王硕
- 作品数:11 被引量:64H指数:5
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可膨胀型椎弓根螺钉联合椎弓根通道植骨治疗伴骨质疏松症的胸腰椎爆裂性骨折被引量:2
- 2016年
- 目的探讨可膨胀型椎弓根螺钉联合椎弓根通道植骨治疗伴骨质疏松症的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法回顾性分析2010 年8 月至2014 年2 月濮阳市中医院收治的23 例(23 个椎体)伴骨质疏松症的胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,均采用可膨胀型椎弓根螺钉联合椎弓根通道自体髂后上棘松质骨植骨治疗。统计手术时间、术中失血量和螺钉植入椎弓根位置优良率;比较手术前后伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角度变化,观察内固定失败、后凸畸形再发情况。结果手术时间95~156 min,平均手术时间120 min;术中失血量415~706 mL,平均失血量520 mL。23 例患者均获得有效随访,随访时间10~22 个月(平均18 个月)。椎弓根螺钉均膨胀良好,植入椎弓根位置优良率为87%。术前、术后7 d 及术后6 个月,伤椎前缘高度比和矢状面Cobb 角分别为54 ± 7、89 ± 4、86 ± 4 和(26.7 ± 2.9)°、(5.7 ± 0.9)°、(6.5 ± 1.7)°,手术前后比较,差异有统计学意义(F = 334.520,814.960;P = 0.000,0.000)。术后6 个月脊髓神经功能Frankel 分级(D级2 例、E级21 例)较术前(C级10 例、D级11 例、E级2 例)明显改善(χ2 = 31.926,P = 0.000)。随访期间患者未有手术相关感染,椎弓根螺钉松动、断裂、拔出及后凸畸形并发症。结论可膨胀型椎弓根螺钉联合椎弓根通道自体松质骨植骨具有复位满意、固定可靠、脊髓神经功能恢复良好等优点,是治疗伴有骨质疏松症的胸腰椎爆裂性骨折的有效方法之一。
- 葛占洲王硕伍永权常宗伟
- 关键词:胸椎腰椎骨螺丝骨移植
- 2015-2016年上海市手足口病某定点医院报告病例的流行特征分析被引量:1
- 2017年
- 目的了解2015-2016年上海市某手足口病定点医院患者分布、病原学情况以及气象因素对该院手足口病人数的影响。方法收集2015-2016年上海市某手足口病定点医院手足口病就诊病例,分析疾病分布;并采集患者咽拭子/肛拭子标本,检测病原;收集2015-2016年上海地区气象资料,分析气象因素对某手足口病定点医院就诊人数的影响。结果 2015-2016年上海市某手足口病定点医院共报告16 447例手足口病病例,其中男性患者多于女性患者,5岁以下患者为12 474例,占总患者人数的75.84%,是手足口病的重点防治对象;手足口病全年均有发生,发病高峰位于6~7月,托幼机构、学校、家庭是手足口病发病的主要场所,且这些场所易发生手足口病聚集性事件。该病病原体主要包括肠道病毒71型(EVA71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16)、柯萨奇病毒A10型(CV-A10)、柯萨奇病毒A6型(CV-A6)。气象资料(温度、相对湿度、水汽压)会影响该院手足口病入院人数,与入院人数呈正效应的气象区间为:温度为14.3~25.3℃以及<1.2℃,湿度为<59%以及>83%。水汽压为11.4~25.9hPa。结论上海市某手足口病定点医院入院人数报告例数较高,呈上升趋势,6~7月为疾病高发季节,5岁以下儿童高发,托幼机构、学校、家庭为该病发病主要场所;EV-A71、CV-A16、CV-A6为主要病原体;气象因素可影响手足口病的流行特征。
- 乔鹏陈蕾宋家慧杨帆王硕陶蕾朱琳韩雪沈琪曹广文
- 关键词:手足口病气象因素流行病学
- C型HBV感染者发展为肝癌的危险因素及风险预测被引量:9
- 2018年
