绞痛患者氧化应激及血液流变学的影响。方法以我院2011年6月到2015年6月共收治心绞痛门诊患者87例进行研究,分为A组(n=44)与B组(n=43),两组均首先给予常规抗心绞痛治疗,在此基础上应用前列地尔注射液,A组剂量为20μg、B组剂量为10μg,比较两组治疗前后氧化应激(评估指标包括CRP、TNF-α、IL-6)、治疗前后血液流变学(评估指标高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率)及心电图总有效率。结果两组治疗前CRP、TNF-α、IL-6的差异均无统计学意义,治疗后A组CRP、TNF-α、IL-6均分别低于该组治疗前及B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前各项血液流变学指标的差异均无统计学意义,治疗后A组高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均分别低于该组治疗前及B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率为95.4%(42/44),高于B组86.0%(37/43),但差异无统计学意义(χ~2=2.305,P=0.129>0.05)。结论常规剂量(20μg/d)前列地尔治疗心绞痛患者可更有效改善氧化应激及流变,为理想治疗方案。
- 胡红平文媛郑娟娟张元元舒逸
- 关键词：前列地尔氧化应激血液流变
- 尿毒症合并冠心病患者治疗预后的影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在尿毒症维持性血液透析合并冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床价值。方法选取武汉市汉口医院收治并接受PCI治疗的尿毒症维持性血液透析合并冠心病患者76例,双抗体夹心酶联免疫法检测患者PCI治疗术前最后1次常规血液透析后、术后1h及术后3次常规血液透析后血清IL-6和TNF-α水平。随访2年或发生终点事件,观察住院期间及随访期间的主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果急性心肌梗死(AMI)组血清IL-6和TNF-α水平高于不稳定型心绞痛(UAP)组及稳定型心绞痛(SAP)组(P <0. 05)。术后1h血清IL-6和TNF-α水平高于术前及术后3次透析后,术后3次常规血液透析后血清IL-6和TNF-α水平最低(P <0. 05)。发生MACE患者PCI术后3次常规血液透析后血清IL-6和TNF-α水平明显高于未发生MACE的患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。经Logisitc多因素分析显示,IL-6和TNF-α水平是尿毒症维持性血液透析合并冠心病患者经PCI治疗后发生MACE的独立危险因素。结论IL-6和TNF-α在尿毒症维持性血液透析合并冠心病患者中异常升高,且与冠心病的类型密切相关。PCI术后行3次透析后IL-6和TNF-α水平能有效预测远期MACE的发生。
- 兰为群郑娟娟严红英张元元
- 关键词：冠心病慢性肾衰竭白细胞介素-6
