沈玉秀
- 作品数：7 被引量：31H指数：4
- 供职机构：北华大学附属医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 盐酸普拉克索片致突然睡眠发作一例
- 张婧沈玉秀
- 双重抗血小板治疗对急性缺血性脑卒中并脑微出血的影响被引量：5
- 2022年
- 目的观察急性缺血性脑卒中合并不同程度脑微出血(CMBs)患者使用双抗治疗后出血转化及预后情况。方法收集急性缺血性脑卒中患者170例,行头部磁敏感加权成像(SWI)检查后分为无CMBs组(C组)和CMBs组,CMBs组再应用影像学评定CMBs神经系统严重程度评分(NSS)进行脑微出血分型为低危组、中危组、高危组,患者入院后均予以双重抗血小板治疗(阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,1次/d,连续口服21 d,此后改为阿司匹林100 mg或氯吡格雷75 mg,1次/d,治疗期间未予以其他抗凝及抗血小板药物)。入院时分别行头CT、SWI及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,治疗21 d时进行改良Rankin量表(mRS)评分并复查头CT、NIHSS评分。治疗1年时,复查头CT及mRS评分,统计出血转化例数。结果C组和CMBs组使用双抗治疗后脑出血转化率、NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);亚组分型中低危组、中危组脑出血转化率、NIHSS评分、mRS评分无明显差异(P>0.05);CMBs组双抗治疗21 d与治疗后1年的脑出血转化率差异无统计学意义(P>0.05),高危组脑出血转化率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但高危组NIHSS评分及mRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中合并低、中危型CMBs的患者使用双抗治疗不增加颅内出血的风险,不影响远期预后;而高危组应用双抗治疗可增加出血转化风险。
- 李林峰贾晓静贾少杰沈玉秀曲鸿雁程娜
- 关键词：急性缺血性脑梗死脑微出血出血转化
- 专项整治前后吉林地区5家三甲医院甲状腺手术预防应用抗菌药物分析被引量：5
- 2018年
- 目的通过分析吉林地区5家三甲医院抗菌药物专项整治前后甲状腺手术预防应用抗菌药物情况,进一步了解吉林地区抗菌药物使用变化原因。方法选取吉林地区5家三甲医院2010年4月-2011年4月甲状腺手术1835例,为专项整治前组,选取2011年5月-2012年5月1914例,为专项整治后组。对两组围术期预防应用抗菌药物的使用率、品种选择、首次预防用药时间、用药疗程、术后感染和不良反应发生情况进行分析。结果抗菌药物预防使用率从78.32%降到16.16%;抗菌药物品种选择主要由头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星改为头孢唑林、头孢替唑和克林霉素;首次预防用药时间合格率由36.39%提高到81.66%;用药疗程不超过24 h由1.15%提高到88.42%;两个阶段术后均无切口感染及不良反应发生。结论通过专项整治,规范了甲状腺手术围手术期抗菌药物的应用,使吉林地区抗菌药物的使用发生了变化,促进了抗菌药物的合理应用。
- 刘晓敏石丽霞陈璇张英俊刘东梅沈玉秀
- 关键词：抗菌药物
- 阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性缺血性脑卒中并发微出血患者出血转归及预后的影响被引量：17
- 2021年
- 目的:观察并发不同程度脑微出血(CMBs)的急性缺血性脑卒中患者应用双重抗血小板(双抗)治疗后出血转归和预后情况。方法:回顾性分析160例急性脑卒中患者的临床资料,根据头部磁敏感加权成像(SWI)检查结果分为对照组(无CMBs组,n=39)和CMBs(n=116)组,根据CMBs严重程度评分——NSL评分将116例CMBs患者分为低危组(最终入组39例)、中危组(最终入组39例)和高危组(最终入组38例),各组患者入院后均予以常规治疗,在此基础上按照《卒中指南2018》给予双抗治疗,阿司匹林100 mg,每日1次口服;氯吡格雷75 mg,每日1次口服,连续口服21 d,此后改为阿司匹林100 mg每日1次或氯吡格雷75 mg每日1次,且治疗期间未予以其他抗凝和抗血小板药物。入院时分别行头部CT和SWI检查,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,治疗21 d时复查头部CT及NIHSS评分,统计出血转归例数。治疗21 d、3个月和6个月后采用改良Rankin量表(mRS)评分检测各组患者的神经功能恢复状况。结果:对照组和CMBs组患者应用双抗治疗后脑出血转归率、NIHSS评分和mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);CMBs组中低危组和中危组患者脑出血转归率、NIHSS评分和mRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),高危组患者脑出血转归率高于对照组(P<0.05),但高危组患者NIHSS评分及mRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性缺血性脑卒中并发低危或中危CMBs患者应用双抗治疗不会增加颅内出血的风险,也不影响神经功能恢复及远期预后;急性缺血性脑卒中并发CMBs高危患者存在出血转归风险。