- 目的 研究C型HBV感染者进展为肝癌的危险因素,构建相应的风险评估系统。方法 采用队列研究设计,对C型HBV感染者进行随访,采用巢式PCR技术检测HBV核心启动子区及PreS区的相关位点突变情况并进行分型。构建列线图模型,计算各项指标的风险系数并在验证队列中进行验证。结果 共纳入1 110例C型HBV感染者,平均随访8.52(5.36~11.68)年,肝癌发生率为11.93/1 000人年。在C型HBV感染者中,男性、年龄≥40岁、4种HBV核苷酸突变(T1674CG、A1762T/G1764A、A3120T和A2962G)可以增加肝癌发生的危险性(P〈0.05);干扰素治疗可以降低肝癌发生的危险性(P〈0.05)。在此基础上构建风险评估体系,结果显示,预测与实际的病生存率拟合效果较好,预测值与实际值较相符,预测效果可信度较高。结论 C型HBV基因突变与肝癌发生关系密切。新构建的风险评估体系预测效果良好。
- 刘吉洛蒲蕊马龙腾王硕殷建华曹广文
- 关键词:乙型肝炎病毒肝肿瘤基因型
- 应用抗病毒药物阻断HBV母婴传播的有效性和安全性的荟萃分析
- 2019年
- 【据《J Viral Hepat》2019年3月报道】题:应用抗病毒药物阻断HBV母婴传播的有效性和安全性的荟萃分析(作者Song J等)尽管临床上已经使用核苷酸类似物来阻断HBV的母婴传播,但其有效性和安全性仍然存在争议。海军军医大学宋家慧等对孕期服用核苷酸类似物阻断HBV母婴传播的研究进行荟萃分析以评估其疗效和安全性。该研究同时对不同核苷酸类似物和服用时间的疗效及安全性差异进行了分析。
- 宋家慧杨帆王硕曹广文
- 关键词:母婴传播抗病毒药物孕中期HBV有效性
- 上海市某哨点医院2012—2017年儿童流感样病例监测结果分析被引量:14
- 2018年
- 【目的】根据上海市某流感监测哨点医院监测结果,分析流感流行特征及病原学特点。【方法】收集并分析某国家级哨点医院2012—2017年流感样病例数据,进行网络实验室病原学检测。【结果】2012年累积就诊人数最少,2014年最多,其余各年份变化不明显;除2012年,1~3岁年龄组累积就诊人数构成比最高;4~7岁年龄组次之,<1岁年龄组与8~14岁年龄组累积就诊人数相对较少,差异有统计学意义(χ~2=68.41,P<0.001);病毒分离阳性率2012年(12.42%)最高,2016年和2014年较低,分别为3.48%和3.64%,差异有统计学意义(χ~2=61.29,P<0.001);2012年以B型(Victoria)为主,2013、2014年以A型(季节性H3)为主,2015以B型(Yamagata)为主,2016年A型(新甲H1)和B型(Victoria)共同流行,2017年A型(H3)和B型(Victoria)共同流行;<5岁及10~11岁儿童感染的流感病毒以A型季节性H3亚型为主,6~9岁儿童以B型(Victoria)为主,12~14岁儿童则无优势毒株。【结论】2012—2017年流感病毒优势毒株交替出现,流感病毒儿童感染谱有年龄特征。
- 施京君张红亚胡龙海柏佳宁邓婷马旭华朱佳隽王硕汤玮娜
- 关键词:流行性感冒流感监测流感样病例
- 1974—2015年上海市杨浦区乳腺癌死亡趋势分析被引量:5
- 2018年
- 【目的】了解1974—2015年上海市杨浦区居民乳腺癌死亡趋势变化。【方法】数据来源于杨浦区死因登记系统中1974—2015年杨浦区人群乳腺癌死亡资料,采用Joinpoint回归和年龄-时期-队列模型分析杨浦区乳腺癌死亡趋势,并采用Segi标准人口年龄构成进行标化。【结果】1974—2015年间,上海市杨浦区共报告女性乳腺癌死亡例数2 505例,男性乳腺癌死亡例数24例。女性乳腺癌粗死亡率为12.45/10万,标化死亡率为7.26/10万,在1974—2015年间女性乳腺癌死亡率整体呈上升趋势。【结论】1974—2015年上海市杨浦区女性人群因乳腺癌死亡率呈整体上升趋势,其中50岁及以上中老年女性属于高危人群。
- 朱琳朱琳韩雪王灵丁一波王硕杨文君
- 关键词:乳腺癌死亡率
- 男性肝癌基因特异性表达模式及其调控机制预测
- 研究背景: 肝癌是中国第二大肿瘤死因。随着老龄化和环境危险因素暴露增加,肝癌发病率居高不下。男性高发是肝癌一个重要流行病学特点。据估计,中国男性肝癌发病率约是女性3倍。生活方式如饮酒、吸烟等不足以解释所有的男性肝癌发病...
