赵雪莲
- 作品数：11 被引量：26H指数：3
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侵袭性真菌感染患者真菌培养及耐药性研究被引量：1
- 2016年
- 目的:了解笔者所在医院2013年9月-2016年1月院内侵袭性真菌感染(IFI)状况及耐药性。方法:对861例疑似IFI患者送检标本进行真菌培养、鉴定和药敏试验,并对确诊为侵袭性真菌病(IFD)的患者进行相关临床资料的调查、分析。结果:107例IFD患者中,白色假丝酵母菌最常见。占46.73%(50/107),其余依次为曲霉菌属占41.12%(44/107)、热带假丝酵母菌占7.48%(8/107)、光滑假丝酵母菌占2.80%(3/107)、克柔假丝酵母菌占1.87%(2/107)。药敏试验结果,真菌对抗菌药物的总耐药率由低到高依次为:伊曲康唑、氟胞嘧啶、制霉菌素、两性霉素B、酮康唑。IFD患者分布主要见于ICU、呼吸内科。结论:在ICU病房、呼吸内科等,IFD发病率高,致病菌种以白色假丝酵母菌为最高,其次为曲霉菌属;积极开展真菌培养及耐药性检测分析,对于尽早干预和合理使用抗菌药物具有重要的临床意义。
- 甄拴平王华雷利强党丽君赵雪莲
- 关键词：侵袭性真菌感染真菌培养耐药性
- (1,3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖联合检测在侵袭性真菌感染诊断中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的评价(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)联合半乳甘露聚糖检测(GM试验)在侵袭性真菌病(IFD)诊断中的价值。方法回顾性分析我院2013年12月至2016年2月门诊及住院疑似IFD的患者,根据诊断标准分为临床诊断IFD145例,非IFD 476例,检测分析G试验、GM试验及联合检测的灵敏度(Sen)、特异性(Spe)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及Youden指数。结果以临床诊断为IFD的为真阳性组,以非IFD为真阴性组。G试验的Sen、Spe、PPV、NPV、Youden指数分别为89.66%、86.76%、67.36%、96.50%、0.7642;GM试验的Sen、Spe、PPV、NPV、Youden指数分别为60.00%、88.45%、61.27%、88.45%、0.485;G试验的Sen显著高于GM试验,差异有统计学意义(P<0.05);G试验与GM试验并联检测Sen、Spe、PPV、NPV、Youden指数分别为98.62%、79.83%、65.30%、99.50%、0.7845,其Sen、NPV均高于G试验、GM试验单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 G试验和GM试验联合检测,能提高IFD的诊断敏感性,减少假阴性的发生,对IFD的早期快速诊断比单独检测更有价值。
- 甄拴平王华雷利强党丽君赵雪莲
- 关键词：半乳甘露聚糖
- 基层医院检验危急值管理的实践与探讨被引量：1
- 2023年
- 目的:通过对宝鸡市中医医院检验危急值管理的持续改进,探讨基层医院检验危急值管理中的措施和效果。方法:分析近年来医院危急值管理制度的建立、应用,危急值项目与范围的新增、调整,总结应用的体会。结果:基层医院检验危急值的管理应至少做到以下几点:要通过LIS与电话报告相结合的方式报告危急值结果;随着临床检验新技术、新项目的引入和应用,应及时对检验危急值项目进行调整补充;同时要做好危急值项目的持续调整及专科危急值的初步设置。结论:基层医院通过加强危急值制度的建立、培训、落实和监管,采用信息技术进行危急值的日常管理,对于危急值报告制度的持续改进具有深远意义。
- 甄拴平王华朱海鹏豆淑媛赵雪莲
- 关键词：危急值质量指标临床实验室信息系统
- β2微球蛋白的检测及临床意义
- 目的：讨论β2微球蛋白的临床意义.方法：竞争性时间分辨荧光免疫分析法.结果：正常人β2微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定,β2微球蛋白可以从肾小球自由滤过,99.9％在近端肾小管吸收；故而正常情况下β2微球蛋白...
- 赵雪莲
- 关键词：Β2微球蛋白
- G试验联合GM试验在侵袭性真菌病中的诊断价值研究
- 目的：评价(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)联合半乳甘露聚糖检测(GM试验)在侵袭性真菌病(IFD)诊断中的价值.
方法：回顾性分析我院2013年12月-2016年2月门诊及住院疑似IFD的患者,根据诊断标...
