陈琳
- 作品数：3 被引量：102H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院妇产科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床分析及甲状腺激素替代治疗的效果观察被引量：83
- 2017年
- 目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗作用的临床观察。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月在本院分娩的妊娠期亚临床甲减孕妇216例（其中166例给予甲状腺素替代治疗），妊娠期甲减69例，随机选取同期分娩的正常孕妇406名作为对照，分析各组孕妇妊娠结局及围产儿的情况。结果各组在年龄、胎数、妊娠期高血压的患病率方面无明显差异。妊娠期亚临床甲减组、妊娠期甲减组的妊娠期糖尿病患病率均显著高于对照组（13．4％，17．4％对0．2％，P〈0．05）。妊娠期亚临床甲减组及妊娠期甲减组的甲状腺过氧化酶抗体及甲状腺球蛋白抗体阳性率均显著高于对照组（26．9％，23．2％对9．9％；15．7％，23．2％对8．1％，均P〈0．05）。妊娠期亚临床甲减组中未治疗及治疗者分别与对照组相比，在早产、Apgar评分、出生低体重、新生儿畸形、先天性甲减方面差异未见统计学意义（P〉0．05）；进一步分析妊娠期亚临床甲减组治疗与未治疗者之间在妊娠结局及围产儿方面差异同样未见统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿方面未见明显影响。甲状腺素替代与否在妊娠期亚临床甲减的妊娠结局及围产儿方面也未见明显差异。
- 吴跃跃陈琳黄新梅孙田歌刘军杨敏张瑞徐炯盛励陈灶萍王芳
- 关键词：妊娠期亚临床甲状腺功能减退症甲状腺素围产儿
- 妊娠期甲状腺减退患者妊娠期间左旋甲状腺素钠替代剂量探讨被引量：20
- 2016年
- 目的探讨妊娠甲状腺功能减退症（甲减）妊娠期间左旋甲状腺素钠替代剂量。方法 2014年3月至2015年3月入选在我院分娩的274例妊娠合并甲减孕妇,其中亚临床型甲减组（SHT）207例,临床型甲减组（HT）67例,以妊娠早期促甲状腺激素（TSH）〈2.5mU/L,妊娠中晚期TSH〈3.0mU/L为治疗目标,根据TSH及孕周变化予调整左旋甲状腺素钠治疗剂量。并根据TSH水平分为TSH1组,TSH 3~5 mU/L,TSH2组,TSH 5~8 mU/L,TSH3组,TSH 8~10 mU/L,TSH4组,TSH 10~15 mU/L,TSH5组,TSH 15~20 mU/L和TSH6组,TSH〉20mU/L。结果各组达治疗目标后,SHT组T1、T2和T3期,左旋甲状腺素钠剂量分别为：（52.26±19.43）μg、（56.69±20.58）μg和（56.76±19.99）μg;HT组在T1、T2和T3期,左旋甲状腺素钠剂量分别为：（64.58±50.26）μg、（66.67±47.64）μg和（65.91±34.06）μg;TSH1组-TSH6组左旋甲状腺素钠剂量分别为（45.65±16.08）μg、（72.32±14.85）μg、（75.00±13.06）μg、（112.5±53.03）μg、（137.5±23.18）μg和（150.00±23.13）μg;T1、T2和T3妊娠期TSH2、TSH3、TSH4和TSH5组左旋甲状腺素钠剂量高于TSH1组（P〈0.05）;TSH4、TSH5和TSH6组左旋甲状腺素钠片剂量高于TSH2组（P〈0.05）;TSH4、TSH5和TSH6组高于TSH3组（P〈0.05）;TSH5和TSH6组高于TSH4组（P〈0.05）;TSH6组高于TSH5组（P〈0.05）。结论妊娠期临床型甲减左旋甲状腺素钠剂量在T1、T2和T3妊娠期均高于亚临床型甲减（P〈0.05）。随着TSH水平增高,所需左旋甲状腺素钠明显增加（P〈0.05）。
- 陈琳刘军庄婵娟李桂梅邓冬梅
- 关键词：甲状腺功能减退症妊娠甲状腺素
- 妊娠期甲状腺功能减退症患者妊娠期间左旋甲状腺素钠替代剂量探讨
- 陈琳庄婵娟李桂梅邓冬梅刘军