- 王硕
- 关键词:肝癌基因表达免疫功能
- 1974—2015年上海市杨浦区宫颈癌死亡趋势分析被引量:4
- 2018年
- 【目的】了解1974—2015年上海市杨浦区人群宫颈癌死亡趋势变化。【方法】数据来源于杨浦区肿瘤登记系统中1974—2015年杨浦区宫颈癌死亡资料,采用Joinpoint回归和年龄-时期-队列模型分析杨浦区宫颈癌死亡趋势,并采用Segi标准人口年龄构成进行标化。【结果】1974—2015年间,上海市杨浦区共报告宫颈癌死亡例数476例,粗死亡率为2.34/10万,标化死亡率为1.33/10万。宫颈癌在60岁及以上女性中死亡率较高,死亡人数占69.75%。【结论】上海市杨浦区宫颈癌在1996—2015年间死亡率整体呈上升趋势,60岁及以上人群属于宫颈癌死亡高危人群。
- 朱琳朱琳王灵丁一波王硕韩雪
- 关键词:宫颈癌死亡率
- 队列研究在肿瘤预防和预后评估中不可替代的作用被引量:7
- 2018年
- 恶性肿瘤是人类死亡的主要原因之一,早期诊断和及时治疗普遍被认为是降低病死率的关键。然而,由于肿瘤异质性等生物学原因和利益驱动等社会因素,肿瘤诊治实践中存在过度诊断和过度治疗问题。避免过度诊断和过度治疗的关键在于鉴别何种癌前病变能够进展成为恶性肿瘤,何种早期肿瘤能够进展为侵袭性癌症,哪些预防、治疗措施能够使患者生存获益,这些均需通过流行病学队列研究进行准确评估。队列研究是明确暴露因素(干预因素)与癌症发生发展之间存在因果关系最可靠的方法,并且能够为癌症的筛查和治疗指明方向。通过队列研究,研究者不但可以明确具有恶性转化潜能的癌症类型,开展更有针对性的人群筛检,而且还可以准确判断临床治疗对改善患者预后的客观作用,纠正传统的临床经验导向。因此,在肿瘤的研究中,流行病学队列研究是不可或缺的重要环节。
- 王灵王硕杨帆曹广文
- 关键词:队列研究
- 1975—2014年上海市杨浦区结直肠癌死亡趋势和年龄-时期-队列模型分析被引量:23
- 2019年
- 目的了解1975—2014年上海市杨浦区结直肠癌(CRC)的死亡率变化趋势,并采用年龄-时期-队列模型评估结直肠癌死亡的年龄效应、出生队列和时期效应。方法收集1975年1月1日至2014年12月31日间的上海市疾病预防控制中心肿瘤登记系统的杨浦区户籍病例资料,纳入《国际疾病分类》第十版编码为C18.2~C18.9和C20的病例资料。计算结直肠癌的死亡率、年龄标化死亡率和平均年均变化百分比(AAPC),检验比较不同性别和年龄组居民结直肠癌AAPC值的差异;分别将1975年和1900年作为时期效应和队列效应的参照水平,建立年龄-时期-效应(APC)模型,分别评估年龄因素、出生队列因素对结直肠癌死亡的影响。结果1975—2014年上海市杨浦区居民CRC死亡病例6 725例(结、直肠癌分别为3 684和3 041例)。结肠癌的死亡率为8.83/10万人年,年龄标化死亡率为6.76/10万人年;直肠癌的死亡率为7.32/10万人年,年龄标化死亡率为5.67/10万人年。1975—2014年,上海市杨浦区居民结肠癌的死亡率和标化死亡率、直肠癌的标化死亡率均呈逐年上升的趋势(P<0.001),结肠癌死亡率、标化死亡率的AAPC值(百分比为5.6%和2.3%)均大于直肠癌(分别为3.0%和-0.3%)(P值均<0.001);男、女性居民结肠癌的死亡率和标化死亡率均呈上升趋势(P值均<0.001),男性结、直肠癌死亡率和标化死亡率的AAPC值均(分别为6.2%和2.7%)大于女性(分别为5.0%和1.7%)(P值均<0.05)。APC模型分析结果表明,结肠癌、直肠癌的死亡风险均随年龄而增加,与1900年出生相比,1901—1941年出生队列的结肠癌、直肠癌死亡风险RR值分别为1.09~5.57和1.04~2.28;1946—1991年出生队列的结肠癌、直肠癌死亡风险RR值为5.51~4.32和2.16~0.89。结论1975—2014年上海市杨浦区结直肠癌的死亡率呈上升趋势,男性结肠癌的增长速度高于女性,1946—1991年出生队列的结直肠癌死亡风险有下降趋势。
- 马龙腾韩雪杨帆王硕宋家慧曹广文
- 关键词:结直肠癌死亡率