- 甄拴平王华雷利强党丽君赵雪莲
- 关键词：侵袭性真菌病半乳甘露聚糖
- 文献传递
- 临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌在呼吸道感染诊断中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)在呼吸道感染诊断中的价值,为预防控制MRAB引起的呼吸道感染提供科学依据。方法选取MRAB患者104例,其中64例下呼吸道MRAB感染患者设为感染组,40例无感染MRAB患者设为定植组,比较痰标本直接涂片革兰染色镜检、细菌定量培养、直接涂片革兰染色镜检联合定量培养3种检测方法对呼吸道MRAB感染的诊断效能。结果直接涂片革兰染色镜检诊断下呼吸道MRAB感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为86.67%,72.73%,81.25%,80.00%,0.594;细菌定量培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.78%,56.00%,65.63%,70.00%,0.334;直接涂片联合定量培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为91.94%,83.33%,89.06%,87.50%,0.753。可见直接涂片联合定量培养诊断下呼吸道MRAB感染的效能明显优于直接涂片、定量培养(P<0.05)。结论直接涂片联合定量培养诊断下呼吸道MRAB感染,具有灵敏、准确等特点,可作为下呼吸道MRAB感染的一种可靠的实验室诊断方法,具有良好的临床推广和应用价值。
- 赵雪莲张树琪
- 关键词：呼吸道感染多重耐药鲍曼不动杆菌直接涂片
- 急性泌尿系统感染患者的致病菌分布特点与耐药性检测结果
- 2018年
- 目的分析急性泌尿系统感染患者致病菌的分布特点与耐药性检测结果。方法回顾性分析125例急性泌尿系统感染患者的临床资料,分析其致病菌的分布特点及耐药性检测结果。结果本组患者共分离出135株病原菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌分别占57.78%、29.63%、12.59%,居于前3位的病原菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,构成比分别为20.74%、14.81%、8.15%。大肠埃希菌对哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松及左氧氟沙星的耐药性较高(>50%),粪肠球菌对哌拉西林、头孢噻肟、氨曲南的耐药性较高(>50%),肺炎克雷伯菌对厄他培南、亚胺培南和左氧氟沙星的耐药性较高(>50%)。结论急性泌尿系统感染患者的致病菌以革兰阴性菌为主,且对抗菌药物的耐药性严重,临床应加强病原菌的监测和药敏试验。
- 赵雪莲赵宏刚
- 关键词：泌尿系统感染致病菌耐药性
- 658例血清半乳甘露聚糖试验检测结果分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血清半乳甘露聚糖(GM)试验在侵袭性曲霉菌病(IA)诊断中的应用价值。方法选取658例具有IA高危因素患者血清标本进行GM试验,同时进行痰液、支气管肺泡灌洗液、胸水、腹水标本的直接涂片镜检和真菌培养,分析评价GM试验对IA的诊断价值。结果 GM试验阳性162例,阳性率为24.62%。IA患者主要见于ICU和呼吸内科,分别占39.77%和35.22%;IA病种分布,以呼吸道感染者居多,共122例,占69.32%,其中肺部感染占45.46%,慢性阻塞性肺病占23.86%。真菌培养结果显示,烟曲霉菌占首位,为89.13%。GM试验的灵敏度、阴性预测值高于直接涂片镜检和真菌培养2种方法,而其特异度和阳性预测值则低于直接涂片镜检和真菌培养2种方法。结论 GM试验对诊断IA具有重要的参考价值。
- 甄拴平王华雷利强党丽君赵雪莲
- 关键词：半乳甘露聚糖侵袭性曲霉菌病真菌培养
- G试验在深部真菌感染快速诊断中的临床价值探讨被引量：3
- 2017年
- 目的通过分析血浆(1,3)-β-D葡聚糖(G试验)、真菌培养结果与真菌感染的相关性,探讨G试验在深部真菌感染(DFI)快速诊断中的临床价值。方法选择2013年9月-2016年1月,861例疑诊为DFI的患者进行G试验及真菌培养,分析G试验与真菌培养对DFI的诊断效率。结果在疑诊为DFI 861例患者中,临床诊断为DFI组181例,非DFI组680例。G试验与真菌培养阳性率分别为29.27%(252/861)和21.37%(184/861),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G试验诊断DFI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为89.50%、86.76%、64.29%、96.88%和87.34%;真菌培养诊断DFI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为59.12%、88.68%、58.15%、89.07%和82.46%。结论 G试验在快速、早期诊断DFI中有重要临床价值。
- 王华甄拴平雷利强党丽君赵雪莲
- 关键词：深部真菌感染真菌培养
- 糖化血红蛋白HbA1c检测在糖尿病中的临床价值
- 2018年
- 目的研究糖尿病患者糖化血红蛋白HbA1c检测的临床价值。方法选取我院35例糖尿病患者为糖尿病组,另选同期正常体检者为正常组。测定并比较两组受检者的空腹血糖(FPG)、HbA1c水平,分析HbA1c与FPG的相关性,并分析HbA1c诊断糖尿病的价值。结果糖尿病组患者的FPG、HbA1c水平均显著高于正常组(P<0.05)。糖尿病组HbA1c与FPG的Pearson相关性系数=0.862,两者极强相关(P=0.000)。HbA1c诊断糖尿病的灵敏度为91.43%(32/35),特异度为94.29%(33/35),漏诊率为8.57%(3/35),误诊率为5.71%(2/35)。结论糖化血红蛋白HbA1c诊断糖尿病的灵敏度、特异度高,与血糖水平有良好相关性,可作为糖尿病早期筛查的指标之一。
- 赵宏刚赵雪莲王建康
- 关键词：糖尿病糖化血红蛋白空腹血糖(FPG)