- 李嘉仪贾晓静贾少杰马艳沈玉秀刘欣曲鸿雁白鸽程娜
- 关键词：急性缺血性脑卒中脑微出血
- 孕康颗粒联合盐酸利托君片治疗反复性流产效果及对血清孕激素、可溶性白细胞抗原G影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨孕康颗粒联合盐酸利托君片治疗反复性流产(RA)效果及对血清雌孕激素水平、可溶性白细胞抗原G(sHLA-G)水平影响。方法:前瞻性选取2019年1月-2021年1月在本院确诊的RA患者78例,简单随机分组为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组予以盐酸利托君片治疗,观察组在对照组基础上联合口服孕康颗粒,持续用药2周。比较两组临床疗效、中医证候评分、不良反应与保胎成功率,检测雌二醇(E2)和孕酮(P)、sHLA-G水平。结果:治疗2周后,观察组临床总有效率(94.9%)高于对照组(79.5%),中医证候评分阴道出血(1.23±0.45分)、腹部坠痛(1.08±0.14分)、腰背酸痛(2.54±0.49分)低于对照组(1.98±0.48分、1.34±0.16分、2.87±0.46分)(均P<0.05);两组治疗2周后E2、P和sHLA-G水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);治疗期间不良反应发生率观察组(10.3%)与对照组(7.7%)无差异(P>0.05),保胎成功率观察组(94.9%)与对照组(89.7%)无差异(P>0.05)。结论:孕康颗粒联合盐酸利托君片治疗RA疗效确切,可以降低血清激素水平,改善患者临床症状。
- 沈玉秀张丽王梦晓邵帅单英俏韩在刚
- 关键词：反复性流产孕激素
- 2009年～2011年某市五家三甲医院细菌耐药与抗菌药物使用频度的相关性分析被引量：5
- 2016年
- 目的评价分析2009年-2011年吉林市五家三甲医院细菌耐药与抗菌药物使用频度（DDDs）相关性。方法五家医院从HIS系统调取2009年-2011年每年抗菌药物的品种、数量、金额，并计算每个抗菌药物的DDDs，对抗菌药物进行分类，对每类抗菌药物的DDDs进行汇总统计；从检验科调取2009年-2011年每年临床分离菌的信息，用WHONET5．6软件进行统计分析，药物敏感性的判读选用软件自带的美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2013年版标准；应用SPSS19．0对细菌耐药和DDDs进行皮尔逊（pearson）相关性分析。结果头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星的DDDs在2009年-2011三年间一直排在前三名，排在前十的其他药物分别为头孢唑林、头孢替唑、甲硝唑、克林霉素、氨曲南、头孢吡肟等，只是顺序稍有变动；分离的细菌以G^-菌为主，其中主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌；G^＋菌主要以肺炎链球菌为主；对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌耐药性与每类抗菌药物的DDDs进行pearson相关性分析，并未发现耐药性与DDDs之间有一定相关性。结论细菌耐药性与抗菌药物的DDDs之间的相关性具有复杂的关系，并不是简单的一对一关系，同时应延长观察的时间，并观察不同种类的抗菌药物对同一抗菌药物的影响。
- 刘晓敏石丽霞陈璇张英俊刘东梅沈玉秀
- 关键词：抗菌药物细菌耐药
- 抗菌药物专项整治前后某地区抗菌药物应用与细菌耐药的分析
- 2018年
- 目的分析抗菌药物专项整治前的3年(2009年~2011年)与专项整治后的3年(2012年~2014年)吉林地区抗菌药物应用与细菌耐药情况。方法五家三甲医院从HIS系统调取2009年~2014年每年住院患者所用抗菌药物,计算每个抗菌药物的使用频度(DDDs)并进行汇总统计;从检验科调取2009年~2014年每年临床分离菌及药敏信息;应用SPSS19.0对细菌耐药和DDDs进行皮尔逊(pearson)相关性分析。结果专项整治后抗菌药物的使用发生了明显的变化,6年时间二代头孢头孢呋辛每年的DDDs都是最高,并明显高于其他抗菌药物;专项整治后,头孢哌酮钠舒巴坦钠其DDDs明显降低,排名由第二降至第四;排名第三的为左氧氟沙星其DDDs明显降低,排名由第三降至第六;一代头孢头孢唑林和头孢替唑排第二、第三位,DDDs较整治前升高;氨曲南的DDDs及排名均明显下降。在分离出的26250株病原菌中,革兰阴性菌18307株占69.74%。G-菌中排在前三名的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌对头孢吡肟、四代头孢耐药率与其DDDs具有明显相关性(P<0.05);铜绿假单胞菌对亚胺培南西斯他汀钠、碳青霉烯类耐药率其DDDs具有明显相关性(P<0.05)。结论抗菌药物专项整治活动使吉林地区抗菌药物的使用更加规范,细菌种类及耐药率基本保持稳定,但应重视四代头孢和碳青霉烯类药物的使用。
- 刘晓敏石丽霞陈璇张英俊刘东梅沈玉秀
- 关键词：抗菌药物细菌耐药
